根據DSM-5，下列何者較不太可能是一位22歲女性第一型雙相情緒障礙症（Bipolar I Disorder）個案處於躁症發作（manic episode）剛住院時的陳述？

本題觀念

這題考的是第一型雙相情緒障礙症（Bipolar I Disorder）躁症發作的症狀方向，尤其要抓住「睡眠需求」而不是只看睡眠時間。躁症常見的是睡得少仍覺得精神足、對睡眠的需要下降；睡眠需求增加或睡很多，則比較接近憂鬱期的睡眠變化。題目問的是剛住院的躁症個案「較不太可能」說出的話，因此要找出與躁症典型方向相反的選項。

判斷其他選項時，要把它們放回躁症的整體表現：精力或目標導向活動增加、判斷力下降，以及可能投入具有痛苦後果風險的活動。性活動增加與大量花費都可屬於這種高風險或衝動性行為；「對事務皆感興趣」雖不是診斷準則的單一原句，仍可和活動增加、注意力容易轉移及廣泛投入相容。

選項分析

• A 近一周來想與異性發生關係：錯誤。 躁症可能出現性慾或性活動增加，甚至從事可能帶來負面後果的性行為。這種衝動性與高風險行為是躁症可見的表現，所以並非四項中最不可能者。
• B 花錢量大：錯誤。 躁症可能出現購物狂歡、衝動花費或對金錢後果判斷變差。大量花錢與高風險活動增加相符，因此可作為躁症個案的陳述。
• C 對事務皆感興趣：錯誤。 這句話不是躁症準則的逐字列項，但躁症的精力、活動與目標導向行為增加，並可能伴隨注意力易受外界刺激轉移；因此廣泛對事情產生興趣可以相容於躁症狀態。相較之下，它不像 D 那樣直接違反躁症的睡眠方向。
• **D 睡眠需

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