一位76歲女性,1~2個月來有漸進性全身倦怠無力、食慾降低、但體重增加,且常常會覺得寒冷。身體檢查時身形略顯肥胖、表情冷漠、臉部浮腫、兩小腿脛前無壓陷性水腫(non-pitting edema)、四肢肌力下降、深肌腱反射正常。下列最可能的診斷為何?
葛瑞夫茲氏症(Graves' disease)常見的甲狀腺激素檢驗報告,下列何者正確?
下列何者最不可能是台灣地區代謝症候群之診斷條件?
下列哪一種情況可能會導致病人發生囊狀纖維化骨炎?
下列哪一類病人比較可能呈現又快又深的呼吸型態(rapid deep breathing)?
一位45歲女性,有甲狀腺腫瘤,血中抑鈣素(calcitonin)及癌胚抗原(CEA)上升,最可能的診斷為何?
一位40歲男性罹患糖尿病,主訴雙腳疼痛但無任何傷口,都普勒(doppler)檢查雙腳脈搏正常,判定為糖尿病引起的神經性疼痛,下列敘述何者較不適當?
一位40歲男性罹患糖尿病,主訴雙腳疼痛但無任何傷口,都普勒(doppler)檢查雙腳脈搏正常,判定為糖尿病引起的神經性疼痛,下列敘述何者較不適當?
陳女士罹患糖尿病多年,且有併發症,長期受到神經病變疼痛的困擾,下列哪一種藥物對改善神經性疼痛的效果最好?
一位25歲女性,因心悸、體重2個月減輕3公斤來就診,身體檢查脈搏100次/分,規則,頸部摸不到甲狀腺,抽血檢查 free T4 > 4.0 ng / dL、hsTSH < 0.004 μU / ml,thyroglobulin 3 ng/ml,I-131 uptake 2hr 2%、24hr 5%,antimicrosomal antibody(-),下列哪一診斷最有可能?
有關於口服降血糖藥物pioglitazone之副作用,不包括下列何者?
根據National Cholesterol Education Program and Adult Treatment Panel III (NCEP: ATP Ⅲ)提出亞洲人代謝症候群的定義,不包括下列何者?
甲狀腺功能低下(hypothyroidism)之症狀,下列何者不正確?
關於metformin糖尿病治療藥的敘述,下列何者最不可能?
體重異常增加原因之疾病相關導因評估,下列症狀與疾病配對何者為非?
糖尿病酮酸中毒(diabetic ketoacidosis)病人的鉀離子濃度會受到pH值的影響,pH值每下降0.1,鉀離子血中濃度會有何變化?
胰臟的內分泌細胞與其所分泌賀爾蒙之配對,下列何者為非?
一位72歲女士因為意識不清,被家人送至急診,外觀皮膚粗、頭髮稀疏且眉毛薄,最近寒流來之後,就感覺遲鈍、反應緩慢與嗜睡等症狀,最有可能的診斷為何?
陳先生35歲業務員,最近因業績壓力大,睡眠品質不佳,常大吃大喝但體重並未增加。今日起床時發現無法站立。送至急診血壓 138/77 mmHg、心跳103次/分,身體檢查發現下肢肌力1分(滿分5分);雙下肢 DTR 無反應,但雙上肢 DTR 為2+;Barbinski sign(-);甲狀腺無明顯腫大。檢驗發現血鉀2mmol/L,除了補充鉀離子之外,下列處置何者應優先安排?
陳女士罹患糖尿病多年,且有併發症,長期受到神經病變疼痛的困擾,下列哪一種藥物對改善神經性疼痛的效果最好?
一位25歲女性,因心悸、體重2個月減輕3公斤來就診,身體檢查脈搏 100次/分,規則,頸部摸不到甲狀腺,抽血檢查 free T4 > 4.0 ng / dL、hsTSH < 0.004 μU / ml,thyroglobulin 3 ng/ml,I-131 uptake 2hr 2%、24hr5%,antimicrosomal antibody(-),下列哪一診斷最有可能?
某位慢性阻塞性肺疾病病人接受內視鏡膽囊切除手術後進食並開始服用 prednisolone 10mg bid,卻出現發燒、白血球增多、黃稠痰液,經檢查為肺炎,半夜病人突然出現心悸、寒顫、冒冷汗、意識混淆、低血壓等情形,抽血檢查Na*120mEq/L,K+5mEq/L,血糖55mg/dL,下列敘述何者正確? ①低血糖是因為手術壓力大,引發高血糖後,刺激胰島素再分泌所致 ②低血鈉是因為aldostero
一位42歲男性接受甲狀腺切除後,覺得自己嘴唇周圍感覺異常(parensthesia),而且手指也變得強直(tetany),請問最可能發生下列何種情況?
