醫師[2] - 脊椎外科學

下列關於頸椎退化性疾病的敘述，何者最不適當？

有關Scheuermann 氏駝背症（ Scheuermann kyphosis ）的敘述，下列何者最適當？

有關頸椎脊髓病變（ cervical spondylotic myelopathy ），下列敘述何者最不適當？

有關頸椎後縱韌帶骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament），下列敘述何者最不適當？

有關骨水泥（bone cement : methyl methacrylate）的敘述，下列何者最適當？

某病患有頸椎狹窄之病史，遭到車禍撞擊後意識正常，神經學檢查發現肩膀以下感覺異常，雙臂甚至有刺痛感，上肢肌力 1～2 分，下肢肌力3～4 分。依照美國脊椎損傷學會（ASIA）的分類，此一病患的ASIA impairment scale 和臨床症狀，應為下列何者？

50 歲的男性，患有下背痛及雙側下肢酸麻。脊椎 X 光檢查顯示第五腰椎椎弓斷裂、第五腰椎／第一薦椎的Meyerding 第一級向前滑脫（L5 on S1 spondylolisthesis）。最可能受到壓 迫的神經根為：

有關先天性脊椎側彎（congenital scoliosis），下列敘述何者最不適當？

下列何者不是筋膜切開術（fasciotomy）的適應症？

關於腰椎退化性病變造成神經管狹窄，甚至造成椎體滑脫的敘述，下列何者最適當？

關於脊椎 Jefferson fracture ，下列敘述何者正確？

下列關於椎齒突骨折（ odontoid fracture ）的敘述，何者最不適當？

有關椎間盤退化疾病（ degenerative disc disease ），下列敘述何者最不適當？

下列關於急性腰椎椎間盤突出疾病的敘述，何者最不適當？

A three-column model 被用來作為胸腰椎骨折嚴重度的分類。下列選項關於 middle column 的組成，何者正確？

關於脊椎狹窄（ spinal stenosis ），下列敘述何者最不適當？

有關化膿性脊椎感染（ pyogenic spinal infection ），下列敘述何者最不適當？

一位 13歲國一女生在新生入學體檢發現 Adams forward bending test 陽性，而轉介至骨科門診。全脊椎Ｘ光檢查發現腰椎側彎， Cobb 角度 45 度，突向左側， Risser stage 2 ，初經發生在小學六年級。下列治療方法何者最適當？

65歲男性有頸椎退化病史，因跌倒引起頸部疼痛而送醫。到急診時發現四肢無力合併痛覺與溫度感覺異常，上肢的症狀比下肢嚴重，最有可能的診斷為何？

65歲男性過去病史有攝護腺癌合併脊椎轉移，因急性雙下肢疼痛無力 2 天與大小便失禁而就診。檢查發現雙下肢肌肉力量無法抵抗重力，膀胱尿液滯留 600 毫升，則此病人的下一步處置，何者最適當？

下列關於頸椎退化性疾病的治療敘述

陳先生是個上班族， 發現右手無名指尺側及小指在講電話一段時間後有麻木的狀況力，發生此神經壓迫症狀的位置最常在下列何處?

一名 30歲男性，車禍後不省人事，送至醫院急診，此時已經恢復意識但發現左手腳無力，右側麻痛，仔細檢查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直，右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題，下列敘述何者正確？

承上題【一名 30歲男性，車禍後不省人事，送至醫院急診，此時已經恢復意識但發現左手腳無力，右側麻痛，仔細檢查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直，右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題，下列敘述何者正確？】，此病人最可能的診斷是：

有關腰椎神經根（ lumbar spinal root ）所支配的肌肉及動作，下列敘述何者最不適當？

腰椎椎間盤突出， 90% 發生在那個地方？

脊椎轉移性腫瘤中最常轉移的位置 為：

一位 36 歲男性，在車禍中造成頸部疼痛及雙側四肢無力、感覺異常，電腦斷層影像檢查之軸向影像（ axial images ）顯示在第六、七頸椎處出現雙腔影像（ double-lumen sign ）。依照此檢查結果，下列何者是第六、七頸椎的最適當診斷？

58 歲女性已切除子宮及卵巢，另患有骨盆腔惡性肉瘤，並接受手術及放射治療，主訴最近下背痛， X光及核醫骨掃描如附圖，最可能的診斷為何？ [圖片]

有關於肘隧道症候群（ cubital tunnel syndrome ）的敘述，下列何者最不適當？

有關青春期自發性脊椎側彎（ adolescent idiopathic scoliosis ）之敘述，下列何者最正確？