護理師 - 綜合評估與檢體採集

血液檢查結果，下列何者異常？

有關神經病變性麻刺痛之疼痛輔佐劑(adjuvant drugs)的選擇,根據疼痛評估原則,PQRST那一項目最適當?

有關痰液顏色，下列敘述何者最不適當？

協助病人蒐集常規痰液檢體，下列敘述何者最適當？

有關疑似感染阿米巴痢疾病人的糞便檢體蒐集，下列敘述何者最適當？

有關「靜脈採血」的執行步驟，下列何者正確？

以普通針具收集血液標本，進行常規檢查，下列敘述何者正確？①通常採動脈血進行血球計數的標本　②若檢測血糖、膽固醇等病人須先禁食　③針筒血液需沿著試管壁以45度角注入　④血液注入試管內需快速用力搖動以能與抗凝劑相融合

以數字等級量表評估一位意識清楚病人的疼痛。病人表示腹痛及頭痛，關於疼痛評估與紀錄，下列敘述何者正確？

當脂肪取代醣類為身體能量的主要來源時，尿液中會出現那一種大量的物質？

癌症病人主訴身體疼痛不適，下列何者為護理師處理其疼痛問題的首要步驟？

根據下列四位住院病人生命徵象測量的結果，何者最為緊急需優先處理？

急診室接到重大車禍傷患，到院時意識不清，血壓只有70/35 mmHg ，懷疑內出血，下列敘述何者正確？

有關靜脈抽血收集血液檢體，下列何者不是造成溶血的原因？

有關腕關節過度伸展的敘述，下列何者正確？

一位持續發燒被懷疑敗血症的新入院病人，醫師為確認其診斷及治療，開立了「check blood culture × II 套St.」，在實際執行該項醫囑之檢體收集時，下列敘述何者錯誤？①應先施打抗生素後再進行該項檢體收集②檢體注入收集瓶前應先以碘酒（iodine tincture ）消毒瓶口 ③為免病人疼痛，兩套檢體於同時間同部位抽取 ④抽取到的檢體先注入需氧菌培養瓶中 ⑤檢體注入培養瓶前應先更換無

有關痰液檢體收集方式，下列敘述何者正確？①痰液無法咳出，可協助震顫叩擊 ②早上起床後可先刷牙，再留第一口痰 ③痰液量少的病人，可以口咽部唾液代替 ④氣切留置病人，可用抽痰法取得檢體

趙先生68歲，意識清楚，診斷肝硬化合併食道靜脈曲張，血小板：22,000/μL，痰乾且量少，因病人發燒寒顫，醫師開立收集痰液培養（sputum culture ）之醫囑，護理人員應如何執行最為適當？

游奶奶接受雙側膝關節置換術，術後第一天使用自控式嗎啡疼痛控制器止痛，白班護生王同學照顧游奶奶，9:40 am尚未備口服藥物，實習指導老師詢問下，王同學表示：「奶奶還在睡覺，剛剛測量的生命徵象BP為122∕64 mmHg、TPR：36.4°C、64次／分、8次／分，我想奶奶昨天開刀應該讓她休息一下，我不忍心叫她起床吃藥」，針對上述情境，下列處置何者最適當？

承上題【游奶奶接受雙側膝關節置換術，術後第一天使用自控式嗎啡疼痛控制器止痛，白班護生王同學照顧游奶奶，9:40 am尚未備口服藥物，實習指導老師詢問下，王同學表示：「奶奶還在睡覺，剛剛測量的生命徵象BP為122∕64 mmHg、TPR：36.4°C、64次／分、8次／分，我想奶奶昨天開刀應該讓她休息一下，我不忍心叫她起床吃藥」，針對上述情境，下列處置何者最適當？】，游奶奶術後第一天生命徵象的改變，

生命徵象的記錄表單中，在TPR以下的欄位所記錄的事項不包括下列何者？

根據下列四位住院病人之生命徵象測量結果，何者應最優先處理？

以一般針具進行血液培養檢體採集，下列敘述何者正確？

下列何項檢驗可作為選擇抗生素使用種類的依據？

下列何者為痰液呈現粉紅色泡沫樣的可能原因？

某病人需進行收集血液檢體以進行血液培養，下列敘述何者錯誤？

下列何者為痰液呈現鐵鏽色之最可能原因？

脫水病人所呈現的生命徵象，下列何者正確？

有關影響生命徵象的因素，下列何者錯誤？

有關血液培養（blood culture ）之血液採集過程，下列敘述何者正確？

下列何種抽血檢驗在收集檢體前，病人不需要禁食 6～8小時？

柯老太太，82 歲，身上多處壓瘡傷口，入院時 GCS：E4V5M5 ，BP：118/78 mmHg ，體溫 37.6℃，24小時後柯老太太出現下列何種情況需立即報告？

下列何者為人體的排泄器官（或系統）？①口腔 ②皮膚 ③肺臟 ④小腸

有關痰液常規檢查之敘述，下列何者錯誤？