有關吸入性類固醇(ICS)在慢性阻塞性肺病(COPD)病人的治療角色與作用,下列敘述何者錯誤?
門診慢性阻塞性肺病的病人,其動脈血氣體分析結果如下:pH 7.35、PaO₂ 62 mm Hg、PaCO₂ 59 mm Hg、HCO₃⁻ 29.2 mmol/L,下列敘述何者正確?
有關慢性阻塞性肺病的病人進行肺復健之運動訓練規劃,下列何者錯誤?
有關慢性阻塞性肺病(COPD)病人肺復健治療,下列敘述何者錯誤?
34 歲男性病人因敗血性休克且呼吸衰竭而插管使用呼吸器,病人身高170 公分,體重80 公斤,預期體重為66 公斤,住院第二天患者狀況惡化,胸腔X 光顯示兩肺出現廣泛性的浸潤變化,此時下列何項潮氣容積(tidal volume, VT)與呼吸道高原壓(plateau pressure, Pplat)的組合對此病人最適合?
有關非侵襲性正壓呼吸器(non-invasive positive pressure ventilator)用於心臟衰竭(heart failure)病人治療的敘述,下列何者錯誤?
74 歲糖尿病患者在過去5 天出現發燒、發冷、神智不清等症狀。其血壓為95/55 mm Hg,呼吸頻率為33 bpm,室內手指血氧分析(SpO₂)為90%,白血球為9,500/mm³,胸部X 光呈雙側肺炎浸潤,血中尿素氮40 mg/dL,尿液肺炎鏈球菌抗原呈陽性。根據CURB-65 標準,該患者CURB-65 指數得分及較適合的照護地點分別為何?
關於非侵襲性呼吸器(non-invasive ventilator)之使用適應症,下列何者較不合適?
75 歲男性因肺炎送醫,在急診室時意識清楚,體溫39℃、心跳120/分、呼吸速率28/分、血壓偏低,於大量之輸液補充後,平均動脈壓80 mm Hg,因呼吸衰竭使用呼吸器,在FiO₂ 0.6 時,PaO₂為100 mm Hg,根據上述資料,病人SOFA score 應為幾分?
有關敗血性休克治療的敘述,下列何者正確?
有關機械通氣對腎臟影響的機轉,下列敘述何者錯誤?
有關多器官功能障礙症候群(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)的敘述,下列何者正確?①全身性發炎反應綜合症候群(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)扮演主要角色 ②感染與敗血症是最常見的原因 ③呼吸器相關性肺損傷(ventilator-induced lung injury, VILI)是感染以
多器官功能障礙症候群(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或多器官衰竭(multiple organ failure, MOF)的致病機轉和下列何者相關?①因內皮屏障(endothelial barrier)功能喪失而引發毛細血管滲漏 ②全身性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)
有關表面張力素(surfactant),下列敘述何者錯誤?
關於兒童氣喘,下列敘述何者錯誤?
有關法洛氏四重症(tetralogy of Fallot)的胸部X 光典型表現為何?
5 個月大的足月嬰兒,患有先天性心臟病心室中膈缺損,由於心臟衰竭持續,呼吸喘,體重只有3.5 公斤,目前住院準備接受手術治療。下列關於此病嬰的呼吸治療策略,何者最為適當?
早產兒使用高頻振盪呼吸器(HFOV)後發現PaCO₂ 80 mm Hg,針對壓力振幅以及呼吸頻率的調整,下列何者正確?
有關葉克膜(ECMO)抗凝血劑治療的範例流程,下列何者錯誤?
使用高頻振盪呼吸器(high-frequency oscillatory ventilator)時,考慮轉換回傳統呼吸器的指標,下列何者最不恰當?
在高頻振盪呼吸器(HFOV)過程中,平均氣道壓(mPaw)出現劇烈波動的可能原因,下列何者錯誤?
在使用呼吸器病人給與支氣管擴張劑治療的方法、作用機轉與副作用,下列敘述何者錯誤?
對使用呼吸器病人給與乙二型交感神經刺激劑(β2-agonist)治療,可能的肺外效應,不包括下列何者?
有關使用呼吸器病人服用鴉片類藥物(opioids)止痛可能出現的症狀,不包括下列何者?
有關肺動脈導管(pulmonary arterial catheterization, PAC)的敘述,下列何者最不恰當?
