民國115年 醫師(二) 考古題

有關衰弱（ frailty）的量表或測量工具，下列何者錯誤？

下列有關器官與系統的老化，何者最適當？

下列何者是可以調節的（ modifiable ）骨鬆危險因子？

下列何者不是骨鬆相關骨折（osteoporosis-related fracture）的好發部位？

王先生， 68歲，罹患晚期轉移性肺癌，近一週因無法口服進食而改由鼻胃管灌食，目前住進安寧病房。原先使用口服長效嗎啡控制慢性骨轉移疼痛已有良好效果。今日因疾病惡化無法再吞嚥藥物，但仍持續表示疼痛「像刀割

關於缺氧（hypoxia）的說明，下列何者最不適當？

昏厥（syncope）的原因，最不可能包括下列何者？

杵狀指（Clubbing finger）的可能相關疾病，下列何者除外？

史帝芬－強生氏症候群（ Stevens-Johnson syndrome, SJS ）及中毒性表皮壞死鬆解症（ toxic epidermal necrolysis, TEN ）是具致命危險的嚴重藥物

重度酒精性肝硬化的黃疸病人，最不可能出現下列何者身體診察徵象？

有關缺血性心臟病（ ischemic heart disease, IHD ）診斷方式之敘述，下列何者最不適當？

冠狀動脈循環提供心肌所需之氧氣及養分，下列敘述何者最不適當？

有關高血壓（ hypertension ）所造成的器官損傷，下列敘述何者錯誤？

72歲男性，本身有高血壓、第二型糖尿病及慢性阻塞性肺病，本次因肺炎併慢性阻塞性肺病急性惡化由急診收住院治療，住院持續抱怨心悸氣促，做得以下心電圖，血行動力學穩定。下列選項組合何者正確？①此心律應為心房

下列何項臨床狀況，發生肺栓塞（ pulmonary embolism ）且經過治療一段時間後，如果停用抗凝血藥物，其再發生靜脈血栓栓塞（ venous thromboembolism ）的風險最低？

有關血管平滑肌細胞，下列敘述何者最適當？

40歲男性有 10年心悸病史未妥善就醫，近一星期症狀加重，呼吸困難。到院時，BMI=41 kg/m²， BP 126/72mmHg，HR 141/min ，RR 28/min ，Temp 36.90

有關身體診察（physical examination），下列敘述何者最適當？

根據Vaughan Williams classification ，可將抗心律不整藥分為以下幾大類，何者敘述錯誤？

下列何者通常不被認為是正常收縮分率的心臟衰竭（heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF）的危險標記（risk markers）？

58歲男性，有慢性肺病和糖尿病病史，住院期間診斷為多重起源心房心搏過速（multifocal atrial tachycardia, MAT ）。心電圖顯示 130 bpm的心率，並有三種不同形態的

王先生45歲，有三高病史，平日服藥並不規則，今早7點上班時因追趕公車，忽覺左胸前緊迫且喘不過氣，全身冷汗直流，10點被同事送到醫院急診室時仍明顯胸痛，心電圖顯示V1～V4 ST段上升，且抽血發現Tro

下列血液檢查項目中，何者與高血壓致病機轉的探索最無相關？

承上題【王先生45歲，有三高病史，平日服藥並不規則，今早7點上班時因追趕公車，忽覺左胸前緊迫且喘不過氣，全身冷汗直流，10點被同事送到醫院急診室時仍明顯胸痛，心電圖顯示V1～V4 ST段上升，且抽血發

心導管檢查可用於冠狀動脈心臟病之診斷，下列敘述何者最不適當？

有關心肌缺氧時產生變化的敘述，下列何者最不適當？

有關核醫心肌灌注掃描，下列敘述何者最不適當？

有關主動脈瓣（aortic valve）疾病的敘述，下列何者最不適當？

下列何種 nucleos(t)ide analogue 不建議在懷孕的慢性 B型肝炎婦女使用？

關於食道癌的描述，下列何者錯誤？

關於消化性潰瘍治療用藥，下列何者錯誤？

關於幽門螺旋桿菌的描述，下列何者正確？

關於肝細胞癌 hepatocellular carcinoma （HCC）預防的措施，下列何者正確？

肝硬化病理特徵中，肝細胞質量減少及血流改變主要是因為何種細胞活化導致？

關於肝腎症候群（ hepatorenal syndrome, HRS ）的敘述，下列何者正確？

關於肝性腦病變 (hepatic encephalopathy) 的治療，下列何者正確？

關於養分吸收不良（ nutrient malabsorption ）與臨床徵狀之配對，下列何者錯誤？

關於胰腺癌（pancreatic adenocarcinoma）之敘述，下列何者錯誤？

下列何者並非急性胰臟炎之可能原因？

關於發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease）的敘述，下列何者錯誤？

關於發炎性腸道疾病（ inflammatory bowel disease ）臨床表現的敘述，下列何者錯誤？

關於大腸直腸癌的敘述，下列何者正確？

下列何者不是膽囊／膽管結石所引發的併發症？

一位45歲女性來到門診，主訴最近聲音沙啞、胸口時常疼痛、灼熱，起床後嘴巴常常有苦味，沒有慢性疾病病史。下列選項組合何者最適當？①本病人最可能的診斷為胃食道逆流，亦要考慮其他食道疾病（感染、藥物性灼傷、

下列關於急性腸繫膜缺血（ acute mesenteric ischemia ）之敘述，何者最不適當？

下列關於小腸細菌過度生長（small-intestinal bacterial overgrowth）之敘述，何者錯誤？

下列何者是慢性腎臟疾病最不常見之障礙？

下列何者不是慢性腎臟病病人之常見危險因子？

下列何種感染，最容易發生在腎臟移植手術後的1個月內？

臨床上可以使用estimated glomerular filtration rate（eGFR）與urinary albumin creatinine ratio（UACR）來判斷腎臟病的嚴重程度，

關於感染後腎絲球腎炎（ post-infectious glomerulonephritis ）的臨床表現，下列敘述何者最適當？

45歲女性，因急性腸胃炎（acute gastroenteritis），上吐下瀉，血壓130/80 mmHg，血中肌酸酐（creatinine）0.8 mg/dL，鈉離子（Na⁺）濃度132 mmol

診斷間質性膀胱炎（ interstitial cystitis/bladder pain syndrome, IC/BPS ）通常要求症狀持續至少多久時間？

下列那項不屬於間質性膀胱炎／膀胱疼痛症候群（interstitial cystitis/bladder pain syndrome, IC/BPS）的病因假說？

下列關於各種類型結石形成之敘述，何者錯誤？

針對急性腎損傷病人的治療反應監測，下列那項最能準確反映腎功能恢復狀態？

有關慢性腎臟病所併發之腎性貧血（ renal anemia ），下列何者錯誤？

58歲女性，接受腎移植10年，腎功能於最近2年逐漸變差，2年內creatinine由1.2 mg/dL升至2.8 mg/dL，使用的免疫抑制劑為tacrolimus 8 mg/day、mycophen

有關慢性腎臟病的治療，下列何者最適當？

62歲男性，因最近半年出現雙側腳水腫、疲倦而來到門診，病人任職電池工廠，有痛風病史，發作時會自行至藥局購買消炎止痛藥。身體診察血壓160/90 mmHg，抽血發現肌酸酐5.5 mg/dL，尿液分析顯示

下列何者的臨床表現對診斷抗磷脂症候群（ anti-phospholipid syndrome ）最沒有幫助？

35歲女性，因慢性乾咳及疲倦就醫，胸部X光顯示雙側肺門淋巴結腫大，淋巴結的病理顯示非乾酪性肉芽腫（noncaseating granulomas），最可能的診斷為何？

關於Sjögren's syndrome的敘述，下列何者最不適當？

75歲女性因最近3個月單側頭痛與不明原因發燒來門診求助，經抽血檢驗發現ANA、rheumatoid factor皆為陰性，ESR＞100 mm/hr，CRP 5.38 mg/dL，沒有感染之證據。下列

關於calcium pyrophosphate deposition （CPPD）和calcium apatite deposition （CAD）結晶引起的關節炎之敘述，下列何者最適當？

關於inflammatory myositis的myositis specific antibodies與臨床表現，下列敘述何者最不適當？

關於類風濕性關節炎，下列敘述何者最適當？

病人因為反覆invasive Neisseria感染，懷疑有免疫不全症，下列檢查何者最適當？

下列疾病與其已知的自體抗原（ auto-antigen ）之配對，何者最不適當？

下列何種分子（molecule）不同的isoforms在細胞表面的表現，可被用來區分memory和naïve T淋巴球？

下列關於 ECOG體能狀態和 Karnofsky performance status 的敘述，何者錯誤？

下列有關腫瘤分期（staging）與TNM分期系統的敘述，何者錯誤？

一名骨肉瘤的年輕病人，手術後進行高劑量 methotrexate 的輔助性化療， 3天後出現黏膜炎、輕度骨髓抑制及血中methotrexate 濃度偏高（＞10⁻7 M）且腎功能惡化，尿液偏酸性。除持

關於去勢抗性前列腺癌（castration-resistant prostate cancer, CRPC）的敘述，下列何者錯誤？

子宮頸癌（ cervical cancer ）的發生與 human papilloma virus （HPV）有十分密切的關係。下列敘述何者最適當？

下列何者並非皮膚常見原發癌症的組織類型？

食道癌常見的兩種組織學型態為 esophageal squamous cell carcinoma （ESCC）及esophageal adenocarcinoma （EAC），ESCC及EAC有很不

