麻醉專護 - 感染症、發燒與抗生素
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肺結核病人接受 isoniazid ( INH ) 、rifampin ( RIF ) 、pyrazinamide ( PZA ) 及 ethambutol ( EMB )治療 8 週。回診時表示尿液呈橘紅色、雙腳偶有輕微麻木;血清尿酸為 10.8 mg / dL 無關節疼痛,creatinine ( Cr ) 由治療前 0.8 mg / dL 上升至 1.0 mg / dL,近日出現雙眼視力模糊
病人因發燒、頭痛、肌肉痠痛及皮膚出疹就醫,登革熱 NS1 抗原檢驗呈陽性。血小板由前一日 118000 / mm³下降至 72000 / mm³,血比容由 38 % 上升至 42 %。目前血壓穩定,無明顯出血,但仍主訴頭痛與全身痠痛。下列處置何者最適當?
病人因高燒、劇烈頭痛及神智不清被送至急診。檢查發現有顯著的頸部僵直。腦脊髓液檢驗報告如下,外觀:混濁 ( turbid ) ; WBC 500 / μ L ( 分類以 neutrophils 佔 90 % 為主 ) ; 蛋白質 180 mg / dL ( 正常值 15 - 45 mg / dL ) ;葡萄糖 30 mg / dL ( 正常值 40 - 70 mg / dL ) ; 糖分比值( CS
病人有肝硬化病史,平時僅有少量腹水,今日因突發性腹部劇痛、體溫 39.1 ° C 與畏寒被送至急診。檢查發現全腹部有明顯的壓痛與反彈痛,腹壁顯得僵硬。腹水穿刺及血清生化檢驗報告如下,血清白蛋白 2.2 g / dL;腹水白蛋白 1.4 g / dL;腹水總蛋白 3.5 g / dL;腹水白血球 9500 / μ L ( 分類以多核中性球 PMN 佔 85 % 為主 ) 。根據臨床表現與檢查報告,下
病人糖尿病 20 年以上,血糖控制不佳。這幾天發燒、右上腹疼痛、左眼疼痛、視力越來越模糊,下列何者是最可能的致病菌?
有關伊波拉病毒,下列敘述何者錯誤?
有關感染控制措施敘述,下列何者錯誤?
有關病毒性腦炎 ( encephalitis ) 感染,下列敘述何者不適當?
有關胺基糖苷類 ( aminoglycosides ) 藥物,下列敘述何者不適當?
磺胺類藥物 ( trimethoprim / sulfamethoxazole: Baktar® ) ,是廣效性抗生素,臨床無法治療下列何種病原?
病人生命徵象為體溫 38.5 ℃、脈搏 120 次 / 分、呼吸 22 次 / 分、血壓 120 / 65 mmHg、WBC 15000 μL ( seg 84.7 % ) 、CRP 19.8 mg / dL、指甲夾板出血及主動脈瓣區舒張期心雜音,下列何者為最可能的診斷?
下列何者為登革熱感染常見之抽血檢查結果?
35 歲男性病人,昨天剛入院,主訴發燒和疲勞已超過 4 週,體溫多次超過 38.3 °C,絕對嗜中性白血球數目 250 / mm3,之前曾看過 2 次門診,仍無法確認發燒原因,血液培養為陰性。病人最有可能是下列何種不明原因發燒 ( fever of unknown origin , FUO ) ?
關於體溫過高的敘述,下列何者正確?
40 歲男性病人,主訴持續性頭痛、發燒及頸部僵硬已持續 2 天,腦脊髓液檢查結果為外觀混濁、壓力 280 mmH₂O ( 正常參考值 70 - 180 mmH₂O ) 、白血球計數 10000 / mm3且以多核球為主 ( 正常參考值 0 - 5 淋巴球 / mm³ ) 、葡萄糖 20 mg / dL ( 正常參考值 45 - 85 mg / dL ) 、蛋白質 180 mg / dL ( 正常參
有關猴痘 ( mpox ) 之敘述,下列何者錯誤?
病人因發燒、嘔吐症狀就醫,經通報檢驗確診為李斯特菌症 ( listeriosis ) ,根據「傳染病防治法」規定,應於多少時間內通報主管機關?
有關登革熱之敘述,下列何者錯誤?
長照機構住民近日發現手指縫、腋下、腹部、大腿內側及會陰發生劇癢性丘疹,於夜晚蓋被時加劇。下列何者為最可能的診斷?
發燒對人體的影響,下列敘述何者錯誤?
下列何者是治療「腫瘤發燒」最具療效的藥物?
下列何種細菌導致的管路相關性感染,在不移除管路而僅以藥物治療的成功率最高?
下列何種退燒藥不會掩蓋發炎的徵象,不會損害血小板的功能,也和雷氏症候群無關,是較優先的選擇?
病房醫療人員出現噁心嘔吐及群聚腹瀉症候群的情形,且糞便細菌培養均為陰性,下列何者為最有可能的病原體?
下列何者為梅毒 ( syphilis ) 最常見的傳染途徑?
懷孕女性應避免食用軟起司,且不要重覆加熱即食食品,主要是為避免何種細菌感染?
在臺灣發生腦膜炎雙球菌群聚感染 ( meningococcal infections ) ,會以哪一型別的可能性最大?
有關COVID-19 的描述、臨床徵狀、重症照護,下列敘述何者錯誤?
女性 26 歲,於體檢尿液檢查中發現有細菌,但無不適及無懷孕可能,下列敘述何者正確?
有關「穿刺傷」造成蜂窩性組織炎伴隨深層組織膿瘍,下列何者為最有可能的致病菌?
病人 70 歲,經診斷為急性腦膜炎,每日以生乳當早餐,有酗酒習慣。腦脊髓液檢查發現細胞增多以多核球為主,且發現革蘭氏陽性菌,下列何者為最有可能的致病菌?
有關 SARS - CoV - 2 感染的臨床表現,下列何者錯誤?