劉先生主訴傷口疼痛,皺眉、呻吟,護理師依臨時醫囑給予 pethidine(demerol )50mg I.M. St. ,如以護理焦點紀錄法「pethidine (demerol )50 mg I.M. St. 」應記錄於下列何項目中?
下列那些項目是徵象 (signs ) 的描述?①眩暈 ②肚子絞痛 ③血壓 130/68 mmHg ④ WBC:8900/uL⑤胸部聽診呈爆裂音(crackles ) ⑥疲倦無力
下列何者屬於間接觀察法(indirect observation )之觀察項目?①觀察傷口出現 50%的腐肉②叩診腹部為鼓音 ③查閱病歷 Hb:10g/dL ④經會診報告得知病人雙側肺葉浸潤 ⑤聽診呼吸音雙下肺葉為囉音( rales) ⑥查閱護理紀錄了解病人疼痛緩解程度
急診通知一位骨折病人將轉入病房,護理師開始查閱其電子病歷,收集相關資料,並準備入院用物,此屬於專業性人際關係建立的那一期?
張女士嘔吐,經抽血鉀離子: 3.4 mEq/L ,醫囑開立 15% KCL(10mEq / 5mL /Amp )20 mL I.V. push St. ,給藥前護理師應針對該醫囑那些項目向醫師作確認?①藥物劑量 ②藥物時間 ③藥物途徑④藥物名稱
陳先生罹患糖尿病,醫囑開立 RI 20U S.C. tid A.C.,以胰島素空針注射之技術,下列何者錯誤?
有關藥物與食物服用禁忌之說明,下列敘述何者錯誤?
給軟便劑時,病人主訴服用該藥物後腹瀉嚴重,拒絕服用,此時下列何者為護理師最適當之處置?
有關發燒提供的護理措施,下列何者是應用「對流原理」?
病人接受靜脈輸液治療,目前出現流速變慢,且沿著靜脈走向出現發紅且有觸痛感,此時應提供的立即處置為何?
靜脈輸液時,下列那些症狀或徵象與循環負荷過量( circulatory overload )有關?①水腫 ②脈搏變慢而強 ③血壓下降 ④呼吸短促
下列 4項術後醫囑,何者是護理師給藥前必須提出強烈的質疑?
病人因車禍造成頭部外傷且出現腦水腫,下列何者是優先考慮使用的點滴溶液?
有關排便機轉之敘述,下列何者正確?
下列何種臥位不適合意識不清病人口鼻腔分泌物之引流?
雙手尺骨骨折的病人,手術後 6小時未解尿,觸診膀胱鼓脹,下列何者是最適當的獨立性護理功能?
有關脊椎手術術後病人之移動與翻身擺位敘述,下列何者錯誤?
病人採側臥,應留意側身肢體易受壓迫處皮膚狀態,下列何者除外?
關於體溫調節的生理機轉,下列敘述何者錯誤?
關於體溫過低的敘述,下列何者錯誤?
某中風住院病人,根據徒手肌肉測試( manual muscle test )的結果,其肌肉力量( muscle power )等級為不佳(poor ),下列何者是最適當的運動?
下列何項措施可預防長期臥床病人發生肌肉萎縮?
有關等張運動(isotonic exercise )的敘述,下列何者正確?
鄭先生接受腸道手術切除腫瘤,術後第三天排氣且開始嘗試由口進食,下列何者是此時最適當的飲食型態?
李先生因左小腿脛骨處有一 5 %TBSA 燒傷,進行分層皮膚移植( split-thickness graft, STSG ),術後以短腿石膏夾板固定,有關包紮注意事項,下列敘述何者錯誤?
一位長期服用furosemide (Lasix○R)、Warfarin○R的病人,其飲食衛教下列何者適當?
護理師告知入院病人相關的權利敘述中,不包含下列何者?
腦死判定時,有關腦幹反射功能的測試應包括下列何者?