有關消化系統神經內分性細胞瘤（gastrointestinal）neuroendocrine tumors（NETs）的臨床表徵及診治，下列敘述何者最適當？

下列何種疾病會有大於90％的比率發生JAK2 V617F的基因突變？

胃淋巴瘤（gastric lymphoma）約僅占胃惡性腫瘤的3％，但其處置與一般胃腺癌有極大不同。下列有關胃淋巴瘤敘述，何者最不適當？

Paraneoplastic neurologic disorder （PND）指癌症病患出現神經學的症狀，但並非由於癌症轉移或癌症相關之合併症而影響病患的中樞神經、周邊神經、神經肌肉交接處或肌肉所致

癌症的發生是由於基因和環境的暴露相互作用所導致。目前已知的環境致癌因子（含微生物或化合物）與其好發癌症的組合中，下列何者最不適當？

關於肺癌的敘述，下列何者最適當？

下列關於immune thrombocytopenic purpura（ITP）的描述，何者正確？

下列有關動脈血栓與靜脈血栓的敘述，何者最不適當？

下列關於血液製品的描述，何者正確？

下列何者屬於單一的凝血因子缺乏，而造成凝血功能異常？

60歲女性病患，剛被診斷有多發性骨轉移的第四期肺腺癌，其肺腺癌的基因檢測為發現EML4-ALK融合變化。下列那一種治療對該病患最適合？

下列有關阻塞性睡眠呼吸中止症（ obstructive sleep apnea, OSA ）的敘述，何者最不適當？

有關氣喘type 2及non-type 2 inflammation之敘述，下列何者最不適當？

下列病人中，何者最容易罹患綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa ）引起的社區性肺炎（ community-acquired pneumonia ）？

有關慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）的治療，下列敘述何者最不適當？［註：ICS：inhaled corticosteroid；LABA：lo

65歲男性病人，身體一向健康沒有慢性疾病。因近二年多來有漸進性的乾咳及運動時呼吸困難而前來門診就診，身體檢查發現兩側下肺葉有 fine crackles ，手指有杵狀指，其他檢查正常。 肺功能檢查顯

下列各種對於社區性肺炎（community-acquired pneumonia）致病原檢查（etiologic diagnosis），何者有最高的特異性（specificity）？

65歲男性，每天抽菸 1包，平時有爬山的習慣，來到急診時自訴咳嗽兩週，有黃色濃痰，呼吸有wheezing聲，下列鑑別診斷中最不可能的是：

下列肺外結核疾病中，何者最為常見？

胸腔超音波檢查對下列何者疾病，幫助診斷價值最低？

有關肋膜腔積液（pleural effusion）的診斷，下列敘述何者錯誤？

一位59歲健康男性，吸菸習慣為每日 1包，持續超過 30年。因右鎖骨上方發現明顯腫塊，前來腫瘤科門診就診。切片檢查結果顯示腫塊為鱗狀細胞癌， PD-L1表現≧50％，但原發部位未能確定。正子斷層造影顯

75歲男性，長期吸菸，因體重減輕前來門診檢查。經一系列檢查發現肺部有10公分大的腫瘤，然而一年前的胸部X光報告顯示正常。此次因意識不清被送至急診，抽血檢查顯示血糖正常，但意外發現鈉離子偏低，僅114

呼吸困難（ dyspnea）是一種主觀感受，包含強度各異、性質不同的感覺。其體驗源自多種生理、心理、社會和環境因素，並可能引發繼發性生理及行為反應。下列何者不是造成慢性呼吸困難（chronic dys

下列有關interstitial lung disease（ILD）的敘述，何者最適當？

下列何者為希漢氏症候群（ Sheehan's syndrome ）的主要發病機制？

原發性醛固酮增多症（primary aldosteronism）的特徵不包括下列何項？

下列何者為調控血漿抗利尿激素（AVP）的主要機制？

關於胰臟的神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor, NET），下列敘述何者正確？

下列何者為嗜鉻細胞瘤／副神經節瘤（ pheochromocytoma/ catecholamine-secreting paragangliomas ）診斷中，敏感度最高且特異性佳的生化測試？

關於糖尿病的致病機轉中，胰臟分泌胰島素及其相關機制，下列敘述何者正確？

關於龐貝氏症（ Pompe disease ），下列敘述何者正確？

關於肝醣儲積症（glycogen storage disease）的敘述，下列敘述何者正確？

潛伏性成人自體免疫糖尿病（ Latent autoimmune diabetes in adults, LADA ）的敘述，下列何者錯誤？

關於威爾森氏症（Wilson's disease）的敘述，下列何者正確？

關於原發性副甲狀腺機能過高（ primary hyperparathyroidism ）典型的臨床表徵，下列何者最不常見？

關於代謝相關性脂肪肝炎（metabolic dysfunction-associated steatohepatitish, MASH）與代謝相關性脂肪肝疾病（metabolic dysfunctio

下列何者不是葛雷夫氏症（ Graves' disease ）的特徵？

一位50歲女性，身高150公分，體重45公斤，腰圍75公分，其身體質量指數（body mass index）為多少？

比較腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis ）和肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae ）所引發的腦膜炎，兩者的處置與預後差異，下列敘述何者最適當？

感染性胃腸炎或食物中毒的致病因子、鑑別診斷與治療，下列敘述何者最不適當？

關於人工關節感染（ prosthetic joint infections ）與其他非植入物相關的敗血性關節炎（septic arthritis ）的病理生理機制和治療策略的差異，下列敘述何者最適當？

下列疾病與建議的治療藥物配對，何者最不適當？

下列關於病毒感染的敘述，何者最不適當？

下列何種抗生素最不推薦用於治療methicillin抗藥性金黃色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）感染症？

48歲女性，主訴為 3個月來腹痛、食慾不振、體重減輕。曾經吃過2至3天的抗生素，但沒有改善。過去病史中，病人提及 20年前有裝過子宮內避孕器（ intrauterine contraceptive d

62歲糖尿病病人，其血糖控制非常不良，這次因為左臉紅腫熱痛而入院。入院後，會診耳鼻喉科醫師，發現左邊鼻腔內有一片黑色壞死組織，切片HE染色（Hematoxylin and eosin stain）發現

下列何種抗生素是懷孕婦女使用相對安全的（ pregnancy category B ）？

55歲已婚女性，因車禍脾臟破裂，經脾臟切除術後，到門診諮詢脾臟切除後需接受的疫苗注射，下列何種疫苗與現在的病情需求最沒有相關性？

53歲男性因為數個月下腹不適、腹瀉就醫，糞檢發現有潛血（ occult blood ）反應，大腸鏡檢切片疑似發炎性腸道疾病（ inflammatory bowel disease ）。病人接受類固醇（

下列關於結核病（tuberculosis）的敘述，何者最不適當？

心內膜炎即使在有效抗生素治療下，仍可能發生的併發症中，下列何者最不需要合併外科處置？

下列有關動物咬傷之處置，何者最不適當？

有關老人的衰弱症（ frailty）及肌少症（ sarcopenia ）測量，下列敘述何者錯誤？

有關老年尿失禁的敘述，下列何者最適當？

關於糖尿病的敘述，下列何者正確？

根據Stock Keister等人（2004）的研究，從事家庭醫業時，了解病人對於醫師的期待，有助於醫病之間的滿意度，下列何者不是病人的期待？

51歲男性，主訴間歇性的輕度發燒有一年之久；發燒的時間在下午，偶爾會咳嗽和膿痰，自行服用退燒藥，但這一、兩個月來食慾變差，體重從 64公斤掉到 62公斤，又發現頸部左邊出現數個質地軟且不痛的小腫塊，而

關於老人跌倒之評估與預防之敘述，下列何者最適當？

關於高山症的預防或處置，下列何者最符合現行建議或事實？

有關維生素B12缺乏症（Vitamin B₁₂ deficiency）的敘述，下列何者最適當？

當病人遭遇急性的暴力／衝突事件，下列處置何者最不適當？

下列何種與病人面談溝通的方式，對病人的健康行為最有正面影響？

邊緣性人格障礙（ borderline personality disorder, BPD ）與功能不良、生活品質低落和死亡率增加有關。大多數 BPD病人需要心理健康專業人員進行持續 1～2年的心理治

關於我國現行長照計畫2.0的失能評估與給付制度更新現況，下列敘述何者正確？

這張流程圖最適用於下列何者？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/image/quest

某一社區大型女性荷爾蒙補充療法（HRT）隨機分派臨床試驗，計算其HRT治療介入與對照組兩組試驗結果（心血管事件（CHD）發生）之相對風險（relative risk, RR）為下列何者？（對照組每年發

許多心臟病末期病人都有植入心律調節器（ pacemakers ）和植入式心臟去顫器（ implantable cardioverter-defibrillators, ICDs ）。關於使用上述裝置的

下列關於安寧療護的敘述，何者錯誤？

34歲男性長期在風濕免疫科就診，最近開始抱怨左手腕疼痛，醫師告知手腕的月狀骨（lunate bone ）有異常。病人的手腕 X光片影像如圖所示，下列何者最可能造成月狀骨影像之異常？ ![圖片][](h

急性胰臟炎（acute pancreatitis）的晚期併發症，下列何者最不常見？

下列何者不屬於肝門脈系統（ portal venous system ）？

下圖為心臟電腦斷層（CT）檢查圖，箭號所指的血管最可能為： ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/pub

有關特殊狀況下的急救，下列敘述何者正確？

根據2020美國心臟學會心肺復甦術及緊急心臟照護指引，對於院前心跳停止（out-of-hospital cardiac arrest, OHCA）與院內心跳停止（in-hospital cardiac

下列有關登革熱（ Dengue fever ）的敘述，何者最正確？

對於抗利尿激素不適當分泌症候群（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH）導致低血鈉症的診斷標準，下列何者錯

下列何者不是腦中風病人接受 r-tPA治療的排除條件？

下列何種症狀為診斷急性高山症的必要條件？

關於未成年人的醫療決定，下列何者錯誤？

凌晨兩點值班住院醫師甲正在緊急處理一位病情嚴重，但沒有家屬在旁陪伴的病人乙。護理師丙告訴醫師甲，病房中有一位病人丁突發腹痛，家屬十分焦急，此時醫師甲應如何處置最適當？

