下列何種慢性腎小管間質性病變,其致病機轉尚未被證實與 DNA 損傷有關?
下列有關腎結石症( nephrolithiasis )的處置敘述,何者錯誤?
下列何項處置無助於減緩自體顯性多囊性腎臟病( autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD )病人的腎功能惡化?
有關糖尿病腎病變,下列何者錯誤?
在哺乳類腎臟的腎絲球 – 腎小管發育時,不同時期有不同的基因調控。在前腎小管聚合期( pretubular aggregation)時,下列那一個基因未參與?
一位 52歲女性有多處關節疼痛的症狀,經診斷患有 fibromyalgia ,且未伴隨其他的免疫疾病,其典型的血中 C-reactive protein( CRP )和 erythrocyte sedimentation rate ( ESR )的值應為如何?
有關類風濕性關節炎臨床表現,下列何者正確?
有關 inflammatory myopathies 的鑑別診斷,下列何者正確?
病人出現下列何種感染時,最應考慮是否有補體系統的缺損( complement deficiencies )?
下列有關退化性關節炎( osteoarthritis, OA )之敘述,何者錯誤?
一位 35歲婦女,因右側乳房有一腫塊,後接受切除切片證實為 estrogen receptor ( ER )陽性、 progesterone receptor( PR)陽性、 HER2 陽性(組織免疫染色 3+ )之侵襲性乳癌,與主治醫師討論後,病人決定接受右側乳房保留手術和前哨淋巴結切片手術,其最後病理檢體證實腫瘤為直徑 3 公分,腋下淋巴結 2 顆轉移之侵襲性乳癌,下列何者術後輔助治療對降低病
針對原發部位不明轉移腺癌( adenocarcinoma of unknown primary )之病人,臨床醫師可藉由組織學染色之一系列流程,來鑑別可能之原發腺癌,下列敘述何者錯誤?
某些癌症的治療可能與某些 second malignancies 的發生相關。下列有關癌症治療與 second malignancy 的組合,何者最不恰當?
胃的惡性腫瘤中,腺癌( adenocarcinoma )約占 85% 。其餘 15% 非腺癌的胃的惡性腫瘤中,下列敘述何者正確?
下列藥物中何者最常使用於第四期腎細胞癌的全身性藥物治療?
關於癌症預防的敘述,下列何者錯誤?
下列有關血小板( platelet )的敘述,何者錯誤?
下列有關造血幹細胞移植( hematopoietic stem cell transplantation )的敘述,何者最不恰當?
慢性淋巴性白血病( chronic lymphocytic leukemia, CLL )的病人,具有下列何種的染色體變異,有較佳的預後?
65歲男性至門診求診,主訴慢性咳嗽及運動性氣促,過去無心臟病或糖尿病之病史,抽菸史 50 包年,已戒菸 2年。最近咳嗽氣促的症狀加劇,下列何者是診斷 COPD 的必要檢查?
COPD病人接受長效型支氣管擴張劑治療 3 個月後症狀仍不穩定,抽血檢查發現 WBC : 9,500/mm³;neutrophil: 70%; eosinophil : 5% ; C-reactive protein : 1.5 mg/dL ,下列治療何者最為恰當?
體外胸腔超音波檢查對下列何種情況之診斷,最沒有幫助?
63歲男性病人,因運動時呼吸困難前來就診,肺功能檢查顯示 TLC 70% 預測值, FEV₁/FVC 80%,最大吸氣壓力( maximal inspiratory pressure ) 55% 預測值,下列何者為最有可能之診斷?
因為丈夫罹患 isoniazid 抗藥性的開放性肺結核而接受接觸者檢查的 33 歲女性,她的胸部 X 光檢查正常但丙型干擾素血液測驗( interferon-γ release assay )為陽性。下列何者為此女性最適合的潛伏結核感染治療處方?
關於非結核分枝桿菌( nontuberculous mycobacteria ),下列敘述何者最適當?
