疑似正中神經受壓迫，以下哪些評估會呈現陽性? ①拇指外展無力 ②拇指內收無力 ③食指指腹感覺異常 ④食指背側蹼狀處感覺異常

本題考的觀念是：Median nerve 壓迫（最典型為 carpal tunnel syndrome）的運動與感覺支配範圍判別。

1. Option ① 拇指外展無力
   ‧拇指由手掌平面垂直向前「舉起」的動作屬於 abduction，主要肌肉是 Abductor pollicis brevis，受 Median nerve（recurrent branch）支配。正中神經受壓時常見 Thenar 肌群無力，其中以拇指外展、對掌最容易出現，因此此項為陽性。

2. Option ② 拇指內收無力
   ‧Thumb adduction 由 Adductor pollicis 負責，支配神經為 Ulnar nerve。正中神經壓迫不會造成此動作無力，所以為陰性。

3. Option ③ 食指指腹感覺異常
   ‧Index finger 的掌側（指腹）與遠端背側均屬 Median nerve 感覺支配範圍；臨床上 CTS 病人常訴拇指、食指、中指及無名指橈側麻木刺痛。因此此項為陽性。

4. Option ④ 食指背側蹼狀處感覺異常
   ‧拇、食指間背側蹼狀區（第一背側 web space）為 Radial nerve（深腱支）之感覺區，與 Median nerve 無關，故應為陰性。

綜合判斷，符合 Median nerve 受壓會

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