陳老太太 75歲，因腹部腫瘤入院檢查，其家人擔心若診斷為癌症會影響病人心情，要求不告知壞消息，病人則希望知道結果。今檢查顯示為肝癌末期，下列敘述何者錯誤？

醫師對病人資訊守密，是治療關係中重要的基礎，且受倫理法律的規範。然而守密並非沒有例外，下列何種情境仍應嚴守守密義務？

有關小孩外傷的敘述，下列何者最適當？

50歲女性因為急性膽囊炎而接受緊急傳統剖腹式膽囊切除術（open cholecystectomy）。術後第一天病人發燒至39.5 ℃，右上腹的傷口十分疼痛，微微發紅並有分泌物由傷口流出，故將分泌物做革

關於滑液囊腫（ ganglion cyst ）的好發位置，下列何者錯誤？

有關外傷氣胸（pneumothorax）的敘述，下列何者最適當？

支配心臟血液循環的主要冠狀動脈（ coronary arteries ），下列何者錯誤？

28歲陳小姐因近期發現頸部腫大，至外科門診就診。超音波檢測發現右側甲狀腺有3×2公分之單一結節，經fine needle aspiration（FNA）細胞學檢驗為疑似惡性，建議安排甲狀腺切除手術。手

30歲女性，因急性心衰竭以及肺水腫至急診就診，心臟超音波檢查發現僧帽瓣前葉腱索斷裂（rupture of chordae）並且有嚴重僧帽瓣逆流。此僧帽瓣逆流在 Carpentier 分類（Carpen

對於腹腔內纖維瘤（desmoid fibromatosis）的治療，下列敘述何者錯誤？

有關肺挫傷（ pulmonary contusions ），下列敘述何者最不適當？

對於微量營養素（micronutrients）硒元素（Selenium），下列敘述何者錯誤？

下列何者不是食道穿孔治療的重要原則？

關於創傷性腦損傷（TBI）的敘述，下列何者最適當？

68歲男性罹患肺炎，合併出現發燒和胸膜性胸痛。經抗生素治療後，胸部X光檢查顯示有胸腔積水。經胸腔穿刺術檢查，胸腔積水的 pH值為7.1，葡萄糖濃度為 30 mg/dL ，積液呈化膿樣。根據這些發現，下

心絞痛（angina）需區分穩定和不穩定，有關不穩定心絞痛（unstable angina）的特徵，下列何者錯誤？

關於膽結石合併急性膽囊炎（ acute calculous cholecystitis ）的敘述，何者最不適當？

一位來到急診的病人被診斷為Stanford Type B主動脈剝離，並無神經學症狀、腹腔內器官缺血或下肢缺血等症狀，對這位病人最主要的治療方式為何？

胰腺癌（ pancreatic adenocarcinomas ）預後相當不好，又俗稱癌王，下列關於此類腫瘤的敘述，何者最不恰當？

對於一位罹患心房中膈缺損（ASD）合併Eisenmenger's syndrome的成人病患，下列何者治療最適當？

腹股溝深環（ deep inguinal ring ）位於下列何結構？

有關外傷張力性氣胸（tension pneumothorax）之敘述，下列何者最不適當？

下列何者屬於 presinusoidal portal hypertension 的原因？

關於高解析度食道壓力測試（high-resolution manometry motility study），下列何者最接近胃食道逆流的病人？

病人在接受甲狀腺手術後，平時講話尚可並無聲帶麻痺現象，但唱歌時無法發出高音，最可能的原因為下列何者？

關於橫膈肌損傷修補的敘述，下列何者錯誤？

關於甲狀腺癌的腫瘤生成與致癌機轉，下列敘述何者最不適當？

有關腹股溝疝氣的危險因子，下列何者最不適當？

40歲女性，家裡有乳癌病史，自己也有BRCA1 mutation 。兩週前自己感覺到左乳房有硬塊。到門診做進一步檢查，懷疑有惡性可能。該患者從來沒有接受過任何乳房檢查。接下來將安排之檢查，下列何者最不

關於胃切除術後的傾倒症候群（dumping syndrome），下列敘述何者最適當？

51歲女性患者，每月仍有固定月經週期，近一年來體重緩慢下降且偶爾有飽餐後腹漲不適的感覺，但因腹部不適持續的時間不長，也就不以為意。在接受成人健康檢查時，發現血色素低到7.0 g/dL ，且糞便潛血呈現

關於腸壁積氣（pneumatosis intestinalis），下列敘述何者最適當？

關於大腸憩室炎之敘述，下列何者正確？

關於二氧化碳氣腹（CO₂ pneumoperitoneum），下列敘述何者正確？

關於腹腔鏡及機械手臂在遠端胰臟切除術（ distal pancreatectomy ）之應用成果，下列敘述何者錯誤？

病人接受腹部手術後常會出現手術後腸阻塞（post-operative ileus），下列敘述何者錯誤？

關於腹腔鏡及機械手臂等微創手術在肝臟切除術之角色，下列敘述何者錯誤？

下列何者不是器官移植後晚期感染的風險因子？

55歲男性，因罹患 B肝長期在胃腸肝膽內科進行追蹤，近期因超音波檢查發現疑似有右肝腫瘤，抽血檢查發現GOT:25 IU/L ，GPT:21 IU/L ，Total bilirubin:0.8 mg/d

下列有關器官移植排斥的描述，何者正確？

關於人體水分組成的敘述，下列何者錯誤？

有關脾臟手術或相關處置，下列敘述何者最適當？

陳先生，身高 175公分、體重 70公斤，預計入院接受腹腔鏡膽囊切除手術，術前檢驗數據：Hb:14.8 g/dL ，Hct:45％，WBC:8,600/ μL，platelet: 246,000/ μ

關於急性脊髓損傷（acute spinal cord injury, acute SCI）處理的敘述，下列何者最適當？

關於高血鉀症（ hyperkalemia ）常見的原因，下列何種情況較不會出現？

有關頸椎脊髓病變（cervical myelopathy）之敘述，下列何者最適當？

臨床上可運用 Model for end-stage liver disease （MELD）score，來預測等待肝臟移植的末期肝病患者於三個月內的死亡風險。下列何者不是計算MELD score 的

有關膠質細胞瘤（glioma）的敘述，下列何者最不適當？

傷口癒合期間，不同細胞會分別出現於傷口。下列敘述何者正確？

有關顱內硬腦膜動靜脈瘻管（dural arteriovenous fistula）的相關敘述，下列何者最不適當？

關於有效減少手術部位感染（ surgical site infection ）之方式，下列何者最不適當？

有關神經纖維瘤第一型（neurofibromatosis type 1, NF1）之敘述，下列何者錯誤？

67歲男性，有長期高血壓病史，突然發生右側肢體無力與構音障礙。電腦斷層顯示左側基底核出血。下列何者最可能為其致病機轉？

先天性黑色素痣（congenital melanocytic nevi, CMN）直徑超過多少公分，惡性變化之可能最高？

關於兒童腦幹膠質瘤（ pediatric brainstem glioma ），下列何者錯誤？

關於Guyon canal syndrome的敘述，下列何者錯誤？

下列何者不屬於癲癎手術？

使用2.5％ calcium gluconate gel治療一般氫氟酸（hydrofluoric acid）導致的傷口時，建議在疼痛緩解前，間隔多久需塗抺藥一次？

新生兒及嬰兒水腦症的原因有 congenital or acquired etiology ，下列敘述何者最不適當？

影響疤痕形成的敘述，下列何者錯誤？

下列關於頸椎退化性疾病的敘述，何者最不適當？

70歲女性患者至門診，主訴左腳疼痛到無法走路有一週，過去病史有長期抽菸和三高，檢視患者左腳如圖所示，患側量測之ankle-brachial index（ABI）：0.3，下一步的檢查或治療，何者不適當

在顱內壓上升的病人身上可能觀察到的三樣表徵稱為 Cushing's triad ，下列那一項不是三樣表徵之一？

有關慢性下肢潰瘍，下列敘述何者最適當？

下列處理嚴重碾壓肢體（ mangled extremity ）優先順序之敘述，何者錯誤？

執行冠狀動脈繞道手術時，若使用橈動脈（radial artery）作為繞道的血管，下列敘述何者最適當？

關於狹窄性腱鞘炎（ tenosynovitis ），下列敘述何者最適當？

下列有關於乳糜胸的敘述，何者最不適當？

25歲男性於籃球比賽時，試圖阻擋對手傳球，被籃球高速撞擊其右手食指末端，出現劇痛、遠端指間關節（DIPJ）屈曲無法主動伸直，近端指間關節（ PIPJ）關節活動正常， X光顯示無明顯骨折且無開放性傷口，

關於縱膈腔神經源性腫瘤（neurogenic tumor）之敘述，下列何者最不適當？

體重小於 20公斤（或小於兩歲）之嚴重燒燙傷孩童， 24小時之輸液復甦（ resuscitation ），除乳酸林格氏液（Lactated Ringer's solution ）外，建議添加下列何者最

脾臟（spleen）可視為人類最大的淋巴器官，防禦莢膜形細菌有關鍵的免疫作用，因此脾臟切除之後有較高的風險發生特定的細菌感染，下列何種細菌的感染比較不常見？

所謂急性主動脈綜合症（ acute aortic syndrome ）不包含下列何者？

下列何種激素可被視為胃腸道內分泌系統的universal "off" switch，抑制胃酸分泌、腸道水分與電解質分泌以及多種內分泌激素的釋放？

關於主動脈剝離（ aortic dissection, AD ）、主動脈壁內血腫（ intramural hematoma, IMH ）及穿透性主動脈潰瘍（ penetrating aortic ul

