下列有關居家呼吸器病人照顧者的訓練,何者錯誤?
下列何者不是非侵襲性正壓呼吸器(BiPAP)用來增加病人舒適度及與呼吸器搭配的方法?
有關病人使用鐵肺的敘述何者正確?①類似正常肺生理 ②無須插管 ③血液可能滯留在腹部 ④心血管功能不受影響
關於鐵肺艙休克(tank shock)的敘述,下列何者錯誤?
心衰竭合併肺水腫病人使用非侵襲性呼吸器(non-invasive ventilation, NIV)的臨床效果,下列敘述何者錯誤?
關於居家非侵襲性呼吸器介面副作用與處理方法,下列何者最不適當?
有關居家型呼吸器基本配備,下列何者最為必要?
有關非侵襲性正壓通氣(NPPV)臨床治療的敘述,下列何者錯誤?
下列那些項目是非侵襲性雙相正壓呼吸器的優點?①在小量至中量的漏氣狀況下,仍能適當啟動吸氣或轉換至吐氣 ②病人與機器間的連結為高阻力設計,所以機器能快速反應病人氣流或壓力的變化 ③氣流流量較一般侵襲性呼吸器高 ④在外加氧氣的情形下,氧氣濃度可達50%以上
下列何種情況適合使用非侵襲性正壓呼吸器?
下列何者不是負壓通氣設備?
下列那些符合負壓呼吸器的敘述?①工作原理是通過間歇性地對頸部以下的整個身體或胸廓區域施加負壓來增加肺容量 ②負壓通過胸壁傳遞,經過肋膜腔,進入肺泡內腔 ③經肺壓增加使空氣進入肺部 ④病人必須具備自主呼吸的能力
非侵襲性呼吸器病人需要氣霧藥物治療時,下列何項處置可以增加藥物治療效果?
有關NIV 治療COPD 急性惡化引起的呼吸衰竭,下列敘述那些正確?①使用NIV 的成效優於其他疾病 ②可顯著減少插管需求,縮短機械通氣時間,縮短病人在重症加護病房的停留時間,並降低併發症和死亡率 ③使用後1 小時的生命徵象、pH 值和血液氣體分析值、呼吸頻率和呼吸困難表現可明顯改善 ④臨床證據支持將NIV 作為中度至重度急性惡化的標準治療
關於調整非侵襲性正壓呼吸器設定造成呼吸生理變化的敘述,下列何者錯誤?
杜興氏肌肉萎縮症(Duchenne muscular dystrophy)病人使用非侵襲性呼吸器的時機,下列何者錯誤?
有關居家使用非侵襲性呼吸器的敘述,下列何者錯誤?
有關CareFusion LTV 800呼吸器警示系統,何者為最優先等級?
有關非侵襲性呼吸器Respironics BiPAP Focus的敘述,下列何者錯誤?
治療急性低血氧呼吸衰竭時,使用非侵襲性正壓呼吸器失敗常見的原因之一就是持續性低血氧,下列那些處置可改善這個問題?①將口鼻罩改為鼻罩 ②查看有無漏氣情形,調整頭套 ③改用氧氣混合器 ④提高吐氣正壓至10 cm H₂O以上
有關負壓呼吸器運作模式的敘述,下列何者錯誤?
下列何者不是使用非侵襲性呼吸器時應注意的事項?
當病人使用面罩式非侵襲性正壓呼吸器時,如感覺口鼻乾燥,痰液黏稠無法自行咳出,造成潮氣容積下降,呼吸急促,拒絕使用呼吸器,此時下列那一種加濕器最適合?
非侵襲性呼吸器(NIV)對穩定慢性阻塞性肺病病人的療效實證為何?①證據證實效果良好 ②早期研究側重於使用間歇性負壓通氣讓呼吸肌肉休息,但大多數病人不能耐受負壓設備 ③負壓通氣會在睡眠期間誘發阻塞型呼吸中止 ④長期夜間NIV療效尚無定論
有關非侵襲性正壓通氣的敘述,下列何者正確?①IPPB的益處被誇大,可用其他更簡單便宜方式②神經肌肉疾病優先考慮連續氣道正壓通氣(CPAP) ③負壓呼吸器最早是用在神經肌肉疾病病人 ④鐵肺屬於負壓非侵襲性呼吸器
非侵襲性呼吸器使用於神經肌肉疾病的病人,其臨床症狀改善的機轉,下列何者正確?①增加通氣量 ②使呼吸肌休息 ③改善潮氣容積與用力呼氣肺活量 ④改善肺血管高壓
有關非侵襲性呼吸器(NIV)正壓機械通氣的吸氣期,呼吸系統壓力的變化之敘述,下列何者正確?①經肺壓(transpulmonary pressure)降低 ②經胸廓壓(transthoracic pressure)降低③經氣道壓(transairway pressure)增加 ④經呼吸系統壓(transrespiratory pressure)增加
下列何者是慢性通氣不足需要使用非侵襲性呼吸器(NIV)支持的臨床表現?①心律不整 ②呼吸肌疲勞 ③睡眠質量差 ④夜間低血氧飽和度
重度穩定的慢性阻塞性肺病病人需用NIV時的生理檢查數值為何?①PaCO₂>55 mm Hg ②PaCO₂ 50~54 mm Hg且SpO₂<88%連續5分鐘 ③PCO₂ 50~54 mm Hg且因高碳酸血症性呼吸衰竭反覆住院>2次/年 ④發燒、咳嗽有痰
居家型呼吸器Newport HT50,採用VC模式時,下列何者無須設定?