下列有關急性肺栓塞( acute pulmonary embolism )的敘述,何者正確?
下列有關原發性副甲狀腺高能症( primary hyperparathyroidism )的敘述,何者錯誤?
老年男性血中之雄性激素濃度較高時,下列疾病或狀況何者最不可能發生?
下列有關糖尿病與高血壓的敘述,何者錯誤?
下列何種藥物未曾被核准用來減輕體重?
有關血糖的調控,下列敘述何者錯誤?
下列何者是最常見的甲狀腺癌?
腦下垂體後葉若遭受破壞,最可能出現下列何種疾病?
有關中心靜脈導管相關血流感染之預防措施組合( bundle ),包括下列那些項目:①參與導管及置放照護人員需接受教育訓練 ②中心導管置入時使用最大無菌面防護( maximal barrier precaution ) ③皮膚消毒使用含有 chlorhexidine的抗菌液 ④常規每兩週更換中心靜脈導管
血液幹細胞移植後使用一年 trimethoprim-sulfamethoxazole ( TMP-SMX )預防,可以減少的致病原感染,下列何者最不適當?
對於年紀 3個月以下嬰兒、 55 歲以上民眾及細胞媒介免疫( cell-mediated immunity )缺損病人感染細菌性腦膜炎時,要考慮針對革蘭氏陽性桿菌Listeria monocytogenes的治療,應以下列何種藥物為首選?
35歲病人因為出現兩天的尿道分泌物與灼熱疼痛感就醫,沒有符合腸胃感染的腹瀉病徵。經檢測診斷為 non-gonococcal urethritis ,治癒大約四週後,出現膝、踝和薦椎部等關節炎,同時併有結膜炎( conjunctivitis )與葡萄膜炎( uveitis )、手掌與腳部丘疹。下列敘述何者錯誤?
關於細菌性食物中毒與旅行者腹瀉( traveler's diarrhea )的敘述,下列何者錯誤?
60歲男性病患,已接受血液透析治療 10 年。此次因發燒、喘及胸部 X 光發現診斷為肺炎,住院後痰液培養為methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA),則可能的抗生素治療中,下列何者不宜?
65歲男性病人抽菸 30 年,因慢性阻塞性肺病在門診追蹤多年,此次肺炎經抗生素治療後順利出院,則針對肺炎的預防治療中,下列何者錯誤?
有關下列疾病所選用的影像學檢查,其中何者最不適宜?
下圖為肝臟超音波掃描,最可能的診斷為: [圖片]
熱衰竭( heat exhaustion/heat stress )不會出現下列何種症狀?
下列有關傷寒( typhoid fever )的敘述,何者最正確?
65歲陳先生有高血壓、糖尿病之病史。晚上睡到一半忽然覺得胸部劇烈壓迫性疼痛合併有冒冷汗、呼吸急促的症狀。家人迅速將他送醫治療,到院時意識清楚,體溫正常,呼吸 24/min ,心跳 72/min ,血壓 80/54mmHg,心電圖顯示 Lead II 、 Lead III 和 aVF 有 ST-segment 上升大於 2 mm 的現象。最可能的診斷為下列何者?
下列有關腎臟移植前對腎臟接受者( recipient )的評估敘述,何者最不恰當?
一位 50歲男性, 5年前做過心臟二尖瓣膜手術,至急診主訴發燒 10 日,這 2 天逐漸出現喘與胸悶的情形,身體檢查出現一些皮膚與眼睛病灶如圖,下列敘述何者錯誤? [圖片]
關於造成昏厥( syncope )的原因,下列敘述何者最不適當?
關於骨鬆性骨折( osteoporotic fracture )的敘述,下列何者最不適當?
70歲男性病人,過去病史有高血壓及 B 型肝炎,最近 3 個月因活動時呼吸氣促而逐漸臥床,身體診察時發現病人端坐時比平躺時更覺得胸悶吸不到氣,下列身體診察何者對確定診斷最沒有幫助?