糖尿病可以引起許多慢性併發症,其中大血管疾病相當常見,下列敘述何者最不恰當?
依據衛生福利部國民健康署之代謝症候群( metabolic syndrome )判定標準,下列敘述何者正確?
一位 26歲患者,外觀正常,身體質量指數( BMI )為 20 kg/m²,無不適。健檢發現高血壓、低血鉀、心跳正常。為了探討次發性高血壓的可能,此病患宜安排下列何種檢查最合適?
下列何者不是常用於治療甲狀腺功能亢進的方式之一?
一位 20歲男性,體檢時發現聲音細、無鬍子、無陰毛、陰莖短、睪丸皆在陰囊中但小而軟,其下一步最適當的處置為何?
下列有關鉤端螺旋體病( leptospirosis )特徵的敘述,何者正確?
35歲急性白血病病人化療後 2 週,出現白血球低下合併發燒,則下列藥物單獨使用時何者最恰當?
30歲醫療工作者懷孕 30 週,因高燒、喉嚨痛、肌肉酸痛及頭痛就醫,下列處置何者不恰當?
60歲糖尿病人因右眼視力模糊,鼻腔有黑色分泌物來住院,經耳鼻喉科開刀病理化驗結果如附圖,則下列何者是最可能的致病菌? [圖片]
40歲男性感染人類免疫不全病毒( HIV ) 8 年,從未接受抗反轉錄病毒治療, CD4⁺ T 細胞數 70 cells/μL ,病毒量53,000 copies/mL ,因感染肺結核開始接受抗結核藥物治療。後續這位病人想接受 HIV 的治療,則何時開始使用抗反轉錄病毒治療最合適? [圖片]
60歲女性,為家庭主婦,至門診求診,主訴過去幾年咳嗽有濃痰、胸悶、走路或上下樓梯會喘,過去無抽菸史,無免疫方面疾病,年輕時常因感冒出現發燒、咳嗽、濃痰情況, chest x-ray 出現兩側下肺葉有 “tram tracks”sign,此病人最可能的診斷為何?
承上題【60歲女性,為家庭主婦,至門診求診,主訴過去幾年咳嗽有濃痰、胸悶、走路或上下樓梯會喘,過去無抽菸史,無免疫方面疾病,年輕時常因感冒出現發燒、咳嗽、濃痰情況, chest x-ray 出現兩側下肺葉有 “tram tracks”sign,此病人最可能的診斷為何?】,對於此病人之治療方式,下列敘述何者正確?
醫療工作者發生針扎事件,於除夕夜來到急診處,下列處置何者最不恰當?
承上題【醫療工作者發生針扎事件,於除夕夜來到急診處,下列處置何者最不恰當?】,針扎來源者的血清化驗結果顯示 anti-HIV 抗體陰性,但是醫療工作者本人 anti-HIV screening test 為陽性: 7.2 S/CO(陽性定義為: S/CO ≧ 1.00 ),此時可以為他進行的最恰當處置為:
林先生 45歲,接受成人健康檢查結果如下:腰圍 88 cm ,血壓 132/88 mmHg ,空腹血糖 106 mg/dL ,總膽固醇196 mg/dL,三酸甘油脂 180 mg/dL ,高密度膽固醇 42 mg/dL ,低密度膽固醇 120 mg/dL 。依據我國衛生福利部代謝症候群的定義,林先生符合幾項?
75歲男性病人主訴雙腳容易痠痛,經病史詢問在 2 個月前曾跌倒,之後越來越不想出門運動;就診時,醫師請病人「由椅子站起來往前走 3 公尺,轉身 180 度,走回到椅子前,再轉身,坐下」,結果病人花 16 秒完成。下列敘述何者錯誤?
有關骨髓炎的診斷,下列何者正確?
一名酗酒男性因腹脹和食慾不佳來求診。超音波檢查發現病人有肝硬化,電腦斷層檢查呈現如圖,箭號所指之異常最可能是下列何種疾病所造成? [圖片]
老人肋骨骨折之後,最常引發何種併發症?
有關化學災難( chemical disaster )現場,應依化學災害處理原則,下列何者最為正確?
