邱先生， 38歲，診斷為思覺失調症，入院時，身上發出油垢味，衣服髒亂，家屬表示病人生活都可自理，惟獨洗澡需要催促的情況下可以完成，護理師要求邱先生入院後先整理外觀，下列那一項措施最適宜？

本題觀念：思覺失調症病人「自我照顧缺失」的護理措施

思覺失調症常見陰性症狀如意志力缺乏 (avolition)、社交退縮、疏於個人衛生。護理重點在「保護病人尊嚴、鼓勵並訓練其可行的日常生活自理能力」，方法以「簡單明確指令、逐步引導、適度提示」為原則，而非代替或羞辱病人。

選項分析

A. 請家屬直接帶到浴室洗澡
‧ 家屬直接動手會剝奪病人自理的機會，養成依賴，不利於復健。
‧ 入院後護理人員應主導生活技能訓練，過度倚賴家屬並非最佳做法。
→ 不當。

B. 請邱先生準備洗澡用物去洗澡
‧ 先讓個案自己準備毛巾、換洗衣物、清潔用品，屬「具體可行」的一步。
‧ 透過提示而非強迫，既維持尊嚴又訓練自理能力；符合精神科護理「鼓勵自主、逐步引導」原則。
→ 最適宜 (正確答案)。

C. 請其他病友表達聞到異味的感受以激勵其洗澡
‧ 以同儕壓力或羞辱方式刺激動機，易引發自尊受損、敵意或社交退縮，非治療性互動。
→ 不當。

D. 尊重習慣不強迫洗澡，待治療後改善
‧ 雖須尊重，但基本衛生影響健康與生活品質，不能完全放任。
‧ 若延後處理，易造成異味、人際困擾與感染風險。
→ 不當。

答案解析

思覺失調症病人雖具備洗澡能力，但因動機不足需外在提示。護理師應：

1. 給予明確而簡單的指令 (例：請先拿好毛巾、肥皂

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