陳先生 75歲診斷心肌梗塞,家屬說他「青菜都不吃,也很少喝水」,護理師觀察到陳先生喜歡吃肉和甜食, BP:160/90 mmHg ,HR:80次/分,血糖檢查 AC:325 mg/dL 。上述何者為主觀資料?
醫囑為 Dulcolax 1# supp. St. 之含意,下列何者正確?
王先生 48歲大腸癌術後第二天,目前呈現以下訊息:①腸蠕動 15次/分 ②臉色蒼白 ③家屬說:「痛到都沒睡」 ④體溫 39℃ ⑤主訴:「我口好渴」。請問那些是屬於客觀資料?
下列那項護理可減少病人傷口感染的機會?
當你進入病房預備給予病人口服藥物時,病人正在浴廁間,此時病人請你將藥物放置在床旁桌上;你的反應,何者最適合?
李先生手術後回到病房,手臂上留有靜脈滴注之管路,主訴疼痛程度為 8分(用 0~10分之疼痛評估量表),護理師查看醫囑單,醫囑為:「 Demerol 40 mg q.4h. p.r.n. for pain 」,依據病人目前情況及醫囑,護理師最適當的行動為何?
張先生為第 2型糖尿病病人,醫囑「 RI(Regular Insulin )6U. S.C. a.c. t.i.d. 」,下列敘述何者錯誤?
長期使用 Warfarin(Coumadin )的病人,下列措施何者不適宜?
下列那一部位的不適症狀,可以用熱療法緩解其不適?
謝小姐因大量嘔吐及腹痛入急診求診,診斷為急性腸胃炎,目前禁食且靜脈輸液 5%葡萄糖及 0.9%食鹽水溶液( D5S)中。謝小姐有體液容積缺失的情形,此情形與下列何種檢查數值無關?
王先生術後第一天正接受大量靜脈輸液,護理師發現點滴的滴速時慢時停,下列處置措施何者錯誤?
李奶奶 90歲,有中風的病史。因泌尿道感染住院治療,瘦弱,皮膚薄,常常四肢冰冷、忽冷忽熱,發燒時會有意識混亂的情形。有關病人之冷熱護理,下列何者較適當?
為達冰敷最好療效,每次冰敷時間以多久為宜?
頭部不宜直接使用熱療法的原因,下列何者正確?
對於痰多不易咳出的病人,給予蒸氣吸入之目的,下列何者正確?①以蒸氣方式將熱應用於呼吸道部位 ②濕潤呼吸道黏膜,稀釋分泌物 ③提供濕度,增加血氧濃度 ④藉此提供擬副交感神經藥物,讓支氣管鬆弛
下列何者為高血鉀和低血鉀的病人皆會出現的症狀或徵象?①深部肌腱反射喪失 ②噁心 ③心律不整 ④腸蠕動減少
下列何者為高血鈉病人常見的症狀?
有關使用砂袋( sand bag)之敘述,下列何者錯誤?
黃老太太 88歲全身癱瘓,身上有異味及汗臭味,下列何項護理措施最不恰當?
下列何者為腸阻塞個案灌腸時較適當的姿勢?
劉太太 60歲因大量膿尿而入院,醫囑 0.9% Normal Saline 1,000 mL 膀胱灌洗 q.8h.,下列敘述何者不適當?
為重症病人進行口腔護理以預防感染,下列何種溶液最合適?
有關灌腸時肛管插入的深度,下列敘述何者正確?
有關導致尿瀦留之因素,下列何者最不可能?
林女士體溫由 36.2℃增加至 37.2℃,其新陳代謝率可能增加多少 %?
李太太, 78歲,因骨折臥床三個月,肌肉鬆弛, BMI = 16.7 ,入院進行髖關節置換術。李太太須接受肌肉注射手術前藥物 3 c.c.,下列何者是應優先選擇的肌肉注射部位?
有關發燒型態,下列敘述何者正確?
有關測量血壓的敘述,下列何者錯誤?
測量成人病人脈搏時,發現速率超過 100次/分鐘,間隔時間長短不一,其先後相繼無一定的節律,呈現跳幾下停一下的狀況,病人脈搏所呈現的脈律不整,下列何者最有可能?①二重脈 ②三重脈 ③間歇脈 ④心搏過速
血壓收縮壓 146 mmHg ,舒張壓 82 mmHg ,其脈搏壓為多少?
下列何者不是低油飲食的適用對象?
江先生 30歲,因為長期使用電腦,主訴肩膀酸痛,護理師教導他執行主動性肩部全關節運動,不包括下列那一項?
王先生因胃癌進行部分胃切除術,手術後第一天的飲食計畫中,下列敘述何者錯誤?
協助病人翻身時,病人床的高度在護理師之何處最適當?
護理師欲將個案由床尾往床頭移動時,先將個案稍微抬起並避免直接拖拉移向床頭,其主要目的為何?
病人出現非快速動眼睡眠第四期減少的現象,下列原因何者最不可能?
75歲王先生診斷中風,左側肢體肌力 1分,右側 5分,身上有點滴持續灌注、鼻胃管、及氣切管並連接呼吸器使用中,王先生意識不清,會不自主的將管路拔除,下列處置何者正確?
有關管灌飲食的注意事項,下列敘述何者錯誤?
臨終病人的脈搏,較易測得的部位是:
有關屍僵發生前屍體擺置的處置,下列敘述何者錯誤?
有關臨終病人之照護,下列敘述何者正確?
宋女士 52歲,乳癌末期,因癌細胞侵犯神經導致下半身無力,宗教信仰為基督教,某日眼泛淚光地對護理師說:「如果神愛我,為何將我困在這樣的身體裡?」,當下護理師何種應對最為適切?
有關純蛋白衍化物試驗( purified protein derivative, PPD test ),下列敘述何者正確?
趙先生 72歲,診斷 COPD,此次因呼吸困難入院,監測血氧飽和度 88%,護理師為病人進行初次評估時,下列何者最適當?
陳先生,意識清楚,診斷腎絲球腎炎,醫師開立收集 24小時尿液作肌酸酐廓清( CCr)試驗之醫囑,下列尿液收集程序何者最正確?
根據系統理論,下列何項不屬輸出( output)部分?
外科無菌技術中,打開無菌包時的敘述,下列何者正確?
有關使用無菌敷料鉗之敘述,下列何者正確?
針對護理學者對護理所下的定義及其倡導的護理理論,下列何者錯誤?
有關內科無菌洗手原則之敘述,下列何者正確?