107年:護理精社護理(2)

患有憂鬱症的小華:「我不想繼續參加這個活動。」護理師:「活動不好玩嗎?」小華:「雖然有時活動很有趣,但我常覺得融入不了別人的話題。」護理師:「不能融入別人的話題讓你感到不舒服嗎?」上述情境中,護理師使用的治療性溝通技巧為何?

A給予建議(offering advice )
B讚許(giving approval )
C反映(reflection )
D面質(confrontation )

詳細解析

本題觀念:精神科治療性溝通技巧—Reflection(反映/回映)

治療性溝通的目的在於協助個案表達並探索內在想法與情緒,促進自我覺察與問題解決。Reflection(反映)是核心技巧之一,方法是把個案的想法或感受以同義、疑問或重述方式回送給個案,鼓勵其更進一步思考自身感受,而非由護理師替個案下結論或給建議。

情境回顧:

  1. 個案:「我不想繼續參加這個活動。」
  2. 護理師:「活動不好玩嗎?」(嘗試了解理由)
  3. 個案:「雖然有時活動很有趣,但我常覺得融入不了別人的話題。」
  4. 護理師:「不能融入別人的話題讓你感到不舒服嗎?」(把個案表達的困擾與情緒回映給個案)

第 4 句即典型的反映技巧:將「融入不了話題」所帶來的「不舒服感」明確地鏡射回去,協助個案進一步覺察並探討情緒。

選項分析

A. 給予建議(offering advice)
 • 特徵:直接提出做法或勸告,例如「你應該多和同伴聊天」。
 • 本題中護理師未提供任何行動建議,故不符。

B. 讚許(giving approval)
 • 特徵:對個案行為給予價值判斷的稱讚,如「你做得真好」。
 • 對話中沒有讚美或價值肯定,故不符。

C. 反映(reflection)—正確答案
 • 特徵:將個案的感覺或陳述回送,以促進其自我探索。
 • 例句:「不能融入別人的話題讓你感到

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