60歲病人發生左腦缺血性中風,下列敘述何者正確?①左手左腳肌力下降 ② 右眼視力模糊 ③臉部表情不對稱 ④請病人伸出舌頭時,舌頭會向左偏
有關坐骨神經痛之敘述,下列何者正確?①最常因為第一與第二腰椎椎間盤突出所引起②彎腰時症狀會加劇 ③將患肢抬高超過90度引發疼痛為典型症狀④可能因梨狀肌(piriformis)壓迫而產生
有關脊髓損傷之評估,下列何者正確?①乳頭以下皆無感覺表示為第四胸椎之脊髓損傷 ②肚臍以下皆無感覺表示為第十胸椎之脊髓損傷 ③脊髓損傷不會引發呼吸困難 ④雙腿對於疼痛反射有縮腿動作的話,表示肌力為4分
有關腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)之敘述,下列何者正確?①正中神經(median nerve)受壓迫所導致 ② Phalen test 是指雙手的手掌心互相靠在一起,手掌與前臂呈90度,感覺到麻或刺痛則為陽性 ③患肢拇指外展肌力減弱 ④患側整個手掌都會麻
65歲男性在接受冠狀動脈繞道手術後轉入加護病房,術後意識恢復清醒。但於術後第3天,病人不知自己身在何處,答非所問,激動異常,下列何者最不可能?
53歲女性因高血壓而定期接受診療,其於新冠疫情期間因工作量減少而使得收入受到明顯影響,晚上睡不好。在接受診療時,頭垂得低低的、話不多,有時會突然間哭了起來。下列鑑別診斷何者最為適宜?
針對癲癇發作及意識改變病人的初步評估,下列實驗室檢查何者最不重要?
有關嚴重酒精戒斷引發癲癇病人的初步處置,下列敘述何者最適當?
頭部外傷病人,GCS:E3VEM5、體溫36.2℃、脈搏70次/分、呼吸20次/分、血壓109/70mmHg,測得ICP22mmHg,下列敘述何者正確?
下列何者為顱內出血導致腦疝脫(herniation)時,最常見的瞳孔變化?
有關自發性蜘蛛網膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage)的敘述,下列何者較不適當?
有關成人良性腦瘤中,下列何種腫瘤最常見?
病人 2 天前出現左側偏癱,電腦斷層掃描顯示中大腦動脈區域有大範圍梗塞,且病人逐漸出現腦壓上升的現象,下列何者是較適當的處置?
下列臨床情境,何者最不適合執行顱內動脈取栓術?
35 歲女性病人主訴頭痛約 2 週,且逐漸加重,頭痛集中在後腦勺,並伴隨視力模糊、嘔吐及頸部僵硬感,最近幾天有輕微的左側肢體無力。下列何者為最可能的診斷?
帶有人類白血球抗原 HLA-B*1502 基因型的癲癇病人,下列抗癲癇藥物何者引起嚴重的皮膚反應或 Stevens-Johnson Syndrome 的可能性最低?
病人過去未有帕金森氏症 (Parkinson's disease) 相關病史,但是在服用特定藥物後發生靜止性顫抖 (resting tremor)、步態遲緩 (bradykinesia) 及肢體僵直 (rigidity),下列藥物何者最不可能造成上述症狀?
下列何者不是帕金森氏症 ( Parkinson's disease ) 的三大典型症狀?
下列有關缺血性腦中風病人緊急治療的血壓評估及處置,何者較不適當?
65歲男性因記憶力下降、語言障礙和行為改變就診。下列何者與其表現相關性較小?
42歲女性BMI30kg/m2,最近常會出現右側前臂和大魚際肌區域的疼痛,打電腦時症狀會更嚴重,並伴隨有痠麻的感覺,近3個月喝水時常常覺得手部無力,茶杯也常握不穩。下列何者為最可能的臆斷?
75歲男性無特殊過去病史且未服用任何藥物,突發性頭暈,覺得天旋地轉且走路不穩,檢查發現左側眼瞼下垂,左側臉部及右側肢體對輕觸不敏感,喝水容易嗆咳,肌力無異常,但走路時較易向左側傾斜。下列何者為最可能之臆斷?
