下列有關骨質疏鬆(osteoporosis)的描述,哪一項最正確?
糖尿病與肥胖常同時出現,被稱為糖胖症(Diabesity),兩者在代謝疾病中息息相關。以下關於這兩種疾病的敘述,何者錯誤?
下列哪一項糖尿病治療藥物,會造成骨質疏鬆(Osteoporosis) 的風險?
在內科臨床血糖控制策略中,胰島素(Insulin)與 GLP-1 受體促效劑(GLP-1 receptor agonist, GLP-1 RA)兩者皆屬於注射型的重要藥物。針對這兩類藥物的臨床應用,下列何者為錯誤的敘述?
陳先生,72歲,糖尿病病史為20年,五年前因冠狀動脈疾病進行心導管置放支架,目前使用藥物包括: 預混型胰島素 (Ryzodeg insulin),高血壓藥物為每日 Valsartan 160mg/amlodipine 5mg/Bisoprolol 2.5mg ,膽固醇藥物為 atorvastatin 每日20mg。目前HbA1c 為 6.8%,LDL cholesterol 為 46 mg/dL,
一位83歲男性因感到倦怠前來就診,無糖尿病史,初診身體檢查顯示:BMI 為 28 kg/m²,血壓為 130/90 mmHg,下肢可見輕微水腫,其餘並無明顯異常。抽血檢查結果為:肌酸酐(Cre)2.3 mg/dL、eGFR 為 28ml/min/1.73 m²、AST 30 U/L、ALT 25 U/L、糖化血色素(HbA1c)8.6%、空腹血糖 160 mg/dL,餐後血糖為 223 mg/dL
Metformin 為 Biguanides 類藥物,目前被國際多數糖尿病治療指引列為第一線用藥。關於 Metformin 的下列敘述,何者不正確?
一位68歲男性,患有第二型糖尿病超過15年,近日主訴夜間頻尿與視力模糊。身高170 cm,體重78公斤,血壓138/86 mmHg。抽血檢查結果為:HbA1c 8.2%,eGFR 40 mL/min/1.73m²,尿液檢查顯示 albumin-to-creatinine ratio (UACR) 為 210 mg/g。眼底檢查顯示非增殖型視網膜病變(NPDR)。目前使用藥物為 Metformin
一位75歲男性,有第二型糖尿病與心臟衰竭病史(LVEF 38%,HFrEF)。現用藥包括 Metformin 、Bisoprolol 、 Sacubitril / Valsartan、Furosemide 與 Atorvastatin。近來出現下肢水腫惡化與輕度呼吸困難,體重增加2公斤。實驗室數據顯示:HbA1c 8.4%,eGFR 58 mL / min / 1.73m²,NT-proBNP 明
糖尿病降血糖藥物中,有些與胰島素分泌或胰島素阻抗性有關,有些則無直接關聯(non-insulin dependent),以下降血糖藥物中,何項藥物為非胰島素相關(non-insulin dependent)之機轉?
下列哪一種糖尿病降血糖藥物之藥理機轉,可能會造成下肢水腫?
有關Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor (SGLT 2 inhibitor)藥品之敘述,何者為錯誤的?
李先生,46歲,身高168公分,體重 78 公斤,近一年來,體重增加了8 公斤。病患無糖尿病之家族及個 人病史,近來有數次不明原因的昏倒紀錄,均約30 分鐘內甦醒過來。門診無心律不整或神經血管之異常 狀況。本次因再度於工作時昏倒,但是意識持續不清,因此送到急診。急診之血壓為110/58 mmHg,脈 搏為規律的84bpm,急診之血糖顯示為20 mg/dL,給予50%之葡萄糖輸液後,即恢復意識。在住
以下有關糖尿病、高血壓及高血脂治療藥物的敘述,何者為錯誤的? (1)隨著年齡的老化,血糖控制的HbA1c控制範圍,高齡的糖尿病病患會較年輕的糖尿病患者寬鬆些 。 (2)目前糖尿病高血壓治療的首選藥物為 Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI)或 angiotension receptor blocker (ARB) 。 (3)糖尿病患者如需藥物控
Metformin是目前國際上大多數糖尿病治療指引之首選藥物建議。以下有關Metformin之敘述何者為錯誤 的?
