醫師[2] - 小兒科學

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115年

下列有關嬰兒安全睡眠環境安排的敘述,何者最為適當?

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有關卡介苗(Bacille Calmette-Guérin vaccine, BCG疫苗)的接種,下列敘述何者最不適當?

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115年

足月新生兒因分娩延長,婦產科醫師以真空吸引協助娩出。出生後兩小時頭圍增加1公分,膚色蒼白,心跳每分鐘190次,血壓 42/20 mmHg 。附圖為頭部剖面圖,最可能造成大量出血的位置為圖中何處? [圖片]

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115年

嬰兒使用呼吸器時,下列何種設定調整無法增加氧合(oxygenation )?

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115年

依現行衛生福利部疾病管制署建議,媽媽為 B型肝炎表面抗原( HBsAg)陽性之 B型肝炎帶原者之新生兒,最遲需於出生後幾小時內注射 B型肝炎免疫球蛋白( hepatitis B immunoglobulin, HBIG )?

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115年

下列何種先天性心臟病或是心臟手術後,最不會被聽到連續性的心雜音(continuous murmur )?

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115年

在兒童先天性心臟病的自然病史( natural history ),下列何種先天性心臟病最不會出現肺動脈高壓(pulmonary hypertension )的併發症?

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115年

若嬰幼兒時期對下列食物產生過敏,何種食物的過敏最不容易隨年紀增長而消失?

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115年

下列何者不是 Langerhans cell histiocytosis 的特色?

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115年

1歲小朋友診斷細支氣管肺炎,下列何者是呼吸作功增加的現象?

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115年

15歲男孩,身體診察發現右上肢血壓為190/95 mmHg、背後兩肩胛骨間有收縮期雜音、右側橈(radial)動脈脈搏清楚,但兩側股動脈之脈搏摸不清楚。下列何種疾病應優先列入鑑別診斷?

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115年

有關嬰兒腸絞痛診斷,下列何者最不適當?

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115年

3個月大的足月產男嬰,每天排便一次。今天因反覆嘔吐與腹脹,嘔吐物呈綠色,而至急診室求診。抽血檢驗結果pH=7.15,PaCO₂=28 mmHg ,HCO₃⁻=16.5 mmol/L ,BE=-8.5 mmol/L ,[Na⁺]=114 mEq/L ,[K⁺]=5.1mEq/L,[Cl⁻]=68 mmol/L ,BUN/creatinine=52/1.5 mg/dL ;最有可能的診斷為何?

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115年

關於急性胰臟炎( acute pancreatitis )的敘述,下列何者最不適當?

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115年

3歲幼兒(懷孕週數 31週,出生體重 1450公克),主訴身高及體重皆小於第3百分位,過往病史有反覆肌肉無力、痙攣及多尿。其血液檢查呈現低血鉀、低血氯、高腎素和高醛固酮濃度、高pH值與高碳酸根離子;尿液檢查為高尿鈣症。下列診斷何者最為可能?

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115年

關於兒童慢性腎臟病( chronic kidney disease, CKD ),下列敘述何者最不適當?

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115年

關於夜尿( nocturnal enuresis ),下列敘述何者最不適當?

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115年

有關A群鏈球菌感染( group A streptococcus infection )的猩紅熱與川崎氏症( Kawasaki disease ),下列敘述何者最不適當?

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115年

關於氣喘運動誘發測驗,下列敘述何者最不適當?

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115年

下列何者不屬於大球性貧血( macrocytic anemia )?

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115年

關於兒童腫瘤可能造成的臨床徵象與實驗室檢查結果,下列敘述何者最不適當?

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115年

足月出生體重 3.1公斤之新生兒,剛出生時哭聲宏亮, Apgar score 於第一分鐘及第五分鐘為8分及9分。出生一小時後出現呼吸喘及發紺。聽診時發現其右邊呼吸音減弱,無腹部凹陷。下列何者為最可能的診斷?

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115年

下列何者不是兒童腸病毒重症發生的前兆?

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115年

下列何者不是目前臺灣健保給付生長激素治療的適應症?

