有關預防便祕的護理指導,下列何者不適當?
進行疼痛評估時,詢問病人「什麼情況會讓您的疼痛更嚴重?」此為收集下列何項評估資料?
嬰幼兒進行清潔灌腸時,為避免產生體液電解質不平衡,選用下列何種溶液最適宜?
可以增加尿道括約肌張力的訓練,下列何者正確?
有關體溫過低的症狀,下列敘述何者正確?
李女士為糖尿病患者,當她發生酮酸中毒的健康問題時,會出現下列何種呼吸型態?
江小姐,參與路跑活動後,出現大量流汗、皮膚蒼白濕冷、血壓降低、脈搏快而弱、頭痛及噁心的現象,下列敘述何者正確?①江小姐出現熱衰竭的情形 ②江小姐出現中暑的情形 ③稍微將下肢抬高④頭部稍為墊高
有關脈搏之敘述,下列何者錯誤?
測量心臟血管疾病成年病人之每分鐘心跳次數,下列敘述何者正確?
李太太, 80歲,身高 160公分,體重 82公斤,有糖尿病二十多年,以降血糖藥物控制;近日因左腳疼痛,大拇趾已有壞疽發黑情形,無法下床走路,整天臥床休息,有腹瀉情形,故予以包尿布;今早護理師發現李太太的薦骨處有一處 1 × 2 cm2的皮膚呈發紅、腫脹和起水泡情形。下列何者不是造成李太太產生壓瘡的危險因子?
承上題【李太太,80 歲,身高 160 公分,體重 82 公斤,有糖尿病二十多年,以降血糖藥物控制;近日因左腳疼痛,大拇趾已有壞疽發黑情形,無法下床走路,整天臥床休息,有腹瀉情形,故予以包尿布;今早護理師發現李太太的薦骨處有一處 1 × 2 cm2 的皮膚呈發紅、腫脹和起水泡情形。下列何者不是造成李太太產生壓瘡的危險因子?】,針對李太太壓瘡的護理措施,下列敘述何者錯誤?
下列何種運動只能促進血液循環、強化肌肉力量,但不能維持關節活動功能?
長期臥床者在床上使用便盆時,易使用伐耳沙伐氏操作(Valsalva’s maneuver )用力排便,此時心血管系統會呈現何種改變?①胸內壓上升 ②靜脈血快速大量流回心臟 ③血壓下降 ④心輸出量減少
每次灌食前,必須反抽胃內溶液之主要目的是在預防灌食造成下列何種情況?
下列何者不是造成壓瘡(pressure sore )的原因?
楊先生昏迷多時,現口鼻部有大量分泌物,為他翻身時最適當的姿勢為:
有關鼻胃管的放置,下列敘述何者正確?
有關睡眠功能的敘述,下列何者正確?①非快速動眼期時血壓下降 ②快速動眼期時新陳代謝減緩③快速動眼期時幫助記憶和學習 ④快速動眼期時消除疲勞 ⑤非快速動眼期時幫助應付壓力穩定情緒 ⑥快速動眼期之夢境生動且為彩色
有關古勒羅斯博士( Dr. Kubler-Ross )所提出瀕死的心理變化及其護理,下列何者正確?
人體死亡後會出現遺體變化,下列何者錯誤?
楊太太,育有兩子一女,長子因神經母細胞瘤惡化而病逝,楊太太思念孩子常以淚洗面,下列何項回應對楊太太的哀傷調適最適當?
劉奶奶,75 歲,肝硬化末期,腹水、雙下肢水腫 3+,病情惡化處於臨終階段,進食量減少,家屬非常擔心病人會餓死,下列護理處置何者最不適當?
尤先生, 66歲,診斷慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD ),因呼吸喘、發燒,由急診送入病房,其立即性的入院護理包括:①監測生命徵象 ②病房環境介紹 ③測量身高體重 ④測量血氧飽和度 ⑤教導呼叫鈴使用 ⑥教導檢體收集方法與檢體放置處
有關痰液常規檢查之敘述,下列何者錯誤?