張小姐住院期間需留取常規尿液檢體,下列敘述何者正確?①最好是清晨第一次的中段尿 ②檢體收集後,最好於室溫 3小時內送檢 ③若正值生理期,可用導尿方式取得檢體 ④檢體若 3小時內無法送檢,應置於冰箱
下列何者最有助於支持剛面臨親人離世家屬的哀傷情緒?
10/09羅先生由高處跌落,多處肋骨斷裂,有急性疼痛的問題,主責護理師於 9:30 AM給予止痛劑,下列何者為最適當護理評值之紀錄?
有關臨終病人的生理變化,下列敘述何者正確?
林小姐,56 歲,近日因全身痠痛、頭痛、咳嗽及發燒,疑似新型流行性感冒,醫師建議住院治療,護理人員首先應提供的衛生教育為下列何者?
承上題【林小姐,56 歲,近日因全身痠痛、頭痛、咳嗽及發燒,疑似新型流行性感冒,醫師建議住院治療,護理人員首先應提供的衛生教育為下列何者?】,林小姐呼吸喘、咳嗽加劇,經胸腔 X光顯示右下葉肺炎及肋膜積水,施行胸腔放液穿刺術合併胸管留置,當您協助更換病人胸管傷口敷料時,下列措施何者正確?
承上題與上上題【【林小姐,56 歲,近日因全身痠痛、頭痛、咳嗽及發燒,疑似新型流行性感冒,醫師建議住院治療,護理人員首先應提供的衛生教育為下列何者?】,林小姐呼吸喘、咳嗽加劇,經胸腔 X光顯示右下葉肺炎及肋膜積水,施行胸腔放液穿刺術合併胸管留置,當您協助更換病人胸管傷口敷料時,下列措施何者正確?】,林小姐住院已經 5天,病情未見好轉,心情沮喪,擔心家人受感染,但又期盼家人的陪伴,常在夜裡哭泣,針對
對於一位正常成人尿液性狀之敘述,下列何者錯誤?
下列何種製劑可以達到高程度消毒,消滅微生物的繁殖體,包括芽孢?
有關預防住院老人走失的措施,下列何者最為適切?
王老先生因為下肢動脈血管粥狀硬化導致大範圍的傷口,需要執行截肢手術,但家屬考量病人高齡而拒絕接受手術,表示只要接受傷口換藥即可,家屬的決定可能違反下列那一項護理倫理原則?
對於傷口培養有抗二甲氧基苯青黴素性之金黃色葡萄球菌( Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus, MRSA)之病人,其隔離措施之敘述,下列何者正確?
余先生表示: 「我該不該告訴我母親我得了肺結核?」 ,如果護理師使用反映( reflecting )溝通技巧,護理師會如何回答?
余先生出現呼吸困難、發燒以及營養狀況少於身體所需等三項健康問題時,處理的優先順序為:
余先生出院後,病房該如何消毒?
王小姐罹患卵巢腫瘤,護理人員進入王小姐的病房時,發現她看著窗外,正在流眼淚,護理人員的反應,下列何者最為適當?
朱太太 32歲,因盲腸破裂引發腹膜炎而入院開刀,目前是手術後第二天, TPR:37.5℃、80次/分、28次/分;BP:146/90 mmHg ;皺著眉頭一臉痛苦的告訴護理人員:「腹部傷口很痛,整晚都不敢翻身,也睡不著,現在全身都不舒服……」。張護理師針對上述情形為朱太太下了「手術後傷口疼痛」的健康問題,並以 SOAP方式記錄,則下列何種記錄錯誤?
有關核對及執行醫囑的注意事項,下列何者錯誤?
有關護理評值之書寫,下列何者最不適當?
宋先生,30 歲,因左中耳炎接受耳朵滴入藥物治療,有關給予藥物時之敘述,下列何者錯誤?
張小弟,體重 6公斤,醫囑開立「 Amoxicillin I.V. drip q6h 」,此藥物單次成人劑量為 500 mg,依克拉克氏法則(Clark’s rule ),張小弟單次用藥劑量應是多少 mg?
護理師發藥時發現病人上一餐的藥物忘記服用,則該如何處理較合宜?