呼吸治療師 - 呼吸器臨床應用

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下列有關居家呼吸器病人照顧者的訓練,何者錯誤?

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下列何者不是非侵襲性正壓呼吸器(BiPAP)用來增加病人舒適度及與呼吸器搭配的方法?

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有關病人使用鐵肺的敘述何者正確?①類似正常肺生理 ②無須插管 ③血液可能滯留在腹部 ④心血管功能不受影響

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病人的動脈血二氧化碳分壓為50 mm Hg,pH 為7.40,則此病人的碳酸氫根離子為多少mEq/L?(註:log 20=1.30;log 25=1.40;log 30=1.48)

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115年

下列何種機轉造成的低血氧症,給予高濃度氧氣治療後改善最不明顯?

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有關使用正壓呼吸器可能的合併症,下列何者錯誤?

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有關正壓通氣對左心室功能不良病人的影響,下列敘述何者錯誤?

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有關正壓通氣對心臟血管功能的影響,下列敘述何者正確?

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有關正壓通氣對腦部造成的影響,下列敘述何者正確?

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有關AARC 臨床操作指引中,嬰幼兒使用經鼻持續性氣道正壓(nasal CPAP)治療的敘述,下列何者錯誤?

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關於兒童在呼吸窘迫的時候使用非侵襲性呼吸器,下列何種情況最不適宜?

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下列何者不是小兒高頻通氣的基本模式?

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小兒病人在氧合指數(O₂ index)達到下列何者時,應考慮使用高頻通氣?

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關於鐵肺艙休克(tank shock)的敘述,下列何者錯誤?

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心衰竭合併肺水腫病人使用非侵襲性呼吸器(non-invasive ventilation, NIV)的臨床效果,下列敘述何者錯誤?

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關於居家非侵襲性呼吸器介面副作用與處理方法,下列何者最不適當?

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有關居家型呼吸器基本配備,下列何者最為必要?

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病人接受volume-controlled ventilation,其吸氣流量設定為constant flow。若將吸氣流速增加50%,但潮氣容積等其餘設定維持不變,則會有下列何種變化?

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若一身高180 公分的呼吸器使用病人,其生理性無效腔為250 mL,在下列那一個通氣條件下,會有最高的動脈二氧化碳分壓?

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有關非侵襲性正壓通氣(NPPV)臨床治療的敘述,下列何者錯誤?

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病人使用呼吸器時,產生週期不同步(cycle asynchrony)可能的原因,下列敘述何者錯誤?

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115年

下列何者為評估新生兒使用吸入一氧化氮治療的最佳指標?

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體重60 公斤的44 歲男病人,因氣喘發作導致動脈血中二氧化碳分壓升高而意識喪失,給予氣管插管並使用呼吸器,下列敘述何者正確?

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下圖箭頭所指處是發生何種「病人與呼吸器不同步」現象? [圖片]

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昏迷病人被送至急診,吸空氣下動脈血液氣體分析值為:PaO₂=45 mm Hg,PaCO₂=85 mm Hg,pH=7.21,此時病人需要下列何種治療?

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機械通氣治療的目的包含下列那些?①維持適當的肺泡通氣 ②減少呼吸功 ③降低功能肺餘量(functional residual capacity) ④允許使用鎮靜劑

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當病人出現下列何種情況時,應考慮因通氣衰竭(ventilatory failure)而啟動機械通氣?

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下列那些項目是非侵襲性雙相正壓呼吸器的優點?①在小量至中量的漏氣狀況下,仍能適當啟動吸氣或轉換至吐氣 ②病人與機器間的連結為高阻力設計,所以機器能快速反應病人氣流或壓力的變化 ③氣流流量較一般侵襲性呼吸器高 ④在外加氧氣的情形下,氧氣濃度可達50%以上

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75 歲女性,身高160 公分,體重70 公斤,因急性呼吸窘迫症候群插管使用侵襲性正壓呼吸器。呼吸治療師在初始設定呼吸器時,選用容積控制型模式,以潮氣容積6 mL/kg 設定,下列何者最適當?

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在容積控制型通氣(VC-CMV)模式,有關增加吸氣流量的敘述,下列何者正確?①延長吸氣時間 ②增加尖峰吸氣壓力(PIP) ③改善氣體分布 ④減少auto-PEEP 的發生

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相較於容積控制通氣模式,壓力控制通氣模式的優點為何?

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在容積型通氣模式中,有關吸氣流量設定恆定與漸減波形的比較,下列敘述何者錯誤?

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65 歲病人因A 型流感造成ARDS,插管後進入加護病房治療,下列呼吸器的調整策略何者不恰當?

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有關COPD 病人使用呼吸器的VC-CMV 模式時,下列設定何者錯誤?

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下列何種情況適合使用非侵襲性正壓呼吸器?

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關於自主呼吸試驗(spontaneous breathing trial, SBT),下列敘述何者錯誤?

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病人的呼吸器發生警報,波形如下圖,箭頭所指處的問題為何? [圖片]

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承上題【病人的呼吸器發生警報,波形如下圖,箭頭所指處的問題為何?】,造成此問題最可能的原因有那些?①呼吸器的敏感度設定不恰當 ②吐氣閥瓣膜破損 ③熱濕交換器阻塞 ④auto-PEEP ⑤潮氣容積過小

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有關正壓通氣造成肝功能異常的機轉,下列敘述何者錯誤?

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有關自發性吐氣末正壓造成病人呼吸功增加的敘述,下列何者正確?①因肺過度充氣,壓迫橫膈,造成橫膈不易收縮 ②不易啟動呼吸器 ③外加吐氣末正壓一定可改善

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有關呼吸器相關肺炎之敘述,下列何者正確?

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有關氧氣毒性(oxygen toxicity),下列敘述何者錯誤?

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關於呼吸抑制的pump failure 兒童,初始使用機械通氣時之考量,下列何者最不適宜?

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兒童使用機械通氣時,調高下列何項參數是增加平均氣道壓(MAP)而改善氧合最有效安全的方法?

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有關早產兒之高頻振盪通氣(high-frequency oscillatory ventilation)初始設定,下列何者正確?

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下列何者不是負壓通氣設備?

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下列那些符合負壓呼吸器的敘述?①工作原理是通過間歇性地對頸部以下的整個身體或胸廓區域施加負壓來增加肺容量 ②負壓通過胸壁傳遞,經過肋膜腔,進入肺泡內腔 ③經肺壓增加使空氣進入肺部 ④病人必須具備自主呼吸的能力

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非侵襲性呼吸器病人需要氣霧藥物治療時,下列何項處置可以增加藥物治療效果?

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有關NIV 治療COPD 急性惡化引起的呼吸衰竭,下列敘述那些正確?①使用NIV 的成效優於其他疾病 ②可顯著減少插管需求,縮短機械通氣時間,縮短病人在重症加護病房的停留時間,並降低併發症和死亡率 ③使用後1 小時的生命徵象、pH 值和血液氣體分析值、呼吸頻率和呼吸困難表現可明顯改善 ④臨床證據支持將NIV 作為中度至重度急性惡化的標準治療

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關於調整非侵襲性正壓呼吸器設定造成呼吸生理變化的敘述,下列何者錯誤?