糖尿病患者,併有膀胱癌(Bladder cancer)時,不可使用下列哪一種降血糖藥物?
低血糖是糖尿病治療過程中,以及非糖尿病患者相關疾病或使用特定藥物治療時常見的併發症,下列何者 是發生低血糖的原因? (1) 不當使用胰島素或口服降血糖藥物。 (2) 肢端肥大症。 (3) 胃切除手術後 (Post-gastric bypass surgery)。 (4) 腎上腺機能不足 (Adrenal insufficiency)。 (5) 庫欣氏症候群 (Cushing's syndrome)
有關糖胖症(Diabesity),下列相關疾病敘述中,何者有誤?
下列降血糖藥物中,何項藥物為非胰島素相關(non-insulin dependent)之藥理機轉?
下列有關糖尿病藥物之敘述,何者為錯誤之描述? (1) Metformin可以安全地使用於eGFR < 30的糖尿病患 者 (2)Sulfonylurea類之降血糖藥物,容易造成病患之低血糖及體重上升 (3) 美國糖尿病學會之臨床建 議,HbA1c糖化血色素應控制於 < 6% (4) Sodium glucose co-transporter 2 inhibitor (SGLT2 inhibitor
Thiazolidinedione 類藥物,以Pioglitazone為例,使用相關藥物副作用包括下列何者?(1)骨質疏鬆 (2)認知 障礙 (cognitive dysfunction) (3)體重增加 (4)腦中風 (Storke) (5)體重及脂肪組織增加。
下列之糖尿病之治療藥物中,何者具有增加排除尿鈉之藥理機轉?
以下有關胰島素及GLP-1 RA (Glucagon like peptide-1 receptor agonist) 治療之描述,何者錯誤?
56歲,男性,糖尿病病史為10年,曾因冠狀動脈疾病進行心導管置放支架。目前使用藥物包括: 預混型胰 島素 (Premix insulin),高血壓藥物為每日valsatan 160mg 及amlodipine 5mg ,膽固醇藥物為 rosuvastatin 每日20mg。目前HbA1c 為 6.9 %,LDL cholesterol 為 52 mg/dL,HDL cholesterol 39 m
45歲,男性,165公分,80公斤,無糖尿病家族及個人病史,經常工作時昏倒,都在休息30分鐘後逐漸甦 醒,心臟內科及神經內科門診檢查無心律不整或神經血管病變異常發現。本次昏倒後,送至急診,但意識 持續不清,血壓為112/60 mmHg,急診血糖為 32 mg/dl,給予50%葡萄糖注射及輸液後甦醒。建議住院 診治。 在病房未輸液情況下,空腹8小時後,抽血結果為空腹血糖 88 mg/dl, Insu
糖尿病與肥胖組成糖胖症(Diabesity),在新陳代謝疾病的範疇內,肥胖已經成為控制糖尿病血糖之重要障 礙,下列之有關糖胖症之描述,何者有誤?
