下列何類休克有皮膚潮紅、溫暖的臨床徵象？①低血容性 ②敗血性 ③心因性 ④神經性

本題觀念：休克類型與周邊循環表現

臨床上判斷病人休克種類，除了血壓、心跳、尿量與血行動力學監測外，「皮膚顏色與溫度」是最立即、最容易取得的線索。其關鍵在於周邊血管是「收縮」還是「擴張」：

1. 周邊血管強烈收縮 → 血液被集中到重要器官 → 皮膚蒼白濕冷。
2. 周邊血管顯著擴張 → 外周血流增加 → 皮膚潮紅溫暖（有時乾燥）。

能造成「血管擴張」的主要是分布性休克（distributive shock）中的敗血性與神經性休克；其他類型（低血容積性、心因性、阻塞性）則以交感神經興奮、外周血管收縮為主，因此皮膚通常濕冷蒼白。

選項分析

① 低血容積性休克 (Hypovolemic)：失血或脫水導致有效循環量下降，交感神經興奮引起強烈血管收縮，因此皮膚蒼白、濕冷，微血管再充填時間延長，與題目所述「皮膚潮紅、溫暖」相反 → 錯。

② 敗血性休克 (Septic)：早期階段（warm shock）受細菌毒素和發炎介質作用，全身血管擴張、微血管通透性增加，雖然心輸出增加但有效血容量相對不足，此時病人皮膚常呈潮紅、溫暖，脈搏快而 bounding → 符合題幹 → 對。

③ 心因性休克 (Cardiogenic)：心臟泵血功能衰竭，交感神經活化導致外周血管收縮，皮膚多為濕冷、灰白或發紺 → 錯。

④ 神經性休克 (Neurogenic)：脊

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