專師 - 神經系統

共 214 題 · 第 3 / 5 頁

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109年

65歲女性,無特殊病史,術後第一天抱怨:「整個病房的天花版都爬滿了蟲子,嚇死我了,我怕掉到我頭上,所以要拿棉被遮住。」,你請他戴上眼鏡看是不是天花板吸音的洞,但病人仍說是小蟲,吵著要回家。下列何者為最可能的症狀?

102
109年

非外傷病人肢體肌力減弱(輕癱)時,下列那一種情況需優先安排頭部影像檢查(Brain CT或MRI)?

103
109年

55歲女性,抱怨頭頸僵硬,頭部好像被雷打到一樣,頭痛劇烈,電腦斷層顯示威廉氏環有蜘蛛膜下腔出血,下列敘述何者正確?

104
109年

使用下列何種抗癲癇藥物,需注意血中ammonia數值?

105
109年

頭部外傷後,患者鼻腔流出清澈液體,請問藉由檢測下列哪一項數值可以分辨此液體是否為腦脊液滲漏?

106
109年

有關頭部手術病患術後之處置,下列何者錯誤?

107
109年

20歲男性,車禍意識不清,診斷為顱內出血合併蜘蛛膜下腔出血,緊急裝上顱內壓監測器後送神經外科加護病房治療,生命徵象:38.5°C、68次/分、10次/CMV、110/68 mmHg;ICP = 18 mmHg,下列何者正確?

108
108年

手指對鼻測試(finger to nose test)是針對下列何項神經功能檢查?

109
108年

角膜反射(corneal reflex)檢查異常,可能是下列哪一對腦神經功能的損傷?

110
108年

針對癲癇(seizure)的描述,下列何者正確?

111
108年

tau蛋白有缺陷時,可導致神經系統病變和失智症,下列何項疾病與此蛋白有高度關聯?

112
108年

有關急性缺血性中風(acute ischemic stroke)血栓溶解劑rtPA的治療,下列哪一個條件最為符合?

113
108年

一位35歲女性,罹患第一型糖尿病已19年,因左足無法背屈( dorsiflex )及感覺喪失而就 診。理學檢查發現右下肢正常,雙側膝反射及足背動脈博動皆正常,下列何項檢查最恰當?

114
108年

下列何者不是蝶鞍部(sella turcica)腫塊可能會有的症狀?

115
108年

一位男同學在學校打籃球時與同學衝撞,造成頭部撞擊至急診求治,下列何項不是評估 腦部創傷的定義特徵?

116
108年

有關老年人癲癇發作(seizures)常見的原因,下列敘述何項錯誤?

117
108年

脊髓損傷之敘述,下列何者正確?

118
108年

癲癇重積(status epilepticus)之緊急處置,下列何者錯誤?

119
108年

一位30歲男性,近兩週每天都會出現搏動性(throbbing)頭痛,頻率7-8次/天,持續約20 分鐘。頭痛範圍局限在左邊眼眶周邊,合併流淚、鼻水、左臉泛紅等症狀。兩年前也 有類似的問題,持續三個星期後症狀自行緩解,最有可能的診斷為?

120
108年

帕金森氏症的病人通常會出現以下哪些動作症狀(motor features)? ①運動型顫抖(action tremors) ②眨眼增加(increased eye blinking) ③發聲過弱(hypophonia) ④運動緩慢(bradykinesia) ⑤呼吸困難(dyspnea) ⑥寫字過大症(macrographia)

121
108年

創傷性頭部傷害(traumatic brain injury)敘述,下列何者正確?

122
108年

一位50歲女性病人因半癱(paraparesis)數小時被送來急診,身體檢查發現雙下肢肌力皆為3分、雙下肢深部肌腱反射減少、雙腳底巴賓斯基徵象陰性。請問下一步應該安排的檢查為何?

123
108年

疑似正中神經受壓迫,以下哪些評估會呈現陽性? ①拇指外展無力 ②拇指內收無力 ③食指指腹感覺異常 ④食指背側蹼狀處感覺異常

124
108年

一位70歲男性在浴室向前滑倒撞到下巴撕裂傷。身體檢查雙上肢的肌力明顯比下肢差,有上肢麻木刺痛感,無失禁現象。最可能的診斷為何?

125
108年

左側中大腦動脈(middle cerebral artery)阻塞造成的中風臨床表現,典型的病徵不包括下列何者?