有關Caroli's疾病的敘述，下列何者最適當？

關於深層靜脈栓塞（ deep venous thrombosis, DVT ），下列敘述何者錯誤？

關於胰臟惡性腫瘤的手術，下列敘述何者最適當？

關於惡性肋膜間質細胞瘤（ mesothelioma ）之描述，下列何者最不適當？

為了降低肝硬化病人接受肝癌切除手術後產生併發症，下列何者不是必要之術前準備？

關於惡性生殖細胞瘤（ malignant germ cell tumor ）之敘述，下列何者最不適當？

三級副甲狀腺功能亢進症（tertiary hyperparathyroidism）較可能發生於下列何種情況？

關於Ivor Lewis 式食道切除術的描述，下列何者正確？

關於甲狀腺乳突癌（papillary thyroid carcinoma）的手術治療，下列敘述何者最不適當？

關於腹股溝疝氣手術後復發之描述，何者最不適當？

40歲女性病人左頸不舒服兩個月，其左頸有個可隨吞嚥上下移動的腫塊約3公分。側頸部無明顯淋巴腫，脈搏每分鐘72次。無甲狀腺癌家族史，幼時未接受過頭頸部放射治療。頸超音波檢查發現左上甲狀腺後側方有一不規則

關於減重手術後的併發症，下列何者最適當？

33歲女性發現右側乳房有一硬塊，已持續約兩週未消退。臨床上懷疑有惡性病變的可能性。針對年齡「30 歲以上未滿 40 歲」且可觸及的病灶，下列進一步評估檢查或處置，何者最適當？

關於急性胰臟炎的手術適應症，下列敘述何者最適當？

35歲女性，母親有乳癌病史。病患進行乳房MRI檢查，報告顯示右側乳房有一個直徑1.5 cm的病灶，動態影像呈現快速增強後迅速消退（washout pattern）。對此影像結果，下列何者最符合下一步處

胃食道逆流（ gastroesophageal reflux disease, GERD ）是相當常見的下食道疾病，通常是因為下食道括約肌的收縮功能異常，導致胃內容物逆流造成食道傷害。關於此疾病，下列

45歲女性右側乳房有一硬塊，報告顯示腫瘤可能為乳腺小葉癌（invasive lobular carcinoma），此類腫瘤常見的特別影像表現為何？

86歲男性病患因意識不清被送往急診室，到院呈重度昏迷，理學檢查血壓120/78 mmHg ，心跳每分鐘82次，呼吸每分鐘 12次，體溫 36.5℃，兩眼瞳孔等距 0.4公分，Glasgow coma

一名出生第10天、體重950克的早產兒，開始經口餵食後幾天，出現進食不耐、腹部脹大、觸摸時有壓痛，並觀察到糞便中帶有血絲。護理師回報體溫不穩定、偶有呼吸暫停與心跳過慢。腹部X光顯示腸壁內有氣體（pne

單側乳頭出現分泌物最常見病因為何？

承上題【一名出生第10天、體重950克的早產兒，開始經口餵食後幾天，出現進食不耐、腹部脹大、觸摸時有壓痛，並觀察到糞便中帶有血絲。護理師回報體溫不穩定、偶有呼吸暫停與心跳過慢。腹部X光顯示腸壁內有氣體

65歲停經女性，接受全乳切除手術（ mastectomy ），病理報告為 8 cm之乳管原位癌（ductal carcinoma in situ, DCIS ），前哨淋巴結取 4顆均無轉移，影像並無懷

門診有一位國中男生，14歲，主訴為左側陰囊腫大，經診所醫師轉診，懷疑為睪丸腫瘤。下列處置何者錯誤？

2歲男童因反覆無痛性大量暗紅色便（ melena）至急診就醫。理學檢查穩定，腹部軟，無壓痛。實驗室顯示輕度貧血。懷疑 Meckel diverticulum 。下列那一項初步處置或診斷方式最適當？

一幼兒因嘔吐帶黃綠色乳狀物求診，腹部超音波檢查所見如附圖，右圖為左圖附近切面彩色都卜勒之影像。下列何種病況最符合此腹部超音波所見？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvr

關於兒童腹股溝疝氣之敘述，下列何者最適當？

下列有關尿道下裂之敘述，何者最適當？

關於威爾姆氏腫瘤（ Wilms tumor ）的敘述，下列何者錯誤？

Wilms腫瘤與下列何種基因異常最相關？

附圖為兒童左頸部瘻管之顯影劑攝影（如圖一）和手術切口實際圖示（如圖二、圖三）。下方傷口為瘻管開口所在位置（如圖中①），上方傷口（如圖中②）靠近下頷（mandible）（如圖中③）。瘻管由下方傷口分離後

67歲男性，因排便習慣改變及間歇性腹痛就診。大腸鏡檢查發現一個位於左側結腸的大型腫瘤。進一步影像學檢查顯示該腫瘤侵及腸壁外組織（cT3），但無淋巴結（N0）或遠端轉移（M0）的跡象，其臨床期別為cT3

關於兒童誤食或誤吸入異物的相關敘述，下列何者最不恰當？

陳伯伯因腹痛、腹脹於急診求助，經診斷為乙狀結腸腸扭轉；此時，住院醫師發現陳伯伯出現發燒、心跳加速，左下腹部有局部壓痛合併反彈痛（rebounding tenderness），下列臨床處置或敘述何者較不

關於大腸直腸外科術後加速康復計畫（ enhanced recovery protocol, ERP ）的術前及術中處置，下列敘述何者正確？

氣腹（pneumoperitoneum）是進行腹腔鏡手術時開展術野的重要手段。有關氣腹及其生理影響的敘述，下列何者錯誤？

為促進肝膽微創手術的完成，下列敘述何者正確？

對於遠端胃癌病人接受部分胃切除手術（gastrectomy）及D2淋巴結清除手術步驟的描述，下列何者錯誤？

有關骨骼肌肉系統腫瘤活體組織切片（ biopsy）的敘述，下列何者最適當？

有關骨代謝疾病的敘述，下列何者最適當？

有關骨肉瘤（ osteosarcoma ）的敘述，下列何者最不適當？

關於附圖髖關節正位前後照（AP view）中各個解剖標記（landmarks）的敘述，何者最不適當？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/

有關骨質疏鬆症（ ostepoporosis ）之敘述，下列何者最不適當？

有關掌腱膜攣縮症（Dupuytren contracture）的敘述，下列何者最不適當？

下列X光片的骨折診斷，何者最適當？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/image/qu

關於肩關節盂肱關節（glenohumeral joint）的解剖結構，下列敘述何者最適當？

35歲男性因車禍導致骨盆骨折，血壓穩定，但身體診察發現有血液從陰莖的尿道口流出。應最優先考慮下列何者？

一位3歲的男孩，被診斷為先天性脊柱側彎。X光片顯示在T8～T9處，有一個單側分節缺陷（unilateral bar），對側有一個完整的半椎體（hemivertebra），下列那一項關於治療和預後的判斷

有關典型的外傷性肩關節前向脫臼（ anterior dislocation ）之敘述，下列何者最不適當？

一位25歲籃球選手跳起落地時，聽到右膝「啪」一聲，隨後膝關節劇痛無法伸直。理學檢查發現右膝屈曲無法完全伸直，Lachman test陽性，anterior drawer test陽性。磁振造影顯示前十

有關先天性併指症（ syndactyly ）的敘述 ，下列何者最不適當？

有關脊髓休克（spinal shock），下列敘述何者最不適當？

有關Scheuermann 氏駝背症（ Scheuermann kyphosis ）的敘述，下列何者最適當？

關於股骨頭骨壞死（osteonecrosis of the femoral head），下列敘述何者最適當？

感染性結石最常見相關的細菌是：

76歲黃女士因左側腰痛以及血尿到急診室就醫。在急診同時發現有高燒以及低血壓，身體檢查發現左側腰部有明顯敲痛以及尿液檢查發現有膿尿（pyuria），抽血有腎功能損傷，緊急安排電腦斷層檢查發現左側約一公分

依據Bosniak classification 的分類，下列有關腎臟囊泡（ renal cysts ）的敘述，何者錯誤？

一名33歲女性因腹痛接受腹部電腦斷層檢查（computed tomography），意外發現一顆1.5公分的腎上腺結節。其血壓為145/95 mmHg，未使用任何降壓藥物。她否認頭痛或潮紅症狀，實驗室

臨床上使用 RENAL scoring 系統來評估腎臟手術的複雜性，下列何者不是RENAL score 的評估項目？

一位60歲男性的腹部電腦斷層檢查，發現左側腎臟有一個5.5公分的囊腫（renal cyst），其邊緣不規則（shaggy margins），且有實心結節（solid nodules）。依據Bosnia

下列有關攝護腺癌之敘述，何者錯誤？

下列有關良性攝護腺增生（benign prostatic hyperplasia）的5α-還原酶抑制劑藥物治療，何者最不適當？

下列有關良性前列腺增生（ benign prostatic hyperplasia ）病理學的敘述，何者最不恰當？

關於男性外陰部動脈血流來源，下列敘述何者錯誤？

下列有關急性腎盂腎炎（ acute pyelonephritis ）的描述，何者最不正確？

一名4歲兒童近期已經接受膀胱訓練白天脫離了尿布，然而夜間仍然持續尿床，因此心急如焚的媽媽帶來就診。關於尿床的敘述，下列何者錯誤？

有關福尼爾壞疽（ Fournier gangrene ），下列敘述何者最不正確？

關於腎移植患者使用⁹⁹ᵐTc-MAG3或⁹⁹ᵐTc-DTPA之動態腎臟閃爍攝影（dynamic renalscintigraphy）區分急性排斥（acute rejection）以及移植腎功能延遲恢復

陰莖勃起充血時，可以分成 0～7個phases（ flaccid ；latent；tumescence ；full erection ；rigid erection ；initial detumesc

