一般病人因急性呼吸衰竭使用侵襲性呼吸器，起始呼吸器參數建議，下列何者錯誤？

本題觀念：

急性呼吸衰竭病人使用侵襲性呼吸器時，起始設定應遵循「肺保護性通氣策略」（lung-protective ventilation），核心精神是用較小的潮氣容積、限制氣道高原壓與驅動壓力，避免呼吸器本身造成肺損傷（ventilator-induced lung injury, VILI），包括容積傷（volutrauma）與壓力傷（barotrauma）。本題要考生找出違反此原則的錯誤敘述。

選項分析

選項	判斷	一句話理由
A. 潮氣容積限制在4-8 mL/kg預估體重	✅	符合肺保護策略的建議範圍（常以6 mL/kg為目標，4-8 mL/kg為可接受區間）
B. 氣道高原壓（Pplat）＜28 cmH₂O	✅	符合肺保護策略對高原壓的安全上限（多數指引建議≤28-30 cmH₂O）
C. 驅動壓力（Pplat減PEEP）＜15 cmH₂O	✅	驅動壓力被視為與死亡率相關的重要參數，建議控制在15 cmH₂O以下
D. 潮氣容積設定大於10 mL/kg預估體重 ❌（本題答案）	❌	明顯違反肺保護策略，屬於已被實證證明會增加呼吸器誘發肺損傷與死亡率的高容積做法

答案解析

本題答案為D。大型隨機對照試驗已證實，急

...（解析預覽）...