一位因創傷而造成出血性休克的孩童,利用骨針建立緊急輸液通路是常見的急救措施。下圖雙腳標示位置,何者是打骨針最適當的位置? [圖片]
一位40歲汽車駕駛與砂石車發生車禍,意識不清被消防隊員送來急診室,檢傷生命徵象為體溫37.3℃、心跳150次/分、呼吸35次/分、血壓58/30mmHg。執行焦點超音波創傷評估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)並沒有腹內出血、心包膜填塞,也無明顯外傷出血。理學檢查發現呼吸音右側明顯比左側大聲,氣管在頸部中央,雙側頸靜脈塌陷,胸部
病人術後覺得口乾、少尿,並有心跳加速(120次/分)、血壓降低(80/60mmHg)之現象,應該補充何種輸液最為適合?
根據2016年敗血性休克治療指引,除非有心肌缺氧或出血,敗血性休克病人建議血色素至少維持在多少(g/dL)以上?
根據2016年敗血性休克治療指引,除儘量避免低血糖發生外,建議敗血性休克病人血糖值不要高於多少(mg/dL)?
一位34歲女性,因意識昏迷被送入急診室,醫生懷疑為服用過量藥物,動脈氣體分析發現pH 7.15、PaO₂ 42mmHg、PCO₂80mmHg、HCO₃⁻28mEq/L、BE 0 mEq/L、SpO₂80%,下列何者可能是她服用的藥物?
根據2016年敗血性休克治療指引,針對敗血性休克病人處置之建議,下列敘述何者正確?
根據2016年敗血性休克治療指引,對嚴重敗血症及敗血性休克病人,應儘快給予抗生素治療,且首次應於診斷後多少時間內給予?
一位 52 歲男性,因冠狀動脈疾病入院,突然抱怨心悸、胸悶及呼吸喘,血壓由 120/80 mmHg下降至85/50 mmHg,心電圖顯示不規則且窄的 QRS波,心跳速率為160次/分,請問下列處置何者為最適當?
一位 68 歲男性,突然昏倒送到急診,心電圖顯示為無脈搏之心室頻脈,下列處置何者最為適當?
下列何者不會造成高心輸出量低血壓休克(high-cardiac output hypotension) ?
門診急救中心的中年男子血壓70/40mmHg、全身冒冷汗、一直喊胸口悶痛、心電圖監視器呈現如下圖。此時應予下列何項電氣治療? [圖片]
一位 52 歲男性病人,因胸痛、呼吸困難、盜汗持續30分鐘,被送至急診;病人一到急診,無法測得血壓,心電圖如圖示,下列何者為最優先的處置? [圖片]
根據2016年敗血性休克治療指引,除非有心肌缺氧或出血,敗血性休克病人建議血色素至少維持在多少(g/dL)以上?
根據2016年敗血性休克治療指引,除儘量避免低血糖發生外,建議敗血性休克病人血糖值不要高於多少(mg/dL)?
在快速道路上撞車,此種突然減速的撞擊,很容易造成外傷性主動脈斷裂,此種主動脈斷裂在胸部X光上最常見的表現為何?
依據最新ATLS原則,關於臉部顎面外傷合併嚴重出血,下列四種處置何者為最佳優先順序? a.頸椎保護(c- spine protection) b.呼吸道保護(airway protection) c.血管攝影栓塞(angiographic embolization) d.緊急骨折復位及固定(urgent reduction and/or fixation)
關於腹部穿刺傷或鈍傷(stab injury or blunt injury)的敘述,下列何者正確?
下列何者是「過敏性休克」的首選升壓或強心藥物?
有關 dopamine 投予劑量與作用的敘述,下列何者正確?
一位22歲男性被1500伏特的高壓電電傷送到急診室,最可能出現的心電圖表徵為何?
李小姐 22歲,在八仙塵爆意外中,不幸造成整個前胸及腹部、左全上肢及左全下肢的深二度及三度的灼傷。依照九法則(rule-of-nines)的估計,其燒傷的面積約占多少體表總面積?
承上題【李小姐 22歲,在八仙塵爆意外中,不幸造成整個前胸及腹部、左全上肢及左全下肢的深二度及三度的灼傷。依照九法則(rule-of-nines)的估計,其燒傷的面積約占多少體表總面積?】李小姐在燒傷中心治療期間,因前胸及左手臂極度腫脹,需進行焦痂切開術 (escharotomy),此項手術最主要的目的為何?