楊先生,56歲,身高164公分,體重 77 公斤,並無糖尿病之家族及個人病史,最近半年,體重增加了4公 斤。近一年以來,數次因不明原因昏倒,送至急診就醫。病史有高血壓,每日規則服用Losartan 50mg及Amlodipine 5mg,過去門診無異常神經血管之異常狀況。本次居家時,再度昏倒,並且意識持續 不清,因此送到急診。本次急診之血壓為98/60 mmHg,脈搏為規律的84 bpm,急診之血
糖尿病降血糖藥物眾多,下列之降血糖藥物中,實證研究顯示那些藥物,有明確可降低 Major adverse cardiovascular events (cardiovascular death, non-fatal myocardial infarctiomn, non-fatal stroke) 之結果? (1) Alpha-glucosidase inhibitors (2) Glucagon
Thiazolidinedione (TZD)類之胰島素增敏劑,可以改善胰島素在人體內之敏感度,文獻報告顯示也可以改 善蛋白尿,但是本類藥物也有些副作用。以Pioglitazone為例,使用相關藥物副作用包括下列何者? (1) 水腫 (edema) (2) 認知障礙 (cognitive dysfunction) (3 )脆弱性骨折 (fragility frcuture) (4) 腦中風 (St
李先生,64歲,糖尿病病史為8年,一年前因冠狀動脈疾病(three vessles disease )進行心導管,並置放 支架,目前使用之血糖控藥物為胰島素 insulin degludec (70%)/aspart (30%)。高血壓藥物為每 日Valsatan 160mg 及Amlodipine 5mg ,膽固醇藥物為 Atorvastatin 每日40mg。目前之空腹血糖為 132 mg/d
GLP-1 receptor agonist與DPP-4 inhibitors屬於Incretin 腸泌素類類藥物。以下有關 腸泌素之敘述,何者 為正確? (1) GLP-1 (Glucagon like peptide-1) 由腸道之L cell分泌 (2) GLP-1 可刺激胰島素分泌,但也刺激昇糖激素 (Glucagon)分泌 (3) 使用GLP-1 receptor agonist治療糖尿
Biguanides 類的藥物,是目前全世界大多數糖尿病治療指引的建議首選用藥,以下有關Metformin之敘述 何者為錯誤的?
糖尿病新型用藥中,SGLT-2抑制劑 (Sodium-glucose Cotransporter 2 inhibitor),最近數年廣泛使用的於 糖尿病之新興治療藥物。下列有關SGLT-2抑制劑的敘述,何者是錯誤的?
糖尿病患者治療中,低血糖是非常需要注意的變化。下列有關糖尿病低血糖之敘述,何者錯誤?
糖尿病的血糖控制,胰島素阻抗 (insulin resistance)是重要的致病機轉,Thiazolidinedione (TZD)可以改 善增加增加胰島素敏感度,目前國內TZD類藥物,僅有Pioglitazone,下列之選項中,何者為必須留意的 藥物副作用? (1)骨折 (2)尿道感染 (3)心臟衰竭 (4)腦中風 (5)眼睛黃斑部水腫。
陳先生,70歲,體重76公斤,身高160公分,BMI 為29.7,糖尿病診斷逾十年,本次住院前半年,曾因心 肌梗塞,住院進行心導管及置放支架治療,目前生活作息可自理,主要照顧者為同住之兒子。住院前僅接 受每天早、晚餐後口服一顆Metformin (500mg/tab) 治療,住院中接受胰島素注射治療。本次因社區型肺 炎住院治療,抗生素使用7天後,評估情況穩定,目前生命徵象穩定,並預備出院。住院中之
有關糖尿病酮酸中毒 (Diabetic ketoacidosis)診斷及處置,下列敘述,何者為錯誤的?
有關糖尿病藥物之敘述,何者為是錯誤的? (1)Metformin是糖尿病治療原則的第一線用藥,但當eGFR < 45 時,即不應使用Metformin (2)研究顯示,GLP-1 receptor agonist類之藥物, 具有糖尿病心血管疾病之保護療效 (3)使用S ulphonylurea類藥物及胰島素,容易出現低血糖及體重上升 (4)Thiazolidinediones (TZD)長期使用時
一位48歲 的女性,身高155公分,體重70公斤,無個人或家族之糖尿病史。最近兩年,體重自58公斤增 加至目前之體重。最近兩年,數次因昏倒意識不清,送至急診就醫,並曾於急診發現指尖扎血之血糖 值40mg/dL,在注射50%葡萄糖液後恢復意識。病患於神經內科及家庭醫學科就醫複查,並未發現神經學 異常或糖尿病。本次再度因意識狀態不清,送至急診就醫,急診血糖值為 36mg/dL,注射葡萄糖液後恢 復意識
有關於妊娠性糖尿病,研究顯示35-60%的妊娠性糖尿病婦女,在10至20年期間仍會進展為真正之糖尿病 患。以下有關妊娠性糖尿病之相關敘述,那一項是錯誤的?