一名28歲男性出現右側精索靜脈曲張，醫師懷疑其靜脈回流途徑受阻。下列何者為右側睪丸的正常靜脈回流血管？

在施行肝癌（ HCC）病人之血管栓塞術時，除了主要的動脈血管供應為左肝或右肝動脈外，偶會發現肝癌存在其他的肝外腫瘤血管供應（ extrahepatic blood supply ），其中以下列何種血管

35歲男性病人跌倒後被送到急診室，左肩劇烈疼痛且肩膀無法活動。他的左肩電腦斷層橫切面影像如圖所示，下列關於病況的敘述何者最恰當？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrm

35歲女性病人主訴下腹疼痛，超音波檢查發現疑似右側卵巢腫塊，電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所示最有可能的診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabas

32歲男性病人，主訴為無痛性血尿，腹部X光片（KUB）顯示如附圖。下列診斷何者最恰當？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage

49歲男性，長期酗酒，近 3個月來開始覺得左髖部附近疼痛。附圖為 X光及磁振造影（ T1WI）影像，最可能的診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.sup

24歲女性，因胸部X光發現異常，經電腦斷層檢查影像如附圖。下列何者為最可能的診斷？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v

有關泌尿系統急症，下列敘述何者最不適當？

關於外傷的敘述，下列何者最不適當？

腔室症候群（ compartment syndrome ）的治療下列何者最不適當？

一位48歲司機有繫安全帶，在高速公路發生車禍，身體檢查發現病人意識清楚，血壓126/82mmHg，心跳86/min，腹部有一帶狀瘀傷，X光發現第一腰椎有Chance fracture，則病人那個器官最

關於哺乳動物咬傷的傷口，下列何者最不適當？

一位27歲運動員膝蓋受傷，如懷疑有前十字韌帶受傷，則下列何種檢查陽性可以證實診斷？

「醫師在對病患執行治療前，必須先取得其同意」。下列對「同意」的描述，何者最不恰當？

有關告知病人壞消息（imparting bad news），例如得到癌症或可能面臨死亡的威脅，乃遵守醫學倫理中的何項原則？

李先生患末期腎病洗腎多年， 1年前結婚並生有一女。妻子考慮活體捐腎給李先生，但妻子的娘家都反對。關於本案之處置，下列敘述何者最恰當？

19歲男性病人因車禍導致嚴重腦外傷。手術後二週，病人在加護病房，使用呼吸器治療。病人昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）E1M1VT，兩側瞳孔放大無光反射，抽痰時也無咳嗽反射，升

曹女士90歲患肺癌末期，有多處轉移合併肺功能衰竭，主治王醫師將進行家庭會議。下列敘述何者最不適當？

34歲男子要求進行男性結紮手術。他已經有兩個小孩，不想再生了。當醫師幫他做身體診察時，發現他沒有輸精管（在陰囊兩側精索位置都摸不到輸精管），應是屬於先天兩側輸精管發育缺失（congenital bil

麻醉醫師對病人作術前訪視，按 modified Mallampati classification 進行氣道評估分類。病人嘴張到最大、舌頭伸到最長，不使用壓舌棒下，只能看見 soft palate 、

手術完成後，全身麻醉甦醒拔管（extubation of the trachea）時期，下列何者是最不可能發生之氣道相關併發症？

關於術中心電圖（ ECG）監測，下列何者錯誤？

78歲洗腎病人被公車撞，導致骨盆及大腿骨骨折，經急救復甦後入住加護病房，並使用呼吸器治療。在給與輸液或輸血治療時，下列何者為最合適此病人使用的輸液反應（fluid responsiveness）評估指

重大手術麻醉與術後常須更密切、甚至侵入性的循環監測，下列有關循環監測的敘述何者最適當？

關於一氧化碳（carbon monoxide, CO）中毒，下列敘述何者最不適當？

35歲懷孕女性病人，因剖腹生產接受半身麻醉（ spinal anesthesia ）後第二天抱怨頭痛，且每當由床上要坐起來時，會加劇疼痛。平躺不久之後會立刻改善，此疼痛的部位在枕部且會擴散至肩部，其他

麻醉中呼吸監測與判讀，下列敘述何者最不適當？

Cisatracurium神經肌肉阻斷劑，具有下列何項作用？①肌肉鬆弛作用 ②意識喪失 ③止痛 ④記憶缺失

有關於dexmedetomidine的藥理作用，下列敘述何者最適當？

作為產房值班的第一線醫師，以下有幾床病人表示希望施打減痛分娩。下列四位孕婦中，那一位最適合施打減痛分娩的硬脊膜外導管（ epidural catheter ）？

有關局部麻醉劑（local anesthetics）的藥理特性，下列敘述何者最適當？

60歲男性，身體質量指數35 kg/m2，因上消化道出血需進行緊急剖腹探查，術前實驗檢查血紅素為8 g/dL，未用氧氣下血氧濃度為 94%，以ARISCAT Score 評估術後發生肺部併發症為高風險

下列何者不是聚焦心臟超音波檢查（focused cardiac ultrasound, FoCUS）最主要的視圖（view）？

所謂的caudal block ，麻醉藥會分布在下列何處，以達到止痛及麻醉效果？

鎮靜與全身麻醉是一連續漸進過程，有關鎮靜深度與麻醉的敘述，下列何者錯誤？

腎臟低灌流（ hypoperfusion ）是腎前性氮血症（ prerenal azotemia ）的主因，下列藥物何者不會直接作用在腎血管造成腎臟低灌流？

術後病人疼痛難耐而使用靜脈注射的類鴉片藥物病人自控式止痛裝置（PCA），有關PCA的敘述，下列何者最不適當？

大約百分之十高度近視患者會出現黃斑部血管新生（ macular neovascularization ），下列何種治療最有幫助？

一位高度近視患者最近突然出現明顯之飛蚊症，眼底檢查結果如圖所示，此患者最有可能出現下列何種疾病？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/st

關於葡萄膜炎相關的實驗室檢查與相對應的疾病描述，下列敘述何者最不適當？

關於糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy）的危險因子，下列敘述何者與此疾病關聯性最低？

有關眼球表面結構之敘述，下列何者錯誤？

有關角膜結構的敘述，下列何者錯誤？

以Van Herick 法評估前房深度時，當周邊前房深度對比角膜厚度為多少時，則建議做隅角鏡的檢查？

有關乾眼症的敘述，下列何者錯誤？

關於正常眼壓性青光眼（ normal tension glaucoma ）和原發性隅角開放性青光眼（ primary open angle glaucoma ）的不同，下列敘述何者錯誤？

關於原發性隅角開放青光眼（primary open-angle glaucoma, POAG），下列何者正確？①兩眼眼壓差距4 mmHg以上是危險因子　②女性較男性多　③70歲以上之族群，亞洲人之盛行

下圖視野缺損屬於何者病變？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/image/questi

下列何者不是閉鎖性青光眼的危險因子？

注射顯影劑的核磁共振（ MRI）對於下列何種腦部病變的顯像能力較差？

有關典型視神經炎（typical optic neuritis）的臨床特徵，下列敘述何者正確？

關於眼窩隔前蜂窩性組織炎（ preseptal cellulitis ），下列敘述何者錯誤？

甲狀腺眼病變患者若同時有眼瞼內縮（lid retraction）、眼球活動困難（decrease of eye movements）以及凸眼（exophthalmos），導致角膜破皮及視力受損，應優先

病人每早睡醒眼結膜下半部充血紅腫，流淚畏光，眼睛有異物感，則最不可能罹患何種病變？

甲狀腺眼病變（thyroid eye disease）的患者，下列那條眼內肌肉較容易受到影響，而造成眼球活動障礙？

有關急性中耳炎之致病菌，下列何者最不常見？

5歲男童，主訴上呼吸道感染後右耳疼痛，耳鏡檢查如圖，最可能之診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obje

在注視眼震（ gaze nystagmus ）中，發現以下那一項時需懷疑是中樞病變？

鼻咽癌可經由海綿竇（cavernous sinus）侵犯那些腦神經？

關於蝶竇（ sphenoid sinus ）的解剖，下列敘述何者正確？

下列那兩個半規管之夾角是接近相互垂直的？

有關內視鏡鼻竇手術（ endoscopic sinus surgery ）可能產生的併發症，下列何者最不常見？

下列那一神經或血管不在翼腭窩（pterygopalatine fossa）內？

下列那一條肌肉最可能遭扁桃腺癌侵犯，造成張口困難（trismus）？

慢性鼻竇炎合併鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps）之致病原因，下列何者錯誤？

下列何者不是感冒（ common cold ）的常見致病原病毒？

有關環狀軟骨（cricoid cartilage），下列敘述何者錯誤？

有關反常性聲帶運動障礙（ paradoxical vocal fold movement disorder ），下列敘述何者錯誤？

30歲男性，無抽菸喝酒病史，因數個月來聲音逐漸變差而就診，經喉內視鏡檢查如下圖，最可能之診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/s

有關聲帶麻痺（ vocal fold paralysis ），下列敘述何者錯誤？

針對口咽癌的檢體，驗出下列何項生物標誌時，表示該腫瘤與人類乳突病毒相關？

有關Graves disease ，下列敘述何者錯誤？

有關喉癌，下列敘述何者正確？

內髂動脈（ internal iliac artery ）分枝，下列何者除外？

關於自然流產，下列敘述何者正確？

在正常解剖位置中，子宮動脈（ uterine artery ）與輸尿管（ ureter）最常在何處交會？

下列何者與子宮外孕methotrexate藥物治療失敗最有關？

37歲女性，因診所懷疑絨毛膜癌（ choriocarcinoma ）而轉至醫學中心就醫，下列關於絨毛膜癌之敘述何者正確？

有關分娩的發生機制，下列敘述何者錯誤？

剖腹產時，下列何者不列為優先考慮做縱向子宮切開（ classical incision ）的情況？

下列何者可能增加剖腹產後嘗試陰道生產的成功機率？

依照圖中胎兒的方向，當肩難產發生時，小明是接生醫師，下列敘述何者最不適當？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/ob