有關急性橋腦出血之病人,下列何者為最常出現之症狀?
下列何者為偏頭痛之病理生理機轉?
一位摩托車車禍病人送至醫院,其電腦斷層顯示如圖(五),下列敘述何者最適當? [圖片]
關於轉移性腦瘤之敘述,下列何者錯誤?
因腦出血造成顱內壓上升的處置,下列何者錯誤?
關於顱內動靜脈畸形(arteriovenous malformations,AVM)的敘述,下列何者正確?
關於腦疝(brain herniation)的描述,下列何者錯誤?
病人因頭部外傷入院,其BP 140/52mmHg,顱內壓(intracranial pressure)20mmHg,而顱灌注壓(cerebral perfusion pressure)為何?
關於瀰漫性軸索損傷(diffuse axonal injury)敘述,下列何者錯誤?
治療譫妄藥物產生的副作用,下列何者錯誤?
依美國神經醫學會(American Academy of Neurology)最新建議,評估失智症(dementia)病人常規應進行的實驗室檢驗,應包括哪些項目?①vitamin B12 level ②C-reactive protein(CRP)testing ③lipid profile ④thyroid-stimulating hormone(TSH)levels
下列何種藥物具實證基礎,可以預防或延緩早期阿茲海默症病人認知功能惡化?
有關預防中風之敘述,下列何者最不適當?
出血性中風及相關病症治療之敘述,下列何者正確?
有關癲癇(epilepsy)的治療,下列敘述何者正確?
進行神經學檢查診察時,如果要評估顏面神經(facial nerve)功能是否完整,可以指示病人做下列那一個動作?
懷疑病人有腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome),有關Phalen's test之敘述,下列何者正確?
有關老年人譫妄(delirium)的現象,下列敘述何者正確?
有關缺血性腦中風的急性症狀,下列何者較不常見?
35歲男性酒後被人用木棍重敲頭部,送至急診室時,血壓135/70mmHg,HR 76次/分,GCS: E1V2M4,病人頭部有熊貓眼外觀,粉紅色液體從鼻孔及耳朵流出,且病人一直嘔吐,下列敘述何者錯誤?
顱內高壓的處置,下列敘述何者正確? ①低溫療法維持體溫35-36 °C ②抬高床頭以減少腦部靜脈回流 ③維持大腦灌流壓(CPP)60mmHg ④過度換氣維持PaCO230-35mmHg
頭部外傷病人,體溫36.5℃、脈搏65次/分、呼吸20次/分、血壓178/100mmHg,大腦灌流壓(CPP)為98mmHg,顱內壓(ICP)約為多少mmHg?
動脈瘤破裂導致蜘蛛膜下腔出血可能造成血管痙攣的現象,下列敘述何者正確? ①大多發生在出血後7-10天內 ②維持收縮壓在100mmHg以下 ③治療目標為降低大腦灌注壓 ④大約70%蜘蛛膜下腔出血會發生
根據加拿大頭部外傷準則,執行腦部電腦斷層之敘述,下列何者不適當?
病人抱怨半小時前開始,感到從未經歷過的劇烈頭痛,有血栓病史且服用warfarin治療中。身體檢查發現意識狀態E3V5M6,左側瞳孔放大。此時下列何者為最優先的檢查?
病人經診斷為缺血性腦中風(ischemic stroke),心電圖及心臟超音波皆為正常,為預防再度產生血栓(thrombosis),應優先使用下列何種藥物?
病人主訴右側手臂感覺較為無力,且在不動的時候會有顫抖情形,但睡覺時會消失。身體檢查發現肌力正常,肌張力增加,扳動手臂時感覺像轉動齒輪一般。腦部電腦斷層檢查無異常。此病人最有可能是下列何種疾病?
七十五歲病人,最近出現短期記憶缺損,身體神經學檢查正常,影像學發現海馬迴萎縮,此病人最可能罹患何種類型的失智症?