有關糖尿病胰島素的生理機轉及藥物治療,下列之敘述何者是錯誤的?
以下有關血脂異常的疾病狀態敘述,何者為錯誤的?
下列那一項非診斷第1型糖尿病的必要條件‥
近年來,糖尿病之新藥發展迅速,其中SGLT2 inhibitor (鈉-葡萄糖協同轉運蛋白質 2抑制劑,sodium glucose co-transporter 2 inhibitor)屬於新機轉之藥物。下列的有關SGLT2 inhibitor之敘述,何者為錯誤?
台灣老年性糖尿病人口,隨著平均壽命之延長,呈現快速增加的現象,其中糖尿病腎臟照護,必須重 視,下列有關老年性糖尿病腎臟照護的敘述,何者為錯誤?
張老師,48歲 ,身高173公分,體重90公斤,最近兩年,體重自75公斤增加至目前之體重。無個人或家 族之糖尿病史。最近幾年,好幾次在清晨上班或上課中昏倒,昏倒時意識不清,曾於轉送急診後,發現血 糖值為28mg/dL,在注射50%葡萄糖液後恢復意識。並未發現神經學異常或糖尿病。本次再度因意識狀態 不清,送至急診就醫,急診血糖值為38 mg/dL,注射葡萄糖液後恢復意識,清醒後,在急診亦無神經學 異
統計上,台灣目前第二型糖尿病患者達230萬人,除了生活型態、飲食及運動來預防之外,一旦確診為糖 尿病之後,藥物治療也是非常重要的一環。以下有關糖尿病之敘述,那一些是錯誤的? (1) Biguanide之Metformin是台灣及美國建議糖尿病治療的第一線用藥 (2) 目前國內及美國糖尿病學會之建議,HbA₁c (糖化血紅素)之控制目標應該為 6 % 以下 (3) Sulphonylurea類藥物,
2020年之Covid-19 新型冠狀病毒的肆虐,對於糖尿病患而言,在統計學上,顯然是重大的隱憂,因為糖 尿病患罹患新冠肺炎,產生併發症後之死亡率,明顯高於非糖尿病患者。依照2020上半年之研究報 告,下列有關之因子中何者,並非確認之疾病惡化風險因子?
近年之研究顯示懷孕與糖尿病之關係釐清,是安全成功生育的關鍵因子之一。孕前未診斷糖尿之婦女,懷 孕時產生之血糖異常為妊娠性糖尿病,雖然產後大多數之婦女,血糖都可以恢復到正常範圍之內,但仍 有35-60%的妊娠性糖尿病婦女,在10至20年期間仍會進展為真正之糖尿病患。以下有關妊娠性糖尿病之 相關敘述,那一些是錯誤的? (1) 妊娠性糖尿病的表現,主要與患者胰島素分泌不足 (insulin defici
陳奶奶,78歲,可自由活動,主要照護者為家人,同住。數次因肺炎或泌尿道感染住院治療,糖尿病病史 已10年。目前接受口服藥物控制血糖,但未規律回診追蹤急篩檢併發症。本次因肺炎住院,抗生素使 用5天後,評估情況穩定,預計2天後出院。目前生命徵象穩定,入院隨機之HbA₁c 為 9.5 %,住院之第 五天晨間空腹血糖為220 mg/dL,當日早餐後兩小時之血糖為268 mg/dL,肌酸酐為 0.9 mg/