專師 - 心絞痛與穩定型冠心病

有關突發性胸痛之判斷,下列何者正確?①在心尖處有小範圍的刺痛感為心絞痛典型症狀 ②心肌梗塞病人呼吸音可能出現囉音(rales) ③心肌梗塞病人的心電圖可能呈現ST節段下降 ④聽診發現有心雜音表示為瓣膜疾病,可排除心肌梗塞

下列哪些非典型心絞痛症狀常可見於女性病人，並被視為"anginal equivalents"(等同心絞痛)？

有關「穩定型心絞痛」藥物治療之敘述，下列何者錯誤？

下列哪一種藥物通常不會使用於缺血性心臟病病人的次級預防(secondary prevention)？

下列哪一項不是unstable angina(不穩定型心絞痛)的主要表現？

下列哪些12導程心電圖現象，通常不會在心臟左迴旋動脈(left circumflex artery)缺血或急性阻塞時出現？

下列哪些非典型心絞痛症狀常可見於女性病人，並被視為“anginal equivalents”(等同心絞痛)?

胸痛病人在心電圖正常，沒有心肌缺血現象時，較不會考慮下列哪一項診斷?

下列何種藥物組合通常不建議用來治療缺血性心臟病(ischemic heart disease)?

有關胸痛病因與典型症狀的敘述，下列何者最為適當?

一位56歲女性，於半年前接受24小時心電圖檢查，被診斷為「變異型心絞痛」，關於此症的敘述下列何者較不恰當?

一位72歲男性，有高血壓及心肌肥厚病史，最近2個月起床時胸痛發作二次，休息2分鐘後自行改善，下列何項檢查較不適宜?

有關心因性胸痛的特徵，下列敘述何者最適當?

一位 46歲女性，最近二個月睡眠時常有胸痛情形，運動心電圖檢查正常。今於半夜胸痛復發，冒冷汗，被送到急診。到院時胸痛已緩解，血壓為148/96 mmHg，心跳58次/分，呼吸12次/分，心電圖檢查AVF導程出現ST段略為昇高但T波正常，血液檢測正常，下列何種藥物組合最為適當?

李女士 64歲，因夜間睡眠時胸痛發作入院治療，運動心電圖檢查正常，卻又於夜間睡眠時復發一次。此時應安排何種檢查以鑑別診斷?

有氣喘病史之心絞痛患者，其藥物治療應避免下列何者?

變異型心絞痛患者接受藥物治療期間偶有夜間胸悶。數月後門診追蹤運動心電圖檢查，總運動時間8分10秒、無胸悶，但心電圖出現輕度心肌缺氧變化。後續應如何處置?

一位 54歲女性，無心血管病史，半年前開始偶而於夜間睡眠時因胸悶而驚醒，最近一週又復發一次，應優先安排何種檢查?

變異型心絞痛之治療宜避免下列何種藥物?