病人主訴右手小指與中指一半有發麻並呈現爪形手(claw hand)姿勢時,受損的神經是:
有關巴金森病(Parkinson's disease),下列敘述何者為非?
第七對顱神經若受損,且損傷之位置位於中樞(central lesion),病人面部可能發現之症狀,下列敘述何者正確?
病人抱怨突然覺得頭痛,且劇痛到快要爆開的感覺,並出現嘔吐的症狀,應優先考量下列哪一鑑別診斷?
張先生因車禍導致頭部外傷,正在急診等待處理,張先生一直抱怨疼痛不適,希望給予止痛處理,下列哪種藥物較不適合優先選用?
病人有注意力或認知功能的改變,臨床上初步評估是否為譫妄(delirium)或是失智症,下列何者幫助最大?
針對腦外傷接受 barbiturate 治療,病人神經系統狀態評估,下列何者最適宜? (內文含選項:① GCS ② pupillary examination ③ ICP reading ④ CSF analysis)
一名成年病人在家中跌倒撞到頭,當時無意識喪失,急診檢傷昏迷指數(Glasgow Coma Scale,GCS)為E3V5M6。根據加拿大輕度頭部外傷電腦斷層準則(Canadian CT head rule for patients with minor head injury),下列何者最不需要腦部電腦斷層檢查?
個案因車禍頭部外傷由急診室入院,體溫 36.6℃、脈搏67次/分、呼吸 22次/分、血壓178/100mmHg。於急診室測得ICP 28mmHg。請問個案之腦灌流壓(CPP)為多少?
有關不完全脊髓損傷中anterior core syndrome的敘述,下列何者正確?
下列何項藥物並非 neuropathic pain 處置的第一線藥物?
下列何者不是帕金森氏症(Parkinson's disease)的常見症狀?
病人主訴到急診前4小時,即有右半邊偏癱(hemiplegia),且血壓持續升高為230/120mmHg,腦部電腦斷層掃描顯示缺血性中風,下列處置何者最適當?
關於帕金森氏症(Parkinson's disease,PD)與老年性震顫(Senile tremor,ST)症狀表現之差別,下列何者錯誤?
一位78歲的老年女性,最近在嘴唇、牙齦與臉頰出現短暫、間歇性的抽痛,接觸其嘴唇或移動舌頭時易引發密集的痙攣性疼痛,身體評估及 MRI檢查結果皆為正常,下列何項為最可能造成疼痛的主因?
當腦下垂體腫瘤壓到視神經交叉,對視野的影響,下列敘述何者正確?
下列何者為重症肌無力(myasthenia gravis)具代表性的診斷檢查?
為降低血管粥狀硬化引發缺血性中風的危險因子,針對初級預防性治療,下列何項處置最不適當?
一位58歲女性,至急診求治,表示突然發生劇烈頭痛無法緩解,你懷疑病人可能出現蜘蛛膜下腔出血,下列何項是此診斷初期最適當的檢查?
病人主訴下背痛及右小腿內側麻痛,理學檢查右足背上彎屈曲(dorsiflexion)無力,右膝反射消失,最可能受損的神經根為下列何者?
對阿茲海默症及老年人憂鬱症進行鑑別診斷時,下列何者較常出現於老年憂鬱症的病人?
關於缺血性腦中風的敘述,下列何者錯誤?
當病人出現肌肉無力之症狀,且其患部神經學之檢查如下時(表格內容為:肌肉張力:增強,肌肉萎縮:無,感覺異常:無,牽張反射:增加),最可能發生神經病變之區域為何?
關於三叉神經受損時之症狀,下列敘述何者正確?
下列安眠藥物,在初期使用時,何者最可能有「夢遊症」(sleep-walking)的副作用?
區分「急性譫妄」(acute delirium)和「急性精神病發作」(acute psychosis),在病史詢問中最重要的三個問題,不包括下列何者?
有關病人聽力的檢查,下列敘述何者為正確?
下列何者不是帕金森氏症(Parkinson's disease)的常見症狀?
一位30歲男性,4個月前因頭部外傷接受顱骨切除術(craniectomy)減壓治療,現情況穩定住院行顱骨成型術,penicillin test(-),下列敘述何者正確?