關於嚴重敗血症的 early goal-directed therapy ( EGDT),下列敘述何者正確?
下列哪些數值符合成人系統性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome )的診斷標準(criteria)? ①體溫<36°C ② PaCO2 < 40 mmHg ③心跳 > 110次/分鐘 ④ WBC > 12,000/mm³ ⑤呼吸>20次/分鐘 ⑥ WBC <3,000/mm³
下列何者為敗血性休克的初期血流動力學變化?
依據衛生福利部於104年之公告,專科護理師得於醫師監督下執行心臟整流術。請問在門診急救中心的中年男子血壓 70/40 mmHg、全身冒冷汗、一直喊胸口悶痛、監視器呈現心電圖如下。此時應予何種電氣治療? [圖片]
一位 68歲女性病患接受十二指腸穿孔手術後送到加護病房,使用呼吸器支持,血壓為90/40 mmHg,心跳每分鐘120次,中心靜脈壓是2mmHg,乳酸值為8 mmol/L,血紅素是13 g/dL,關於此病患的輸液治療,以下何者為是?
一位 50 歲女性,近日因腹痛、噁心、嘔吐、發燒、白血球增加而入院,經診斷為急性腹膜炎併發敗血性休克及腎衰竭,進入加護病房治療,以下關於休克的處置何者正確?
一位病患突然昏倒,在急救過程中的EKG發現如下,下列敘述何者錯誤? [圖片]
重症病患在脫離呼吸器時,醫師會給病患做一個淺快呼吸指標 ( rapid shallow breathing index, RSBI) 來做為是否拔管的依據,下列敘述何者正確?
一位 65 歲男性因肺炎住加護病房,肺炎情況好轉準備脫離呼吸器,下列何種脫離呼吸器模式最不被建議?
依據 2015年新版的美國心臟急救指引,關於復甦後的體溫管理,下列敘述何者為非?
關於重症病患血糖的控制,以下何者不正確?
敗血性休克的病患容易有器官衰竭的現象,新版的敗血症定義建議用 SOFA score ( sequential organ failure assessment score)來評估器官失調的數量以及敗血症的嚴重度,下列何種參數不屬於 SOFA score?
王先生之肺動脈導管監測數值顯示 pulmonary capillary wedge pressure 偏低,cardiac output減少,systemic vascular resistance降低,王先生最可能發生何種休克?
敗血性休克(septic shock)為下列哪一類休克?
下列何者是「過敏性休克」的首選升壓或強心藥物?
有關 dopamine 投予劑量與作用的敘述,下列何者正確?
一位22歲男性被1500伏特的高壓電電傷送到急診室,最可能出現的心電圖表徵為何?
關於嚴重敗血症的 early goal-directed therapy ( EGDT),下列敘述何者正確?
下列哪些數值符合成人系統性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome )的診斷標準(criteria)? ①體溫<36°C ② PaCO2 < 40 mmHg ③ 心跳 > 110次/分鐘 ④ WBC > 12,000/mm³ ⑤呼吸>20次/分鐘 ⑥ WBC <3,000/mm³
下列何者為敗血性休克的初期血流動力學變化?
依據衛生福利部於104年之公告,專科護理師得於醫師監督下執行心臟整流術。請問在門診急救中心的中年男子血壓 70/40 mmHg、全身冒冷汗、一直喊胸口悶痛、監視器呈現心電圖如下。此時應予何種電氣治療? [圖片]
依據高級外傷救命術(Advanced Trauma Life Support)處置創傷病人的原則,下列敘述何者錯誤?
有關外傷病人重點腹部超音波(Focused Abdominal Sonography for Trauma, FAST )之敘述,下列何者錯誤?
在加護病房中一位 60 歲女性,突然喪失意識,量不到血壓,心電圖如下(圖一),以下治療步驟何者錯誤? [圖片]
關於 ICU 病人譫妄(delirium)之敘述,下列何者錯誤?
在敗血症治療指引中,下列關於輸血的原則何者錯誤?
一位病患突然昏倒,在急救過程中的 EKG發現如(圖四),下列敘述何者錯誤? [圖片]