有關肩難產的新生兒合併症，下列敘述何者錯誤？

有關胎兒的敘述，下列何者正確？

造成母血中胎兒游離性基因（cell-free fetal DNA）篩檢結果不正確的原因，下列敘述何者錯誤？

有關X染色體脆折症（ fragile X syndrome ）之敘述，下列何者正確？

關於唐氏症篩檢，下列敘述何者錯誤？

33歲女性，到院做 35週產檢，如圖主訴下肢痛，理學檢查有 Homans sign positive ，下列敘述何者錯誤？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.s

29歲女性妊娠 32週，主訴僵直性下腹疼痛，自外院轉診至醫學中心緊急剖腹產，手術中情況如圖所示，該病人最可能的診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.su

關於生產中 operative vaginal delivery ，vacuum使用時機及注意事項，下列敘述何者錯誤？

36歲孕婦G1P0，本次懷孕接受一般健保給付之產檢項目，產檢結果皆為正常，無家族病史。目前妊娠34週，該孕婦主訴今日胎動明顯減少，而至門診求診。該孕婦按照安排，依序接受無壓力測試（nonstress

小玲懷孕 16週，第一次量到血壓 150/95 mmHg 、休息半小時後再量是 148/95 mmHg ，開始固定服用降血壓藥物，但在 28週時血壓突然升高，量到 180/110 mmHg 並出現蛋白

關於子癇前症的危險因子，下列何者風險最低？

衛生福利部國民健康署建議孕婦於第 35至37週懷孕期間接受生殖道乙型鏈球菌（group B Streptococcus ,GBS）菌落篩檢，針對下列何種情況最不建議進行臨產期抗生素預防性投藥？

關於子癇前症高血壓危象時，緊急控制血壓的藥物使用，下列何者最不適當？

周產期心肌病變（ peripartum cardiomyopathy ）的診斷準則，不包括下列何者？

關於子癇前症引起腎小球毛細血管內皮病（glomerular capillary endotheliosis）之敘述，下列何者最不適當？

關於手術性子宮鏡（ operative hysteroscopy ）之敘述，下列何者最不適當？

下列何者是上皮性（epithelial）的良性卵巢腫瘤？

行腹腔鏡手術時，如圖手術姿勢稱之為： ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/image/q

腹腔鏡手術時，宜避免傷到腹壁血管，如圖★號所指血管為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/publ

子宮肌瘤病人希望將來能生育，若希望接受治療，下列何種治療最適當？

子宮鏡手術中發現如圖所示，何者為最可能之診斷？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/im

子宮內膜異位症會增加那些組織學類型的卵巢癌風險？①子宮內膜樣（endometrioid） ②亮細胞（clear cell） ③漿液性（serous） ④黏液性（mucinous）

深層浸潤性子宮內膜異位症（deeply infiltrative endometriosis），是指浸潤在腹膜下方至少幾毫米的深度？

關於Swyer syndrome ，下列敘述何者最不適當？

對於先天性雄性素不敏感症（congenital androgen insensitivity）之患者，下列敘述何者最不適當？

有關功能性卵巢囊腫，下列敘述何者最不適當？

有關婦科腹腔鏡手術的準備，下列何者最不適當？

下列何種藥物對於治療生殖器疱疹（genital herpes）較不適當？

有關外生殖器尖形濕疣（genital warts）的治療，下列何者最不適當？

一個33歲女性來到門診，她主訴為長期有經期時間過長及間斷性子宮出血之症狀，此外她並無經血量過多或頻尿之現象， 3個月前子宮抹片檢查為正常。她的經期剛結束，經婦科超音波檢查發現如圖，下列何者是最有可能的

細菌性陰道炎（bacterial vaginosis）最不會引起下列那一種併發症？

下列何者對正常陰道菌叢（ vaginal bacterial flora ）的影響最小？

關於子宮肌瘤的敘述，下列何者最正確？

下列何者是子宮根除術（ radical hysterectomy ）最常見的慢性併發症？

關於卵巢癌的期別，下列敘述何者正確？

子宮內膜癌大約占停經後出血多少百分比？

子宮內膜癌最常見復發位置為：

子宮頸抹片檢查顯示重度子宮頸上皮贅瘤（ HSIL），下一步處置何者最不適當？

關於complete hydatidiform mole，下列敘述何者錯誤？

關於子宮內膜增生（ endometrial hyperplasia ）的敘述，下列何者錯誤？

有關陰道癌的敘述，下列何者錯誤？

55歲女性，因為卵巢腫瘤而接受手術，摘除腫瘤檢視時發現腫瘤內有毛髮、脂肪、皮脂腺等組織。最後病理報告敘述有惡性細胞，最常見下列那一種惡性病變？

關於子宮頸癌的放射線治療，下列敘述何者錯誤？

有關原發性卵巢功能不足（或稱早發性卵巢衰竭），下列敘述何者錯誤？

有關多囊卵巢症候群，下列敘述何者正確？

32歲女性， G0P0，繼發性無月經，抽血報告顯示泌乳激素偏高，下列那項診斷是最不可能的原因？

關於更年期症候群之血管動力變化（vasomotor symptoms）引起之相關熱潮紅（hot flashes）等症狀，下列敘述何者錯誤？

一對夫妻的頭兩次懷孕，都因為胎兒為甲型地中海貧血重症（ alpha thalassemia major ）於4個多月時終止妊娠，後續檢查確定夫妻兩人皆為甲型地中海貧血帶因者。他們表示這段期間身心備受煎

有關年齡影響生殖能力的敘述，下列何者錯誤？

有關骨盆底部的支持結構，下列敘述何者正確？

用來治療急迫性尿失禁的mirabegron，屬於β-3 agonist，其主要副作用為何？

關於腕隧道症候群（ carpal tunnel syndrome ），下列敘述何者最不適當？

下列何者是外傷性腦傷之原發性損傷（primary injury）？

下列何種藥物最常用於脊椎腔內（ intrathecal ）注射來控制痙攣（ spasticity ）？

有關深腓神經（deep peroneal nerve）和淺腓神經（superficial peroneal nerve），下列敘述何者錯誤？

下列何者不是超音波（ ultrasound ）的非熱效應（ non-thermal effect ）？

下列脊髓脊膜膨出（myelomeningocele）的併發症中，何者最少見？

有關輪椅的敘述，下列何者最不適當？

一位外傷性腦傷病患做復健治療時，為了評估他的記憶力及認知功能損傷情況，最常用的工具為下列何者？

腦中風病人上肢屈曲協同動作（flexion synergy）中，下列何者最不適當？

有關急性傷害疼痛處理，下列敘述何者錯誤？

腦傷病人除了慢性疼痛外，常與下列何者形成「臨床三角」進而導致長期失能？

有關膝下截肢義肢，下列敘述何者錯誤？

有關膝關節十字韌帶損傷，下列敘述何者最不適當？

有關類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA），下列敘述何者最不適當？

關於骨質疏鬆引起的胸腰椎壓迫性骨折之敘述，下列何者最適當？

有關使用沙包來作為吸氣肌訓練方式的敘述，下列何者最恰當？

使用放鬆訓練來治療慢性阻塞性肺病病人，日常生活的擺位及姿勢，下列何者最不適當？

關於兒童肌肉骨骼系統（musculoskeletal system）疾病的敘述，下列何者錯誤？

關於腦性麻痺（ cerebral palsy ）患者相關的脊椎側彎（ scoliosis ），下列敘述何者最不適當？

關於腦性麻痺（cerebral palsy）患者的行走能力，下列敘述何者最不適當？

下列那一類神經管缺陷（ neural tube defects ）的患者，最容易出現空凹足（ cavus foot ）的變形？

下列何者不是巴氏量表的評估內容？

有關日常生活活動功能（ activities of daily living, ADLs ）評估之敘述，下列何者最不適當？

比起一般的手動輪椅，下列關於電動輪椅（power wheelchair）的好處，何者最適當？

下列何者不是執行無障礙環境介入時的省力及工作簡化原則？

下列何者不常使用於治療乳癌病人之淋巴水腫？

下列有關輪椅的敘述，何者最不適當？

電療（electrotherapy）常用於疼痛復健。有關電療之敘述，下列何者錯誤？

63歲男性病人因左側耳朵悶悶的不適，到耳鼻喉科看診，根據所附兩張MRI影像判斷，下列何者為最可能的診斷？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.c

54歲女性病人左肩疼痛約2個月，經左肩關節X光及左肩超音波檢查如附圖，最可能之診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag

35歲女性病人主訴不孕，子宮輸卵管攝影檢查發現如附圖。最可能之診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obj

65歲女性病人主訴慢性膝蓋疼痛且最近症狀加劇，X光及磁振造影檢查如圖，最可能之診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag

65歲女性病人因腹痛接受腹部Ｘ光檢查如附圖。最可能之診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/p

20歲男性病人車禍後2天出現右側肢體無力而被送到急診，頭頸部磁振造影檢查，發現他左中腦動脈區域有小面積急性中風，左內頸動脈則有一半月形管壁增厚及管腔狹窄（T1加權影像合併脂肪抑制），其最可能的診斷為何

困難氣管插管可用 LEMON來評估，下列敘述何者最不適當？

36歲懷孕女性，因陰道出血而求診，到急診時生命徵象為：心跳120/min，呼吸20/min，血壓86/54 mmHg。過去病史曾有子宮外孕導致右側輸卵管切除，此次懷孕是透過體外人工受精（in vitr