55 歲男性,四肢發紺,右下肺呼吸音變弱。未使用氧氣時,動脈血氣體分析結果:pH 7.45,PaO₂ 50 mm Hg,PaCO₂ 35 mm Hg,HCO₃⁻ 24 mEq/L,血比容(Hct)65%,此時肺泡-動脈氧壓差(A-a gradient)約為多少?
承上題【55 歲男性,四肢發紺,右下肺呼吸音變弱。未使用氧氣時,動脈血氣體分析結果:pH 7.45,PaO₂ 50 mm Hg,PaCO₂ 35 mm Hg,HCO₃⁻ 24 mEq/L,血比容(Hct)65%,此時肺泡-動脈氧壓差(A-a gradient)約為多少?】,病人接受純氧治療30 分鐘後,動脈血氣體分析結果:pH 7.4,PaO₂ 95 mm Hg,PaCO₂ 39 mm Hg,HC
治療燒燙傷病人合併呼吸道嗆傷時,呼吸道的照護對於病人的預後有很大影響,此時應用支氣管鏡對病人的幫助不包含下列那一項?
插管使用呼吸器的病人,呼吸器吸氣管路(呼吸器供應氣流到病人的管路)的內表面上沒有冷凝水滴。呼吸治療師在嘗試推進抽痰管進行抽痰時遇到相當大的阻力,病人呼吸道分泌物黏稠,抽吸時難以清除。下列敘述何者錯誤?
呼吸器依賴病人接受氣切手術,其影響不包含下列何者?
有關急性呼吸窘迫症候群的輔助治療,下列敘述何者正確?
有關急性呼吸窘迫症候群病人的臨床照護,下列敘述何者正確?
罹患急性呼吸窘迫症候群病人復原後,下列那一項肺功能恢復最慢?
關於急性呼吸窘迫症候群,下列敘述何者錯誤?
急性呼吸窘迫症候群的急性期病理表現,主要為下列何者?
有關燒傷造成吸入性傷害的敘述,下列何者正確?
俯臥通氣治療使用在急性呼吸窘迫症候群,下列何者錯誤?
下列何者並非呼吸器引發肺部損傷(ventilator-induced lung injury)的原因?
有關俯臥通氣治療的禁忌症,下列何者錯誤?
正常飲食的年輕男性病人在平地醫院未使用氧氣情況下抽血檢驗,發現PaO₂ 70 mm Hg、PaCO₂ 40 mm Hg。該病人之P(A-a)O₂為多少mm Hg?
有關俯臥通氣治療的敘述,下列何者錯誤?
急性呼吸窘迫症候群病人,當FiO₂=0.21時,PaO₂=50 mm Hg,而提高FiO₂=1.0時,PaO₂=60 mm Hg。下列何者為病人之肺部氣體交換狀況?
成年男性急性呼吸窘迫症候群病人,身高/體重為174公分/90公斤,其呼吸器之最佳潮氣容積設定約為多少毫升?
下列何者不屬於急性呼吸窘迫症候群的機械通氣治療策略?
有關急性呼吸窘迫症候群的呼吸器設定原則,下列何者最符合實證指引之建議?
65歲的慢性阻塞性肺病患者,近期常食慾不佳,因虛弱無力被送至急診就醫,其動脈血氣體分析如下:pH 7.58、PaCO₂ 49 mm Hg、PaO₂ 68 mm Hg、HCO₃⁻ 44 mEq/L,血中鈉離子濃度為147 mmol/L,鉀離子為2.8 mmol/L。下列那一個初始處置最適合此患者之病況?
下列病況造成低血氧之機轉,何者與肺泡的擴散障礙(diffusion impairment)最沒有關係?
急性呼吸窘迫症候群的呼吸器設定原則中,驅動壓力(driving pressure)是一重要的監視參數。對於驅動壓力之敘述,下列何者錯誤?
下列情況皆可能造成人體血中二氧化碳分壓上升,何者造成二氧化碳上升之驅動機轉與其他三者不同?
35歲男性因腦外傷造成重度昏迷,目前無自主呼吸,在加護病房中接受機械通氣,呼吸器設定為volume-controlled mode,潮氣容積為500 mL,通氣次數為每分鐘15次,FiO₂為0.5,動脈血液氣體分析呈現:pH 7.31,PaCO₂ 51 mm Hg。若欲使此患者之PaCO₂下降至35至40 mm Hg區間,下列那一種呼吸器的調整方式最合適?