居家型雙正壓裝置Resmed Stellar 100 無下列何種通氣模式?
為避免使用單一管路的非侵襲性正壓呼吸器時二氧化碳重複吸入,建議吐氣正壓(expiratory positive airway pressure, EPAP)最少要設多少cm H₂O?
居家呼吸器使用病人,若是想要能夠說話,至少需要多少cm H₂O的氣管內壓,才可以發出聲音?
有關使用鐵肺的敘述,下列何者錯誤?
急性心因性肺水腫(cardiogenic pulmonary edema)若伴隨有嚴重低血氧,除了使用利尿劑、強心劑等治療外,下列處置何者正確?①使用面罩型連續氣道正壓(mask CPAP)8~12 cm H₂O和氧氣是第一線治療 ②使用NIV的預後較氧氣治療佳 ③1~2個小時後若無明顯改善仍可繼續觀察到24小時 ④低血氧合併有高碳酸血症則需使用BiPAP
70歲COPD病人因呼吸困難被送到急診,到達時,有明顯哮鳴,呼吸次數30次/分,使用呼吸輔助肌,神智清楚但疲憊,使用FiO₂ 0.3時,PaO₂ 40 mm Hg,PaCO₂ 80 mm Hg,pH 7.24。醫師決定使用非侵襲性正壓呼吸器,下列敘述何者正確?①可使用S/T模式,呼吸8次/分 ②EPAP>5 cm H₂O ③IPAP由8~10 cm H₂O開始 ④若有auto PEEP,則EPAP
當病人使用鼻罩睡覺時嘴巴有漏氣導致通氣不足的現象,下列何種設定或處置可解決此問題? ①降低潮氣容積 ②降低尖峰吸氣流量 ③更換介面 ④增加潮氣容積或呼吸次數
有關鐵肺負壓呼吸器的敘述,下列何者正確?①是第一台成功的負壓呼吸器 ②負壓呼吸器的使用在20世紀50年代脊髓灰白質炎流行中達到高峰 ③龐大體積和缺乏方便攜帶性是其最大缺點 ④方便照顧是最大優點
有關雙相氣道正壓通氣(bilevel positive pressure ventilation)的敘述,下列何者正確?①CPAP是自主呼吸加上吐氣末正壓 ②S mode是壓力支持模式加上吐氣末正壓,需要設定IPAP與EPAP ③ST mode是傳統認知的AC mode ④Portable pressure targeted ventilator(PTV)是雙相持續呼吸道正壓(bilevel co
當急性心因性肺水腫,使用面罩CPAP和氧氣改善臨床症狀,可能原因是:①增加氧合 ②增加功能性肺餘量(FRC) ③增加回心血量 ④改善肺順應性
穩定期的嚴重慢性阻塞性肺病(COPD)使用非侵襲性呼吸器(NIV)治療的策略為何?①藥物治療穩定的病人,白天 PaCO₂≧55 mm Hg有症狀者可考慮夜用NIV ②長期氧氣(≧2 L/分鐘)下PaCO₂為50至54 mm Hg,持續夜間低血氧飽和度考慮夜用NIV ③急性惡化需頻繁住院者 ④症狀較輕微的患者使用NIV的醫囑遵從性較高
慢性侷限型肺疾病出現下列何症狀,需考慮使用非侵襲性正壓通氣?①早晨頭痛 ②嗜睡 ③咳嗽 ④疲勞
下列那些病人適合使用非侵襲性正壓呼吸器? ①肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS) ②肥胖通氣不足症候群 ③COPD急性發作 ④嚴重脊柱側彎後凸
有關居家型呼吸器Newport HT50使用中出現「低基礎壓警示」的敘述,下列何者錯誤?
居家型呼吸器Newport HT50 使用中出現「檢查近端管路」警示,可能出現的情況,下列何者錯誤?
一位因第一、二頸椎脫位造成四肢全癱,雙側橫膈膜麻痺,呼吸衰竭而被判定需呼吸器依賴之66歲類風濕性關節炎女性病人,當你/妳幫她選擇居家正壓呼吸器時,那些設定功能是必備的?①壓力控制型模式 ②流量啟動 ③吸氣時間與吸吐氣時間比設定 ④FiO₂可調到1.0 ⑤強制呼吸次數
下列有關口鼻面罩(oronasal mask)及全臉面罩(total face mask)相較於鼻罩的敘述,何者正確?
居家侵襲性呼吸器必須具備那些特性?①可外接交流電與內置或外接直流電電池 ②可移動並進行病人的轉送 ③病人或時間引動呼吸器的機制 ④配備電池電量低、電源壓力、氣道低壓、氣道高壓的警報功能 ⑤精確給氣濃度
BiPAP S/T模式下設定呼吸頻率6次/分,病人自發呼吸頻率15次/分,則呼吸器由時間啟動機制送出的呼吸頻率為多少次/分?
慢性阻塞性肺病病人使用非侵襲性正壓呼吸器,經評估後給予氧氣 6 L/min,吸氣壓設定為12 cm H₂O,吐氣壓設定為 5 cm H₂O,視窗上吐氣潮氣容積為500 mL。使用2小時後,視窗上吐氣潮氣容積為200~250 mL,下列敘述何者錯誤?