Chvostek's sign 及Trousseau's sign 最可能發生在下列何種手術之後？

本題觀念：

本題考副甲狀腺（parathyroid gland）在鈣恆定調控中的角色，以及術後低血鈣（hypocalcemia）所引發的神經肌肉高敏感徵象——Chvostek's sign（叩擊顏面神經誘發顏面肌肉抽搐）與Trousseau's sign（壓脈帶充氣阻斷血流誘發手部痙攣，呈現「助產士手」姿勢）。

選項分析

A. 副甲狀腺切除手術 ✅（本題答案）— 副甲狀腺是負責分泌副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）、直接調控血鈣濃度的腺體。手術直接移除此腺體組織，術後低血鈣是直接且可預期的生理後果；尤其原本因副甲狀腺機能亢進而骨骼快速流失鈣質的病人，術後骨骼會急速回收鈣質（稱為「飢餓骨症候群」），造成快速、嚴重且持續的低血鈣，發生率原發性副甲狀腺機能亢進約13-20%、續發性可高達27-51%，臨床上常見Chvostek's與Trousseau's sign陽性，嚴重時甚至可能危及生命。

B. 甲狀腺切除手術 ❌ — 甲狀腺切除術後低血鈣屬於「非預期併發症」，機轉是手術中血管損傷、電燒熱傷害或不慎切除／損傷鄰近的副甲狀腺組織所致之續發性副甲狀腺機能低下。總甲狀腺切除術後低血鈣發生率約一成，多數程度較輕且屬暫時性，發生機率與嚴重度都低於副甲狀腺切除手術。

C. 卵巢切除手術 ❌ — 卵巢與鈣恆定調控無直接關聯，

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