126
108年

譫妄症(delirium)之敘述,下列何者正確?

127
108年

急性譫妄(acute delirium)與急性精神病發作(acute psychosis)的區分,在病史詢問中最重要的三個問題,不包括下列何者?

128
108年

一位80歲男性,有認知功能異常伴有視幻覺及譫妄現象,肢體活動呈現類巴金森氏症症狀,最可能的診斷為何?

129
108年

一位36歲男性,抱怨昨天突然左側頭痛厲害,易清晨發作,眼睛周圍也會痛,伴隨同側鼻水、鼻塞,以前也曾經發作,一天發作1~3次,最有可能的問題為何?

130
108年

檢查一位頭部外傷病人,發現病人眼眶瘀青愈來愈嚴重,耳後亦有瘀青現象,下列敘述何者正確?

131
108年

動脈瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血,可能產生血管痙攣的現象,關於血管痙攣現象,下列敘述何者正確?①可能是catecholamine、serotonin或prostaglandin所引起 ②70%的血管攝影可見血管痙攣,但僅有35%有神經學上的惡化 ③因血管痙攣而導致病情惡化,治療目標則在降低腦內灌注壓 ④中大腦動脈及前大腦動脈為好發部位

132
108年

一位56歲男性,因騎車未戴安全帽與小客車發生車禍後,當場意識喪失約3分鐘。據EMT表示病患送醫途中曾恢復意識(GCS:15),但之後又陷入昏迷,且右側瞳孔放大。此時應優先考慮哪個診斷?

133
108年

運用GCS (Glasgow coma score) 評估病人時,發現其在疼痛之下會張眼,同時發出無法理解的聲音,給與疼痛刺激後刺激側會出現屈曲、握拳、旋前之姿勢,GCS得分為多少?

134
108年

脊髓損傷病人理學檢查發現四肢癱瘓合併痛覺和溫度感覺下降,且上肢比下肢嚴重,最有可能的診斷為何?

135
108年

對於腦挫傷及顱底骨折病人之照護措施,下列何者最不適當?

136
108年

一位35歲女性,罹患第一型糖尿病已19年,因左足無法背屈(dorsiflex )及感覺喪失而就診。理學檢查發現右下肢正常,雙側膝反射及足背動脈博動皆正常,下列何項檢查最恰當?

137
108年

一位26歲男性,因車禍至急診就醫,意識清楚、手腳多處皮膚擦傷,身體檢查時發現其頭部右耳後乳凸處( mastoid area )有瘀血( ecchymosis)及浮腫,此病人最可能的情況為何?

138
108年

有關腦下垂體腫瘤(pituitary tumor)病人視野缺損之敘述,下列何者正確?

139
107年

病人抱怨突然覺得頭痛,且劇痛到快要爆開的感覺,並出現嘔吐的症狀,應優先考量下列哪一鑑別診斷?

140
107年

張先生因車禍導致頭部外傷,正在急診等待處理,張先生一直抱怨疼痛不適,希望給予止痛處理,下列哪種藥物較不適合優先選用?

141
107年

病人有注意力或認知功能的改變,臨床上初步評估是否為譫妄(delirium)或是失智症,下列何者幫助最大?

142
107年

成年男性,近日常感眩暈、耳鳴,偶出現複視至門診求治,經檢查發現意識、生命徵象及聽力正常,眼球出現橫向性震顫,神經學檢查之迅速交替動作及指對指測試異常,精細動作協調較差,綜合分析後推測可能為小腦功能障礙,下列何項診斷性檢查較不需要?

143
107年

急性缺血性腦中風使用靜脈注射血栓溶解劑(rt-PA)的治療條件,下列何者為是?

144
107年

下列何項物質最常引發45歲以下的成年人腦中風?

145
107年

下列何項因素是引發不可逆性失智症常見的原因?

146
107年

有關帕金森氏症病人第一線用藥多巴胺促進劑(dopamine agonists)的敘述,下列何項正確?

147
107年

周先生中風後出現明顯情緒不穩和人格改變的情形,此現象最可能傷及哪一條動脈?

148
107年

譫妄是認知功能異常的一种,有時不易與失智症區分,下列敘述何者最不可能?

149
107年

針對意識不清病人之敘述,下列何者為非?

150
107年

當你為病人進行神經學檢查時,若發現病人單側嚼肌(masseter muscle)無力,最可能發生問題之顱神經為何?