關於高滲透壓高血糖狀態( hyperosmolar hyperglycemic state, HHS ),下列敘述何者最不適當?
一位下肢水腫合 併腹水的病人,血清中白蛋白( albumin )為 3.0 g/dL ,腹水中的白蛋白( ascitic albumin )及蛋白質總量( ascitic protein )分別為 1.2 及2.8 g/dL ,下列何項診斷最不可能?
下列那一種藥物或 狀況最不可能造成呼吸性鹼中毒?
有關心導管檢 查中各種壓力測量數據的敘述,下列何者正確?
有關心電圖 PR 間距( PR interval ),最不可能代表下列心跳週期的那一部分?
一位 70 歲女性患有糖尿病外,無其它病史,半夜突然胸痛、冒汗、想吐,送至急診時血壓 137/79 mmHg ,脈搏73 次/分,呼吸 18 次/分,心電圖如下所示,緊急心導管檢查發現心肌梗塞,最可能是那一條冠狀動脈血管堵塞? [圖片]
以下何項特 徵最可以區分心包膜填塞( cardiac tamponade )與限制性心包膜炎( constrictive pericarditis )?
一位 60 歲男性最近數月出現漸進性喘及活動後胸悶情形,至心臟內科門診求診。經過一系列檢查後,發現有擴張性心肌症合 併心衰竭。以下何者錯誤?
在測量血壓時,由近心端往周邊的方向逐次測量,下列 敘述何者正確?
有關 pulsus alternans 之敘述,下列何者正確?
下列何者不是肥厚型心肌病變的心因性猝死主要預測因子?
有關肺栓塞( pulmonary embolism )的藥物治療,下列何者正確?
下列有關 HDV 的描述,何者錯誤?
有關自體免疫性肝炎( autoimmune hepatitis, AIH )之診斷與治療,根據 International Autoimmune Hepatitis Group 的評分建議,以下何者錯誤?
下列有關 E型肝炎之敘述,何者錯誤?
有關遺傳學與基因檢測在肝臟疾病的研究,下列敘述何者錯誤?
下列解讀 B型肝炎血清標誌之敘述,何者錯誤?
肝硬化會導致肝門靜脈高壓( portal hypertension ),以下那種情況與肝門靜脈高壓的相關性較低?
關於大腸直腸癌之描述何者正確?
下列關於大腸激躁症( irritable bowel syndrome )的敘述,何者正確?
下列關於消化道內視鏡處置之敘述,何者正確?
下列何種疾病不適合使用 arginine vasopressin (AVP )拮抗劑( vaptans )?
56 歲男性糖尿病人因胸部不適至急診,初步檢查血中 creatinine 2.0 mg/dL 、K⁺ 5.8 mEq/L 、Na⁺ 139 mEq/L 、Cl⁻ 116 mEq/L 、HCO₃⁻ 18 mEq/L 、osmolality 290 mOsm/kg ‧H₂O、尿中 creatinine 12 mg/dL 、K 9.6 mEq/dL 、osmolality 580 mOsm/kg ‧H₂
一名 30 歲女性,近 2個月血清肌酸酐從 1.0 升至 3.0 mg/dL ,其血清 anti-neutrophil cytoplasmic 抗體呈陰性反應,血清 C3 降低, C4 正常,經腎臟切片檢查確定為新月型腎絲球腎炎,電鏡檢查發現有 subepithelial electron-dense沉積, glomerular basement membrane 厚度正常,下列診斷何者正確?
一名 40 歲男性糖尿病患者,定期接受降血糖( metformin )和血壓藥物( amlodipine )治療,其居家血壓維持138/86 mmHg ,最近 HbA₁c 為6.8% ,血紅素 10.7 g/dL ,尿蛋白 1.5 g/day ,estimated GFR 59 mL/min per 1.73 m²,下列治療策略何者正確?
下列有關預防顯影劑腎病變的敘述,何者正確?
有關慢性腎臟病所併發之腎性貧血( renal anemia ),下列敘述何者錯誤?
下列有關慢性腎臟病的敘述,何者錯誤?
下列關於痛風( gout )和急性痛風性關節炎( acute gouty arthritis )的描述,何者錯誤?
許多非關節炎疾病常可能合併關節病變,下列相關敘述何者正確?