一位75歲男性,接受L4~S1脊椎融合手術後由恢復室返回病房時,PCA疼痛自控裝置設定為1.2mL/hr,simple mask O2 6L/min,pulse oximetry顯示SpO2為82%,病人嗜睡、肢體冰涼,測量TPR:36.5℃,70次/分,8次/分,BP:100/60mmHg。下列處置何者最恰當?
一位30歲男性,被毆打經119送到急診,剛入院時GCS:E2VEM3,電腦斷層檢查診斷為left frontal multiple ICH and right frontal compound decompression fracture with EDH,緊急開刀後放置單側顱內壓監測器於腦室內,下列敘述何者正確?
一位30歲女性,車禍造成頭部外傷,有嚴重的顴骨骨折,近期發現右眼瞼、結膜及眼眶均充血,並主訴眼眶旁有雜音、耳鳴、複視等症狀,下列何者錯誤?
一位45 歲女性半癱(paraparesis)數小時後被送來急診,理學檢查發現雙下肢肌力皆為3分、雙下肢深部肌腱反射減少、雙腳底 Babinski sign 陰性。下一步應該安排的檢查為何?
李太太近日出現站立走路時右下肢疼痛,小腿肚與足底麻木感,經評估後發現蹠屈大腳趾及足部無力,無法以腳尖走路、踝反射減低,是哪一條神經根受到壓迫?
王先生 82歲患有高血壓,昨天清晨起床後頭暈不適於浴室昏倒,15分鐘後自行起身休息,今天中餐吃飽飯後,突然抱怨未吃中飯、頭痛、家中有蟑螂四處竄逃,說話出現語無倫次及思緒不連貫現象,針對王先生的異常行為,以下評估何者正確?
有關急性缺血性中風(acute ischemic stroke ) rtPA靜脈輸注治療的敘述,以下何者正確?
林先生 66 歲,近日常感眩暈、耳鳴,偶出現複視,至門診求治,經檢查發現意識、生命徵象及聽力正常,眼球出現橫向性震顫,神經學檢查之迅速交替動作及指對指測試異常,精細動作協調較差,綜合分析後推測可能為小腦功能障礙,較不需要下列何項診斷性檢查?
王小姐兩天前發覺右臉麻痺不適,要求病人做皺眉、緊閉雙眼以抵抗阻力、吹口哨,是評估哪一條腦神經功能?
項先生近一週來出現眨眼反射消失且咀嚼與顳肌收縮力變差,病人可能為下列何種腦神經的異常反應?
有關重症肌無力(Myasthenia Gravis)的臨床表現與症狀,下列敘述何者錯誤?
中風後之高血壓病人建議優先使用下列何種藥物組合?
一位 54 歲高血壓男性,在聚餐飲酒後,呈現右側周邊型顏面神經麻痺及左側肢體偏癱,請問其腦中風最可能的病灶位置為何?
下列何者為評估舌咽神經功能的檢查?
腦中風病人無法理解說話的內容、有同側偏盲、半側麻木且動作無法協調,下列敘述何者最適當?
病人平躺時將髖和膝關節彎曲,再慢慢將小腿往上抬起並拉直膝蓋呈伸展狀態,觀察膝蓋後側疼痛和阻力增加,此為何項檢查?
病人出現眼瞼下垂懷疑有貝爾氏麻痺 (Bell's palsy)時,應進行下列哪一對腦神經檢查最為適當?
阿茲海默症(Alzheimer's disease)之鑑別診斷,通常不包括下列何者?
林先生 36歲,抱怨昨天突然左側頭痛厲害,易清晨發作,眼睛周圍也會痛,伴隨同側鼻水、鼻塞,以前也曾經發作,一天發作1~3次,最有可能是什麼問題?
請受測者閉眼摸索置於手中熟悉的物品如電池或銅板,並試圖說出品名,主要為評估下列哪一項功能?
一位45 歲女性半癱(paraparesis)數小時後被送來急診,理學檢查發現雙下肢肌力皆為3分、雙下肢深部肌腱反射減少、雙腳底 Babinski sign 陰性。下一步應該安排的檢查為何?