病人從密閉火場被救出，臉部燒傷，口鼻處有燻黑炭渣，鼻毛燒焦，聲音沙啞，有喘鳴聲（wheezing ），其他皮膚無明顯燒傷，下列那項處置最不適當？

關於咽後膿瘍（retropharyngeal abscess）的敘述，下列何者最不適當？

65歲糖尿病人，主訴右耳疼痛流膿已 2週，一天前發燒，右臉腫脹，今天早上右眼瞼下垂。下列敘述何者錯誤？

67歲病人，下背痛兩個月，止痛藥治療無效，由家人帶至急診求診，經病史詢問及身體檢查發現，懷疑為馬尾症候群（cauda equina syndrome），下列敘述何者最不適當？

我國醫療法第 63條第1項規定：「醫療機構實施手術，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明手術原因、手術成功率或可能發生之併發症及危險，並經其同意，簽具手術同意書及麻醉同意書，始得為之。」主要

關於醫師指導醫學生之臨床學習過程，下列作法何者最適當？

孕婦於初次產檢時，告知醫師其過去曾經懷孕生產過一子，但先生不知情，請求醫師隱匿相關病情，下列做法何者最適當？

「知情同意（informed consent）」是在落實生命倫理四原則中的那一個原則？

王先生， 55歲，罹患運動神經元疾病（漸凍人）多年，曾經因為肺炎感染而接受氣管內插管及呼吸器治療，之後病情改善而拔管。出院以後病人在家人見證下簽妥 DNR。一個月後，病人已經四肢無力，吞嚥開始出現困難

35歲女性，先生為獨子，已有二女，目前病人正接受試管嬰兒治療，想在胚胎植入前先作胚胎切片，確認染色體是否正常。下列敘述何者最適當？

下列有關嬰兒安全睡眠環境安排的敘述，何者最為適當？

下列何者最不可能出現在滿2歲大孩子的發展指標中？

有關卡介苗（Bacille Calmette-Guérin vaccine, BCG疫苗）的接種，下列敘述何者最不適當？

貧血病人血液抹片發現有很多spherocytes，最不可能是下列何種疾病？

足月新生兒因分娩延長，婦產科醫師以真空吸引協助娩出。出生後兩小時頭圍增加1公分，膚色蒼白，心跳每分鐘190次，血壓 42/20 mmHg 。附圖為頭部剖面圖，最可能造成大量出血的位置為圖中何處？ ![

關於兒童第1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus）及第2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus），下列敘述何者最適當？

嬰兒使用呼吸器時，下列何種設定調整無法增加氧合（oxygenation ）？

關於急性細支氣管炎（acute bronchiolitis）之敘述，下列何者最適當？

依現行衛生福利部疾病管制署建議，媽媽為 B型肝炎表面抗原（ HBsAg）陽性之 B型肝炎帶原者之新生兒，最遲需於出生後幾小時內注射 B型肝炎免疫球蛋白（ hepatitis B immunoglobu

關於痙攣性雙側麻痺（spastic diplegia）的描述，下列何者最不適當？

下列何種先天性心臟病或是心臟手術後，最不會被聽到連續性的心雜音（continuous murmur ）？

有一個寶寶在1歲10個月時因川崎氏症而接受高劑量（2 g/kg）免疫球蛋白注射，今日滿2歲3個月。若想要注射日本腦炎活性減毒疫苗，下列建議何者最為適當？

在兒童先天性心臟病的自然病史（ natural history ），下列何種先天性心臟病最不會出現肺動脈高壓（pulmonary hypertension ）的併發症？

下列何種狀況最容易造成Apgar score的偽陰性？

若嬰幼兒時期對下列食物產生過敏，何種食物的過敏最不容易隨年紀增長而消失？

依異常發生的機轉命名與定義，附圖箭頭處造成的異常，最可能屬於那一種先天缺陷分類？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1

下列何者不是 Langerhans cell histiocytosis 的特色？

下列關於新生兒復甦術（neonatal resuscitation program）的敘述，何者最不適當？

1歲小朋友診斷細支氣管肺炎，下列何者是呼吸作功增加的現象？

下列有關心房中隔缺損（atrial septal defect, ASD）異常心音成因的敘述，何者最不適當？

15歲男孩，身體診察發現右上肢血壓為190/95 mmHg、背後兩肩胛骨間有收縮期雜音、右側橈（radial）動脈脈搏清楚，但兩側股動脈之脈搏摸不清楚。下列何種疾病應優先列入鑑別診斷？

1歲大女嬰因為有心雜音，診斷為supravalvular aortic stenosis合併peripheral pulmonary stenosis。下列何種先天性症候群最需被優先考慮？

有關嬰兒腸絞痛診斷，下列何者最不適當？

足月男嬰出生體重為3.5公斤，1個月大時被聽到第3度收縮期的心雜音，懷疑是心室中隔缺損（ventricular septal defect）。下列何種臨床表現或是檢查結果暗示已有心臟衰竭的可能？

3個月大的足月產男嬰，每天排便一次。今天因反覆嘔吐與腹脹，嘔吐物呈綠色，而至急診室求診。抽血檢驗結果pH=7.15，PaCO₂=28 mmHg ，HCO₃⁻=16.5 mmol/L ，BE=-8.5

有關正常腸道發展，下列敘述何者最不適當？

關於急性胰臟炎（ acute pancreatitis ）的敘述，下列何者最不適當？

關於兒童吞食異物（foreign bodies）的敘述，下列何者最適當？

3歲幼兒（懷孕週數 31週，出生體重 1450公克），主訴身高及體重皆小於第3百分位，過往病史有反覆肌肉無力、痙攣及多尿。其血液檢查呈現低血鉀、低血氯、高腎素和高醛固酮濃度、高pH值與高碳酸根離子；尿

關於膽道閉鎖（biliary atresia）的敘述，下列何者最不適當？

關於兒童慢性腎臟病（ chronic kidney disease, CKD ），下列敘述何者最不適當？

有關嬰幼兒阻塞性尿路疾病（obstructive uropathy）之影像學檢查，下列何者最不適合？

關於夜尿（ nocturnal enuresis ），下列敘述何者最不適當？

關於多囊性腎發育不全（multicystic dysplastic kidney），下列敘述何者最不適當？

有關A群鏈球菌感染（ group A streptococcus infection ）的猩紅熱與川崎氏症（ Kawasaki disease ），下列敘述何者最不適當？

有關兒童泌尿道感染（urinary tract infection）之危險因子（risk factors），下列何者最不適當？

關於氣喘運動誘發測驗，下列敘述何者最不適當？

2歲男孩發燒7天，皮膚有紅疹，身體診察發現雙眼結膜充血、無分泌物，嘴唇乾裂合併草莓舌，右側頸部有1.8公分的淋巴結。下列敘述何者最不適當？

下列何者不屬於大球性貧血（ macrocytic anemia ）？

下列何者為Henoch-Schönlein purpura最不常見的臨床表現？

關於兒童腫瘤可能造成的臨床徵象與實驗室檢查結果，下列敘述何者最不適當？

5歲女童流鼻水，咳嗽一週以上，最近3～4天高燒達39.5℃，且鼻水轉變為黃綠濃稠狀，伴有頭痛，夜間咳嗽較明顯，此外無其它症狀。最可能的診斷為：

足月出生體重 3.1公斤之新生兒，剛出生時哭聲宏亮， Apgar score 於第一分鐘及第五分鐘為8分及9分。出生一小時後出現呼吸喘及發紺。聽診時發現其右邊呼吸音減弱，無腹部凹陷。下列何者為最可能的

關於幼兒期接受癌症治療多年後，較常產生的延遲效應（late adverse effect），下列敘述何者最不適當？

下列何者不是兒童腸病毒重症發生的前兆？

有關兒童特發性血小板低下性紫斑症（idiopathic thrombocytopenic purpura）的敘述，下列何者最不適當？

下列何者不是目前臺灣健保給付生長激素治療的適應症？

關於肋膜積液是滲出液（exudate）或是漏出液（transudate）的鑑別診斷，下列何者最不適當？

13歲男孩被診斷為嚴重糖尿病酮酸中毒（ severe diabetic ketoacidosis ）而住進加護病房，下列那一個實驗室檢查結果最可能在此病人身上表現？

有關兒童呼吸衰竭的診斷及處置，下列敘述何者最適當？

8歲男童高燒一星期求診，併有頭痛、腹痛和嘔吐的症狀。約在發燒10天前到山區掃墓。身體診察發現左側鼠蹊部淋巴結腫大、腹股溝發現約 1.5cm×1.0cm的焦痂（ eschar）。抽血報告顯示 Hb 13

下列何種狀況最不可能造成次發性腎上腺功能不全（secondary adrenal insufficiency）？

12歲男童，因發燒與咳嗽 4天就診，診斷為非典型肺炎，並給與 azithromycin 10 mg/kg/day QD 3 天治療。治療後一天隨即退燒，兩次抽血檢驗Mycoplasma pneumon

下列何種狀況是造成11個月大正常生長的嬰兒有維生素D缺乏（vitamin D deficiency）的危險因子？

關於嬰兒玫瑰疹（ roseola infantum ）的敘述，下列何者最不適當？

關於流行性感冒病毒（influenza virus），下列敘述何者最適當？

關於自閉症類群障礙症（ autism spectrum disorder ）的描述，下列何者最適當？

關於發燒（fever），下列敘述何者最不適當？

10個月嬰兒因點頭性痙攣就診，身體診察皮膚有六處鯊魚皮斑（shagreen patch ）及五小片褪色白斑（hypopigmented macules ），額頭有血管纖維瘤（ angiofibroma

6歲男童，上課時常常坐不住，愛四處亂跑，無法專心學習，對老師的勸誡皆不聽從，同學們也都因此排擠他。醫師評估可能是注意力不足／過動症（attention-deficit/hyperactivity di

