醫師[2] - 上肢骨折與損傷

下列處理嚴重碾壓肢體（ mangled extremity ）優先順序之敘述，何者錯誤？

下列X光片的骨折診斷，何者最適當？ [圖片]

腔室症候群（ compartment syndrome ）的治療下列何者最不適當？

有關骨折的敘述，下列何者最不適當？

關於單純性肘關節脫臼（simple elbow dislocation）之敘述，下列何者最不適當？

20 歲男性，兩天前車禍時左肩受到直接撞擊，造成嚴重腫痛及瘀青，經急診 X 光檢查發現肱骨近端骨折，包含肱骨頸及大、小結節（tuberosity）骨折移位，皆超過 1公分，下列各項手術中，何者最適當？

有關肘關節附近骨折的X光片敘述，下列何者最適當？

下列那一種骨折為一側的皮質骨斷裂，並造成另一側的皮質骨塑形變形（plastic deformation）？

盧先生因玩滑板不慎跌倒後，用手先去撐地板，導致大拇指變形，經 X 光照射後顯示骨折的形態為大拇指掌骨基底的複雜粉碎性關節內骨折（ comminuted intra-articular fracture of the base of the thumb metacarpal bone），下列何者診斷最適當？

病人跌倒後被送到急診室，左手肘劇烈疼痛且無法活動。他的左手肘 X 光片側面照的影像如圖所示，下列敘述何者最恰當？ [圖片]

一位 45歲男性與別人比賽臂力時肩膀出現劇痛，上臂肌力減弱，產生卜派的上臂形狀（ Popeye appearance of the arm），其最可能的診斷是下列何者？

腔室症候群須靠下列那個條件來確定診斷？

關於橈骨頭部骨折（ radial head fracture ）之敘述，下列何者最不適當？

跌倒時若手臂伸直且手掌直接著地，因而導致腕骨（ carpal bone ）骨折且腕部的橈側疼痛，其骨折最常見的是下列何者？

45歲陳太太是工廠包裝員，近年來在拇指、食指及中指的分布區域有紅腫、疼痛、麻木及刺痛現象，晚上睡覺時會被痛醒，甩手後症狀會改善。請依此回答下列 3 題： （此為題組第２題）陳太太會發生這種症狀是因為工作過度造成那一神經的壓迫？

45歲陳太太是工廠包裝員，近年來在拇指、食指及中指的分布區域有紅腫、疼痛、麻木及刺痛現象，晚上睡覺時會被痛醒，甩手後症狀會改善。請依此回答下列 3 題： （此為題組第３題）在門診中，下列何種檢查呈陽性反應可以幫助確診？

Bennett fracture是拇指的掌指骨折併關節脫臼，最可能由下列那一條肌腱牽拉所造成？

下列有關肩關節不穩定度的檢查，何者正確？

病人手腕橈骨莖凸附近疼痛，懷疑是 de Quervain 氏症， 通常可用下列何種身體診察（ physical examination ）來診斷？

Compartment syndrome 表現的 5 個 P 不包括下列何者？

一位 36 歲女性因車禍跌倒時，右臂受到直接撞擊，造成右前臂腫痛及變形，經 X光檢查發現遠端橈骨骨折併遠端橈尺骨關節脫位，此病患最可能的診斷為何？

有關肘關節駭人的傷害三合組（ terrible triad injuries of the elbow ），下列何者除外？

21 歲男性打籃球時，跳投後不慎跌倒右手著地，右前臂明顯腫脹， X光檢查顯示尺骨近端骨折合併橈骨頭脫位，此種骨折稱為：

4歲小美由床上跌落，由於右肘的疼痛及腫脹，父母帶她來急診求診，並接受右肘部的 X光檢查，由此 X光影像，顯示此女童發生了何種骨折？ [圖片]

承上題【4歲小美由床上跌落，由於右肘的疼痛及腫脹，父母帶她來急診求診，並接受右肘部的 X光檢查，由此 X光影像，顯示此女童發生了何種骨折？】，針對小美，下列何者是最佳治療？ [圖片]

關於遠端肱骨骨折（ distal humeral fracture ）之敘述，下列何者錯誤？

2 歲男孩因右上肢活動受限，被父母帶來求診，右肘部的 X光檢查結果如附圖，該男孩右上肢活動受限最嚴重的是下列何種動作？ [圖片]