張小姐住院時出現全身肌肉酸痛、中度發燒,臉部、軀幹與四肢出現斑丘疹等情形,被診斷為水痘。水痘屬於第四類傳染病,張小姐應進行何種隔離方式?
承上題【張小姐住院時出現全身肌肉酸痛、中度發燒,臉部、軀幹與四肢出現斑丘疹等情形,被診斷為水痘。水痘屬於第四類傳染病,張小姐應進行何種隔離方式?】,護理師在照顧張小姐時,下列何種護理措施錯誤?
協助病人床上沐浴並更換床單時,下列何者可以幫助護理師預防背部受傷?
一位護理師同時照護下列四位病人,①血液中驗出有 MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus )的病人 ②腹部有引流傷口及導管的病人 ③糖尿病合併腎功能受損的洗腎病人 ④絕對嗜中性球計數為 1,000個/立方毫米的病人,依據感染控制照護原則,在探視病人的先後順序,下列何者正確?
以人類疾病病程分期中病人的反應,下列何者表示其處於接受期?
依照護理措施的設立原則,下列護理措施的文字敘述何者最適當?
有關治療性溝通的敘述,下列何者錯誤?
有關病歷保存之敘述,下列何者正確?
護理師在與張太太會談時本來進行的相當順利,但是問及其家庭關係時,張太太突然低頭不語,此時護理師的應對何者最適當?
脊髓損傷病人說:「我再也不能行走,乾脆死了算了!」 護理師回答:「努力復健後一定會好起來的!」下列何者為護理師的溝通行為?
醫囑中 M.B.D. 的含義,下列何者正確?
有關護理目標之設定原則,下列何者錯誤?
下列何者為病人的主觀資料?
以S.O.A.P.I.E.記錄法,病人接受「 Demerol 50 mg IM St. 」應記錄於下列那一項目?
護理師以肌肉注射方式給藥,回抽針心時發現有回血,下列護理措施何者適當?
病人主訴:「我在家裡睡前都有吃安眠藥,住院忘記帶藥,所以沒吃,這二天覺得心情很煩、焦慮、睡不著,該怎麼辦…」,此表示病人對安眠藥產生了何種效應?
林先生 30歲中耳炎,醫囑開立耳用滴劑 Sofradex 3gtt. A.D. q.6h ,請問護理師該如何給藥?
病人的醫囑為 「Isordil 10 mg/tab 1/2# P.O. a.c. q.i.d 」,下列敘述何者正確?①每次給藥劑量為 5 mg②飯後服用 ③劑型為膠囊 ④一天給藥量為 2顆
適合以皮下注射給藥的藥物或製劑,下列何者正確?①鐵劑 ②麻疹疫苗 ③肝素 ④抗生素
周小弟,2 歲,體重 15公斤,接受某藥物治療,該藥的成人使用劑量為 300 mg,依克拉克氏法則(Clark’s rule )計算,周小弟之使用劑量應為多少 mg?
醫囑「Acetaminophen 500 mg/tab 1# P.O. q.4h p.r.n. 」,則病人一天服用 Acetaminophen 劑量為多少?
有關使用冰枕的注意事項,下列何者正確?①使用冰枕不需要醫囑 ②冰枕內碎冰塊需加水,以延長冷療時間 ③置放夾子之前,需將空氣排出以免影響傳導效果 ④用冷後應每隔 5分鐘,觀察治療部位皮膚狀況
有關輸液過程導致靜脈炎處置的敘述,下列何者正確?
下列那些溶液為等張性溶液?① 2.5%葡萄糖溶液 ② 10%葡萄糖溶液 ③林格氏溶液 ④乳酸鹽溶液
有關影響靜脈輸液吸收因素的敘述,下列何者錯誤?
動脈血液氣體分析結果:pH 值:7.28,PaCO2:48 mmHg ,PaO2:66 mmHg ,HCO3-:23 mEq/L ,BE:-1,SaO2:81%,下列何者正確?