有關熱性痙攣後續發展為癲癇的危險因子，下列何者機率最低？

下列何者不是5歲兒童下運動神經元（lower motor neuron）受損的症狀？

8歲女童，高燒 3天合併喉嚨痛、無法進食、倦怠。身體診察發現雙眼皮浮腫、化膿性扁桃腺炎、脾臟腫大。下列敘述何者最適當？

意識改變是臨床上很重要的評估，Glasgow Coma Scale（GCS）昏迷指數≦8時，往往需要積極維持呼吸道之處理。下列關於兒童意識評估的描述，何者最不適當？

有關Huntington disease （HD）與fragile X syndrome 的比較，下列何者最不適當？

有關克林菲特症候群（Klinefelter syndrome）的敘述，下列何者最不適當？

26歲的女性患者罹患中重度乾癬（病灶占全身體表面積 30%）且合併有乾癬性關節炎，對於此患者的治療計畫，下列何者錯誤？

染髮劑引起接觸性皮膚炎最常見的過敏原為下列何者？

關於接觸性皮膚炎（ contact dermatitis ）的敘述，何者錯誤？

下列何種現象或特徵較不屬於斑塊型乾癬（plaque-type psoriasis）可能會有的臨床特徵？

關於扁平苔癬（ lichen planus ）的敘述，下列何者錯誤？

12歲男性，下肢出現紅疹（如附圖），同時伴有腹痛及關節痛症狀。在皮膚紅疹出現前，曾發生過感冒。對於此病症相關的臨床檢查，下列何者較不需要？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefj

下列關於頭癬（ tinea capitis ）的敘述，何者錯誤？

48歲男性，因為痛風服用allopurinol後，出現高燒且全身（含生殖器及口腔黏膜）水疱潰瘍，皮膚科醫師確診為Stevens-Johnson syndrome，下列敘述何者錯誤？

55歲男性因胯下出現搔癢的紅疹來就診，病人提到工作時常流汗，其病灶如圖一所示。伍氏燈（Wood lamp）的檢查結果如圖二所示。最可能的診斷為何？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbd

下列關於帶狀疱疹（herpes zoster）的敘述，何者正確？

關於基底細胞癌（ basal cell carcinoma ），下列敘述何者錯誤？

30歲男性，自述於一年前開始在頸部出現無痛性肉色小丘疹如圖所示，數量慢慢變多，有的丘疹亦有變大之情形，下列敘述何者錯誤？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.su

有關皮膚黑色素細胞癌（ cutaneous melanoma ）的危險因子，下列何者最正確？

60歲婦女，主訴近一年來發現手指指甲出現如圖一所示之縱向的凹痕，並且此指甲凹痕近心端的甲緣皮膚可以看到一個圓形鼓起的結節，微感壓痛。磁振造影檢查結果如圖二。下列何者是最可能的診斷？ ![圖片][](h

關於化膿性汗腺炎（ hidradenitis suppurativa ），下列敘述何者正確？

45歲男性，主訴近一年來在左側大腿出現一個直徑約7 mm硬實的結節（圖一），偶爾有自發性的痛感。臨床醫師用兩根手指掐捏腫瘤的邊緣，發現上述的病灶會凹陷，出現了很典型的dimple sign（圖二）。下

下列有關男樣多毛症（ hirsutism ）之敘述，何者錯誤？

28歲的女性因每日落髮大於150根而至皮膚科就診。經詢問後發現，其3個月前開始減肥並實行嚴格的卡路里控管，體重減少約15公斤。仔細觀察頭皮並沒有發炎的現象，毳毛（vellus hair）也沒有增加。此

25歲男性，青春期後開始在雙側腋下及胯下出現搔癢刺痛之紅色斑塊，並伴隨皮膚糜爛（erosive erythematous plaques ），尤其在夏天時特別嚴重。經詢問後發現其父親及祖父亦有類似症狀

25歲Darier disease女性病患，正在接受口服維他命A酸的治療，下列何者錯誤？

關於急性缺血性腦中風之血栓溶解治療，下列敘述何者錯誤？

關於急性缺血性腦中風之處置，下列何者最適當？

82歲女性病人突然發生右側枕葉頭痛合併左側視野缺損，無顯影劑之腦部電腦斷層（non-contrast CT ）檢查結果如下圖①，磁振造影之磁敏感加權成像（susceptibility weighted

一位52歲女性，家族中有母親與哥哥曾因顱內動脈瘤破裂導致蜘蛛網膜下腔出血。她本身患有多囊腎病（autosomal dominant polycystic kidney disease），目前無神經症狀

反覆發生右眼暫時性黑矇症（ transient monocular blindness, amaurosis fugax ），下列何者是最有可能的病因？

一位70歲男性，有高血壓與糖尿病病史。近兩週出現三次相似的短暫左手無力與構音不清，每次持續約3～5分鐘後完全恢復，未伴有頭暈或視覺異常，腦部MRI無明顯急性病灶。下列何者最可能為其暫時性腦缺血發作的病

37歲的男性因全身痙攣路倒被救護車送到急診，據路人描述從開始發作到進入急診大約15分鐘。標準急救流程已經建立完成，下列有關癲癇之敘述，何者錯誤？

50歲男性，在夜間睡眠中經常出現大聲叫喊和拳打腳踢等激烈行為，有時會跌下床導致受傷。當他被妻子叫醒或因為撞擊醒來的時候，通常能夠清楚地描述與其肢體動作相符的生動夢境。關於此病症的敘述，下列何者最適當？

下列何者不屬於國際頭痛學會偏頭痛的診斷標準？

45歲女性，最近一個月出現記憶障礙與反覆右手抽搐。MRI T2 flair影像顯示顳葉高訊號變化，腦電圖（EEG）顯示局部慢波，血清抗體陽性。下列何者為最可能之病因？

21歲女性，自 4年前開始有白日嗜睡的困擾。她生活作息正常，但是6個月前和同學開玩笑的時候開始出現眼瞼和頭部下垂，以及雙膝癱軟的情形，有時因此摔倒，發作時意識正常。晚上睡覺常出現全身不能動彈，感覺有黑

28歲女性，患有青少年肌陣攣型癲癇（juvenile myoclonic epilepsy, JME）。她單用valproic acid治療，癲癇控制良好，向醫師諮詢孕期用藥的安全性。關於valpro

患有意想運動性失用症（ ideomotor apraxia ）的病人，可執行下列何種測試？

一位78歲男性，具有高血壓與糖尿病病史，近半年出現認知下降。家屬描述病人步態變慢、注意力下降、情緒低落，沒有明顯記憶力減退。神經學檢查中發現輕度下肢僵硬，MRI顯示多發性深部白質缺血病灶。下列何者為最

65歲男性走路小碎步，容易跌倒。他的太太表示他最近事情常常記不起來，反應遲鈍，有時也會尿失禁。他的腦部電腦斷層掃描結果如下，如果接受腦室腹腔分流術（ ventriculoperitoneal shun

下列疾病的主要病理變化，何者不屬於tau蛋白病變（tauopathy）？

50歲認知功能正常的巴金森氏病（ Parkinson disease ）患者之藥物治療，下列何者最不適當？

關於本態性顫抖（essential tremor）的敘述，下列何者最不適當？

下列有關脊髓症候群（ spinal cord syndrome ）的敘述，何者錯誤？

有關唐氏症（Down syndrome）的敘述，下列何者最適當？

31歲男性，開車停在路口等紅燈時，不幸遭後車追撞，引起兩側上肢麻木疼痛，最可能傷及下列何種神經路徑？

50歲男性，罹患上呼吸道感染數日，兩天前起床後出現步態不穩與複視。神經學檢查發現眼球在每個方向的運動都受到限制，肢體動作不協調，並伴隨深部肌腱反射消失。下列何者是最可能的診斷？

下列何種周邊神經系統疾病的致病機轉與代謝異常有關？

在皮肌炎（dermatomyositis）中，下列那一項臨床或實驗室發現最具有特異性？

關於原發性中樞神經淋巴瘤（ primary central nervous system lymphoma, PCNSL ）的敘述，下列何者錯誤？

76歲男性，慢性腎功能衰竭，接受腎臟移植後開始服用環孢素（cyclosporine）和類固醇。數月後出現近端肌無力，以下肢最明顯，但血清肌酸激酶（CK）正常。下列何者為最可能的診斷？

關於貝克氏肌肉失養症（ Becker muscular dystrophy ）的敘述，下列何者錯誤？

以無力為主要表現的疾病，神經傳導檢查（nerve conduction study, NCS）對下列何者之診斷最有實質助益？

對於病毒性腦炎的敘述，下列何者正確？

關於多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）的敘述，下列何者最不適當？

下列何者不屬於僵直症（ catatonia ）的精神症狀？

依據DSM-5-TR，關於雙極情緒障礙症（bipolar disorder）的描述，下列何者最不恰當？

關於雙極情緒障礙症鬱期（ bipolar depression ）的藥物治療，下列敘述何者最不適當？

在精神狀態檢查（mental status examination, MSE）中，下列何者最能評估認知功能？①病人無法記住三個單詞（例如：蘋果、快樂、腳踏車）並在五分鐘後無法正確回憶  ②病人說話內容

下列關於精神疾病治療的敘述，何者最適當？

有關關係妄想（delusion of reference）的病人主訴，下列何者最適當？

吳先生， 32歲男性，因為疲倦嗜睡被家人帶來醫院。吳先生表示今天特別想吃東西，並且在昏睡時會做鮮明的惡夢。家人表示吳先生有上夜店的習慣，最後一次上夜店是兩三天前。吳先生的臨床表現最可能是下列何種狀況？

下列何者不是美國睡眠醫學會（American Academy of Sleep Medicine），失眠藥物治療臨床指引中，針對失眠治療的建議（recommend）用藥？

有關譫妄（ delirium ）的描述，下列何者最不適當？