114年:護理產兒護理(3)

有關早產兒呼吸暫停的照護處置,下列敘述何者錯誤?

A餵奶期間若有呼吸暫停須減緩或停止餵食,待膚色恢復粉紅、四肢放鬆等再繼續餵食
B通常以Indomethacin 治療,且須監測血中濃度
C為了維持呼吸道通暢,可將其頸部微仰,勿過度屈曲及伸展
D若有呼吸暫停,需給予觸覺刺激,並維持呼吸道通暢

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查早產兒呼吸暫停(apnea of prematurity)的正確照護處置知識。呼吸暫停是早產兒最常見的呼吸問題之一,護理師需了解其藥物治療(首選甲基黃嘌呤類藥物,尤其是咖啡因)和護理措施。選項 B 錯誤地將「Indomethacin(吲哚美辛)」列為呼吸暫停治療藥物,這是本題的關鍵錯誤。

選項分析

(反向題:✅ 標記正確陳述;❌ 標記錯誤陳述 = 答案)

(A) ✅ 餵奶期間若有呼吸暫停須減緩或停止餵食,待膚色恢復粉紅、四肢放鬆等再繼續餵食 正確。餵食是早產兒呼吸暫停的常見誘因。管灌餵食時,食物進入胃部可刺激迷走神經,進而引發呼吸暫停(餵食誘發型呼吸暫停)。護理措施是:一旦發生呼吸暫停,應暫停/減慢餵食,等待呼吸恢復穩定、膚色粉紅、肌肉張力恢復後,再繼續餵食。此陳述正確。

(B) ❌ 通常以 Indomethacin 治療,且須監測血中濃度 錯誤——這是本題答案。

**Indomethacin(吲哚美辛)是一種非類固醇消炎藥(non-steroidal anti-inflammatory drug, NSAID),屬於前列腺素合成酶抑制劑(cyclooxygenase inhibitor, COX 抑制劑)。其在新生兒科的用途是關閉開放性動脈導管(pate

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