專師 - 肝炎與肝功能

有關病毒性肝炎之敘述,下列何者較不適當?

常規體檢顯示肝指數正常、HBsAg陰性、HBeAg陰性、anti-HBs陽性、anti-HBe陽性、 IgM anti-HBc陰性、IgG anti-HBc陽性,下列判讀何者正確?

一位68歲男性因右上腹悶痛3天加劇,伴隨噁心,出現黃疸與發燒(38.5℃)而就醫。抽血檢查結果WBC 16200/μL (neutrophil 87%, band form 9%)、CRP 12.8 mg/dL、AST 38 U/L、ALT45 U/L、total bilirubin 4.5 mg/dL。最有可能之診斷為何?

關於肝功能的實驗室檢驗，下列敘述何者正確？ ① α- fetoprotein 是由胚胎肝細胞所產生，對肝細胞癌的敏感度及特異度很高 ( 90 % 以上 ) ② 在溶血性貧血的病人膽色素 ( bilirubin ) 升高主要是以直接型 ( direct ) 膽色素為主 ③ alkaline phosphatase ( ALP ) 除了在肝臟外，也可在腎臟、腸道及骨頭的組織中偵測到 ④ asparta

關於肝功能的實驗室檢驗，下列敘述何者正確? ①a-fetoprotein 是由胚胎肝細胞所產生，對肝細胞癌的敏感度及特異度很高(90%以上) ②在溶血性貧血的病人膽色素(bilirubin)升高主要是以直接型(direct)膽色素為主 ③ alkaline phosphatase(ALP)除了在肝臟外，也可在腎臟、腸道及骨頭的組織中偵測到 ④ aspartate aminotransferase

有關肝功能檢驗的敘述，下列何者錯誤？

健檢抽血結果如下：GOT(AST)38IU/L、GPT(ALT)39IU/L、HBsAg(-)、Anti-HBs(+)、Anti-HBc(+)、HBeAg(-)、Anti-HBe(+)及anti-HCV(-)，下列敘述何者正確？

有關肝功能檢驗的敘述，下列何者錯誤?

下列何者不是專門用於評估酒精性肝炎的危險分級程度 ( risk stratification ) ，與評估藥物治療效果 ( assess response to treatment ) 的工具或量表？

病人出現黃疸但小便顏色正常，尿液檢查bilirubin陰性，下列何者為最可能的診斷?

下列何項血清學檢查結果，最可能為B型肝炎急性期?

病人罹患慢性肝炎，腹部超音波顯示無肝硬化徵象，血液檢驗結果為HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBV DNA 1000 IU/mL及GPT 30 IU/L。依美國肝病研究學會(AASLD)指引，下列哪一項處置最適當?

45歲病人，無肝炎病史，因易倦及胃口變差住院。檢查發現ALT:555 IU/L、AST:238 IU/L;肝炎標記檢查anti-HAV IgM(-)、HBsAg(+)、anti-HBs(-)、anti-HCV(-)。若要進一步了解此次肝炎發作的原因，醫師建議加作以下肝炎標記檢查，下列何者為非必要的檢查?

下列何項血清學檢查結果，最可能為B型肝炎急性期?

肝臟疾病有許多指標能夠反映病因以及嚴重度，下列敘述何者較不適當?

猛爆性肝炎之描述，下列何者正確?

下列何者是急性B型肝炎診斷所需的血清標誌? ①HBsAg ②Anti-HBs ③Anti-HBc IgM ④Anti-HBc IgG

65歲男性，因急性肝炎住院，下列何項檢驗數值大幅升高時，應優先將酒精性肝炎列入鑑別診斷?

肝臟疾病有許多指標能夠反映病因以及嚴重度，下列敘述何者較不適當?

當HBsAg、HBeAg及Anti-HBc IgM 三者都為陽性時，表示下列何種狀態?

下列何種肝炎病毒，必須有其他肝炎病毒感染後才能入侵人體?

下列何者血清標誌是急性B型肝炎診斷所需? ①HBsAg ②Anti-HBs ③Anti-HBc IgM ④Anti-HBc IgG

一位45歲男性，有應酬性喝酒，全身倦怠及黃疸就醫，實驗室檢查為:ALT:1，500 U/L，AST: 1，300 U/L，anti-HAV IgM(-)，anti-HAV IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，anti-HBc IgM(+)，anti-HBc IgG(-)，anti-HCV(-)，最可能的診斷為何?

當HBsAg、HBeAg及Anti-HBc IgM 三者都為陽性時，表示下列何種狀態?

有關酒精性肝炎及肝硬化的敘述，下列何者正確?

一位沒有明顯身體症狀的中年人接受健康檢查，發現肝功能 GPT 異常，但y- GT 正常，腹部超音波也無異常，經檢驗發現 IgG anti - HAV (+)、anti - HBs (+)、anti - HCV (+)、anti-HBe(+)，可能懷疑哪一種病毒型肝炎?

一位60歲男性，因急性肝炎住院，下列何項檢驗數值大幅升高時，應優先將酒精性肝炎列入鑑別診斷?

有關A型肝炎病毒，下列敘述何者最不可能?

評估 B型肝炎疫苗產生的保護性，其體內表面抗原抗體應達到下列何種濃度才足夠?

一位沒有明顯身體症狀的中年人接受健康檢查，發現肝功能 GPT 異常，但y- GT 正常，腹部超音波也無異常，經檢驗發現 IgG anti - HAV (+)、anti - HBs (+)、anti - HCV (+)、anti-HBe(+)，可能懷疑哪一種病毒型肝炎？

一位60歲男性，因急性肝炎住院，下列何項檢驗數值大幅升高時，應優先將酒精性肝炎列入鑑別診斷？

有關A型肝炎病毒，下列敘述何者錯誤?

急性B型肝炎病人，下列何項檢測不會呈陽性?

目前臨床上最常用來診斷慢性C型肝炎之血中檢驗為何?

關於猛爆性肝衰竭(fulminant liver failure)的敘述，下列何者正確?

有關肝功能檢查中，血清轉胺酶(aminotransferase)的數值與肝臟疾病關係之敘述，下列何者錯誤?

25 歲男性，主訴右上腹疼痛2天。發燒、食慾不振、皮膚黃疸。血液檢查如下所示。最 可能的診斷是: [圖片]