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115年

13歲男孩被診斷為嚴重糖尿病酮酸中毒( severe diabetic ketoacidosis )而住進加護病房,下列那一個實驗室檢查結果最可能在此病人身上表現?

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115年

8歲男童高燒一星期求診,併有頭痛、腹痛和嘔吐的症狀。約在發燒10天前到山區掃墓。身體診察發現左側鼠蹊部淋巴結腫大、腹股溝發現約 1.5cm×1.0cm的焦痂( eschar)。抽血報告顯示 Hb 13.6 g/dL ,WBC13300/μL,platelet 275000/ μL,GOT 212 U/L ,GPT 359 U/L ,CRP 7.535 mg/dL 。最有可能的診斷為下列何者?

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115年

12歲男童,因發燒與咳嗽 4天就診,診斷為非典型肺炎,並給與 azithromycin 10 mg/kg/day QD 3 天治療。治療後一天隨即退燒,兩次抽血檢驗Mycoplasma pneumoniae 的IgG與IgM抗體均為陰性。下列何者是最可能的病原?

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115年

關於嬰兒玫瑰疹( roseola infantum )的敘述,下列何者最不適當?

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115年

10個月嬰兒因點頭性痙攣就診,身體診察皮膚有六處鯊魚皮斑(shagreen patch )及五小片褪色白斑(hypopigmented macules ),額頭有血管纖維瘤( angiofibroma ),心臟超音波發現一顆橫紋肌瘤(rhabdomyoma ),下列何者為最可能的診斷?

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115年

有關熱性痙攣後續發展為癲癇的危險因子,下列何者機率最低?

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115年

8歲女童,高燒 3天合併喉嚨痛、無法進食、倦怠。身體診察發現雙眼皮浮腫、化膿性扁桃腺炎、脾臟腫大。下列敘述何者最適當?

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115年

有關Huntington disease (HD)與fragile X syndrome 的比較,下列何者最不適當?

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115年

出生兩天大的女嬰因嘔吐不止就醫,接受上消化道攝影結果如圖示,下列何者為最可能之診斷? [圖片]

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115年

下列何者最不可能出現在滿2歲大孩子的發展指標中?

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115年

貧血病人血液抹片發現有很多spherocytes,最不可能是下列何種疾病?

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115年

關於兒童第1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus)及第2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus),下列敘述何者最適當?

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115年

關於急性細支氣管炎(acute bronchiolitis)之敘述,下列何者最適當?

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115年

關於痙攣性雙側麻痺(spastic diplegia)的描述,下列何者最不適當?

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115年

有一個寶寶在1歲10個月時因川崎氏症而接受高劑量(2 g/kg)免疫球蛋白注射,今日滿2歲3個月。若想要注射日本腦炎活性減毒疫苗,下列建議何者最為適當?

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115年

下列何種狀況最容易造成Apgar score的偽陰性?

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115年

依異常發生的機轉命名與定義,附圖箭頭處造成的異常,最可能屬於那一種先天缺陷分類? [圖片]

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115年

下列關於新生兒復甦術(neonatal resuscitation program)的敘述,何者最不適當?

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115年

下列有關心房中隔缺損(atrial septal defect, ASD)異常心音成因的敘述,何者最不適當?

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115年

1歲大女嬰因為有心雜音,診斷為supravalvular aortic stenosis合併peripheral pulmonary stenosis。下列何種先天性症候群最需被優先考慮?

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115年

足月男嬰出生體重為3.5公斤,1個月大時被聽到第3度收縮期的心雜音,懷疑是心室中隔缺損(ventricular septal defect)。下列何種臨床表現或是檢查結果暗示已有心臟衰竭的可能?

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115年

有關正常腸道發展,下列敘述何者最不適當?

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115年

關於兒童吞食異物(foreign bodies)的敘述,下列何者最適當?

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115年

關於膽道閉鎖(biliary atresia)的敘述,下列何者最不適當?

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115年

有關嬰幼兒阻塞性尿路疾病(obstructive uropathy)之影像學檢查,下列何者最不適合?

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115年

關於多囊性腎發育不全(multicystic dysplastic kidney),下列敘述何者最不適當?