115年:職治-職治技術

職能治療師在團體治療時發現,個案會時常打斷同伴的發言。此為個案那一項社交表現技巧的問題?

Aspeaks fluently
Bempathizes
Ctimes duration
Dtimes response

詳細解析

本題觀念

本題考的是職能治療中社交互動表現技巧的定義。團體治療時,個案若在同伴尚未結束發言前就反覆插入自己的話,核心問題不是聲音是否流暢,也不是能否理解他人的情緒,而是回應出現的時機不恰當,破壞了對話的輪替。

判斷這類題目時,要把「說得順不順」、「能不能同理」、「一次說多久」和「何時開始回應」分開。社交互動是雙向且有先後次序的活動;良好的表現需要留意對方傳來的訊息,等候適當的回應點,再以不打斷對方的方式加入對話。題目描述的行為直接落在回應時機與輪替規則,因此答案是 times response。

選項分析

  • A speaks fluently:不正確。 speaks fluently 著重說話是否連貫、順暢,語速與停頓是否大致合宜,以及訊息傳遞時是否能維持穩定流暢。個案即使表達非常流利,仍可能因太早搶話而打斷別人;反過來,說話不流暢也不必然代表會插話。題目沒有描述結巴、過多停頓或語流中斷,問題焦點不在流暢度。

  • B empathizes:不正確。 empathizes 是理解並回應社交夥伴的感受或觀點,重點在情緒觀察、觀點理解與適切回應。例如看見同伴難過時給予關心,或依對方的感受調整自己的說法。反覆打斷可能讓對方感到不被尊重,但單憑「打斷」不能推論個案缺乏同理;此行為首先顯示的是對話進入時機不佳。

  • C times duration:不正確。 times duration 是控制自己持續說話的長度,使一個發言回合不至於過短或過長,讓同伴有機會接續。若個案長時間獨占話題,才較符合發言持續時間的問題。本題的關鍵是個案在同伴仍發言時就插入,不是自己一次講太久,所以與 times duration 不同。

  • D times response:正確。 times response 指依社交訊息出現的時機,適當地開始回應,不拖延、不遲疑,也不在對方尚未完成時插話。團體對話需要每位成員辨識對方何時說完、何時輪到自己,並在適當時間接續。個案「時常打斷同伴」正是回應起始點過早,故屬於 times response 的缺損。

答案解析

本題採公告答案 D。解題要先抓出行為中的時間關係:同伴正在發言,個案卻在不適當的時點搶先回應。這不是單純的語言流暢度問題,也不是發言總長度問題,而是沒有依照社交夥伴的訊息與對話輪次調整反應時機。times response 的重要內涵,就是在適切時間回應社交訊息,並避免打斷對方。

在職能治療的團體情境中,社交表現技巧不是抽象的性格評價,而是可以在真實互動中觀察的行為。治療師可以記錄個案在什麼情境插話、是否能察覺對方的停頓、接受提示後能否等待,以及等待後能否接續相關內容。這樣能把「常打斷」轉化為可觀察、可練習的互動目標。作答時只要抓住「回應何時開始」這個判斷點,就能將 D 與其他三個選項清楚區分。

核心知識點

  • times response: 對社交訊息在適切時間回應,不延遲、不遲疑,也不在社交夥伴尚未說完時插話。
  • speaks fluently: 著重語流的連貫、順暢與停頓,不等於能正確掌握對話輪替。
  • times duration: 著重一次發言維持多久,需避免過短或過長;它和「何時開始講」是不同軸向。
  • empathizes: 著重理解與回應對方的情緒、觀點或處境,不能只因插話就直接判定同理能力不足。
  • 團體互動的判斷可依序問三件事:個案是否看見對方訊息、是否在適當時點進入對話、是否讓對方完成自己的回合。
  • 面對表現技巧題,先找出題目描述的可觀察行為,再對照定義;不要把可能造成的不舒服感受誤當成主要技巧分類。

參考資料

  1. Domain and Process - Skills and Routines
  2. Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process—Fourth Edition