107年:職治-生理障礙

下列對退化性關節炎的敘述,何者錯誤?

A50歲以前,好發於女性
B常發生於承重的關節
C退化關節在長時間不活動時或過度使用時會感覺疼痛
D退化的關節會慢慢僵硬,且若不常使用會導致動作協調不良

詳細解析

本題觀念

退化性關節炎(osteoarthritis)是關節軟骨與周邊組織逐漸改變的疾病,常見症狀包括疼痛、短暫僵硬和活動受限。性別差異會隨年齡及受影響關節而變化;多數關節在 50 歲以前的盛行率較高於男性,女性的風險與盛行率則在 50 歲後較明顯增加。題目問「何者錯誤」,因此要找出把這個年齡趨勢顛倒的敘述;其餘選項則要分辨常見負重部位、活動相關疼痛與休息後僵硬。

選項分析

  • A 50 歲以前,好發於女性:❌ 這和常見的年齡性別趨勢相反。多數關節的退化性關節炎在 50 歲以前較常見於男性,女性盛行率在 50 歲後才逐漸高於男性。此趨勢會依關節部位與研究方式不同而變動,不能推成每一個關節都完全相同,但本選項的概括說法仍不正確。
  • B 常發生於承重的關節:✅ 膝關節與髖關節承受體重及日常負荷,是常見受影響部位;手部與脊椎也可能發生退化性關節炎,所以疾病不只限於承重關節。
  • C 長時間不活動或過度使用時會感覺疼痛:✅ 關節負重或活動過多常使疼痛加重;休息一段時間後也可能出現短暫僵硬或不適,活動後逐漸緩解。疼痛未必是「不活動本身」造成,題目把休息後僵硬與過度使用疼痛合併描述,宜理解為兩種常見症狀情境。
  • D 關節會慢慢僵硬,少用會使動作協調不良:✅ 疾病可能逐步限制關節活動度。若因痛而長期少動,周邊肌力與活動能力會下降,可能讓動作控

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