113年:專麻通論
依據 Pender 的健康促進模式,協助一位缺乏健康行為改變動力的亞健康個案,下列何者最具行為改變之成效?
A嚴格要求個案每天進行 1 小時的高強度運動,並監督其執行
B提供健康行為好處與成功案例,並設定可達成的小目標來增強個案自我效能感
C告訴個案如果不改變生活方式,將來會面臨嚴重的健康問題
D規範個案參加每週的健康講座,並要求其記錄學習筆記
詳細解析
本題觀念:
本題考Pender健康促進模式(Health Promotion Model, HPM)的核心概念及其臨床應用。此模式強調個人對健康行為的「自覺自我效能感(perceived self-efficacy)」、「自覺行動利益(perceived benefits of action)」與「自覺障礙(perceived barriers to action)」,是預測並促成健康行為改變的關鍵因素,重視內在動機的建立,而非依賴外在強制或恐嚇。
選項分析
A. 嚴格要求個案每天進行1小時的高強度運動,並監督其執行 ❌屬於外在控制式介入,未強化個案的內在動機與自我效能感。個案容易因缺乏自主感而難以長期維持行為,一旦停止監督便容易中斷,不符合Pender模式重視「自我效能」的核心精神。 B. 提供健康行為好處與成功案例,並設定可達成的小目標來增強個案自我效能感 ✅為本題答案。此作法直接對應Pender模式的核心機轉:提供「行動利益」的具體實例(成功案例)可提升個案對健康行為好處的認知;設定「可達成的小目標」則能透過逐步成功的經驗累積,強化「自覺自我效能感」、降低對改變的自覺障礙,是最符合Pender模式、也最能促成缺乏動機個案產生行為改變的介入方式。 C. 告訴個案如果不改變生活方式,將來會面臨嚴重的健康問題 ❌屬於恐懼訴求(fear appeal),聚焦於負向後
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