依據國民健康署診斷代謝症候群之判定項目,不包括下列何者?
下列何者不是甲狀腺風暴之診斷依據?
你在病人的甲狀腺處聽到血管雜音(bruit),下列哪一個問題最有可能?
降血糖藥物,下列哪一種最不可能引起體重增加?
下列哪一種原因最不可能是第二型糖尿病的主要致病機轉?
次發性腎上腺衰竭(secondary adrenal failure)可合併之特徵,下列何者除外?
一位 62歲慢性苔癬化濕疹病人,使用來路不明藥物,導致體重增加,中心性肥胖,四肢卻變瘦,背頸部脂肪沉積及月亮臉,最不可能合併下列何種表現?
依據 2014年美國糖尿病學會建議糖尿病的診斷標準,下列何者錯誤?
一位38歲尿毒症男性病人,因續發性副甲狀腺功能亢進接受副甲狀腺切除手術,身體檢查發現Chvostek's sign,下列敘述何者正確?
一位 63 歲的病人,在一個月前因肺炎住院時被初次診斷出有糖尿病,執行胰島素注射治療,血糖控制良好,並於一週前出院。今日因低血糖且高燒入急診後住院治療,針對這位病人的治療策略中,下列何者最不適當?
依據國民健康署診斷代謝症候群之判定項目,不包括下列何者?
下列何者不是甲狀腺風暴之診斷依據?
一位45歲女性,健康檢查出現血清鈣濃度25 mg/dL (正常範圍:8.6~10.2 mg/dL),骨骼密度T-score 1.8,下列何者錯誤?
68歲男性因肺炎住院,在門診他因糖尿病服用 Amaryl® 3 mg bid,Metformin® 850 mg bid,胸部X光左側肺炎,其他無特別發現。抽血檢查空腹血糖 285 mg/dL,Cr 2.0 mg/dL,WBC 18600/uL,HbA1c 一個月前在門診為8.3%,下列何項處置最恰當?
一位29歲女性有10年第1型糖尿病病史,最近1-2年 HbA1c 7~8%,眼底檢查正常,血壓 135/85 mmHg,抽血 HbA1c7.8%、urine ACR ( albumin creatinine ratio ) 45 mg/g,下列處置何者最適當?
有關於口服降糖藥物 pioglitazone 之副作用,不包括下列何者?
一位70歲男性因昏迷而被送至急診,血糖 30 mg/dL。回顧其用藥史,發現目前使用下列四種藥物,何者最可能是造成他低血糖的藥物?
長期第2型糖尿病病人空腹血糖控制不佳時,下列何種胰島素製劑能夠補充基礎胰島素之不足?
一位27歲女性因心悸、體重2個月減輕3公斤來診,身體檢查 pulse rate 100/min,頸部摸不到甲狀腺,抽血檢查 free T4 > 4.0 ng/dL、hsTSH < 0.004 μU/mL,I-131 uptake 減少,TSH receptor antibody (-),Anti-Tpo (-),ESR 正常,下列哪一個診斷最有可能?
下列何者是甲狀腺低下之特徵?
患者因 iPTH 過高,藥物治療無效,接受副甲狀腺切除術後突發 Chvostek's sign 及Trousseau's sign,最可能為哪一種離子異常?
針對糖尿病人手術前之準備,下列敘述何者錯誤?
關於糖尿病患低血糖的處理,下列何者錯誤?
一位20歲女性,因心悸、失眠、體重減輕來診,理學檢查發現 grade 2 goiter,皮膚濕熱、眼球稍突出,有怕光現象容易流淚,抽血檢查:free T4 3.0 ng / dL、TSH<0.001 μU / mL,下列敘述何者錯誤?
一位55歲男性,診斷第2型糖尿病已有10年,最近抽血檢查:血糖 AC 168 mg/dL、PC 240 mg/dL、HbA1C 8.5 %、BUN 30 mg/dL、Cr 2.0 mg/dL,目前使用之藥物有 Metformin 500 mg tid、Glibenclamide 5 mg tid,下列哪一措施最不恰當?
一位 65 歲女性,有心衰竭、骨質疏鬆合併壓迫性骨折,下列何種降血糖藥物較不適合使用?
一位 25 歲男性,因意識狀態改變被送至急診。呼吸快且深,實驗室檢驗結果如下:Glucose 420 mg/dL,Na⁺ 132 mEq/L,K+ 3.0 mEq/L,Cl 102 mEq/L,pH 7.35,PaO2 88 mmHg,PaCO2 24 mmHg,HCO3⁻ 12 mEq/L,另urine ketone 3+。最可能的診斷為何?