醫師[2] - 外科學

1188 題 · 第 11 / 24

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111年

減肥手術大多使用腹腔鏡方式操作,其治療原理包含限制性(restrictive)手術和吸收不良(m alabsorptive)手術。關於減肥手術的治療原理及結果,下列何者正確? ①胃袖狀切除手術(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)主要為吸收不良手術 ;②胃繞道引流手術(Roux-en-Y)為限制性手術和吸收不良手術 ;③膽胰繞道手術(biliopancreati

502
111年

下列有關單一切口腹腔鏡手術(single-incision laparoscopic surge ry)效益之敘述,下列何者錯誤?

503
111年

一位 5歲的男孩出生時即有脊髓膜膨出症(meningomyelocele)、尿失禁及排尿困難,兩側 腎臟輕度積水,膀胱尿道排尿攝影發現右側有第一度膀胱輸尿管尿液逆流,下列何種處置不適合?

504
111年

35歲男性病人,主訴持續一星期的單側下肢腫脹,但無發燒症狀。雙側下肢靜脈注射顯影劑電腦斷層影像如圖所示,下列關於病況的敘述何者最恰當? [圖片]

505
111年

慢性胰臟炎的鈣化表現(calcifications of the chronic pancrea titis),下列敘述何者最不恰當?

506
111年

關於胸腔的轉移性惡性腫瘤,下列敘述何者最恰當?

507
111年

有關腹腔鏡(laparoscopy)手術的併發症中,下列何者最不適當?

508
111年

一位 51歲病人,接受右肝切除手術後的壓力反應(stress response),包括代謝率改變、 發炎介質產生及內分泌變化等等,下列敘述何者錯誤?

509
110年

目前對於重大外傷病患的處理,大都依據 Damage Control Principles ;針對這種處理策略的敘述,下列何者錯誤?

510
110年

39歲男性,有本態性高血壓、高脂血症、糖尿病及肝功能異常等病史並接受藥物控制,因病態性肥胖接受腹腔鏡袖狀胃切除手術( sleeve gastrectomy )。術前病人體重 130 公斤,身體質量指數( body mass index )為 42.4kg/m2,血壓 146/70 mmHg ,心跳 72 次 / 分,呼吸 16 次 / 分。術後 4 小時病人主訴呼吸困難,意識呈焦慮狀態,當時血壓

511
110年

器官移植病患初期常使用高劑量的類固醇,下列敘述何者錯誤?

512
110年

有關人類惡性腫瘤之描述,下列何者錯誤?

513
110年

術後 48至 72小時內發燒較常見的原因是:

514
110年

營養支持對於外科重症的病人極為重要,下列何者最接近正常體重病人一天的基礎能量消耗( basal energy expenditure)?

515
110年

下列何者不是常壓性水腦( normal pressure hydrocephalus )臨床的三樣典型表徵( triad )?

516
110年

下列關於腦膜瘤( Meningioma )的敘述,何者錯誤?

517
110年

三叉神經痛最常因那一條血管壓迫而造成?

518
110年

有關腰椎退化神經病變,下列敘述何者錯誤?

519
110年

依據 Mathes and Nahai 對肌肉皮瓣( muscle flaps )血管供應做分類,下列那一型較少用來做顯微組織移植的肌肉皮瓣?

520
110年

在大面積燒燙傷治療中,充分的體液復甦( fluid resuscitation )是避免休克的重要治療。對於 30 歲、 70 公斤的男性燒燙傷病人,二度及三度傷口共占體表面積( TBSA ) 40% ,下列處置何者最不適當?

521
110年

請選擇出急性傷口癒合過程( wound healing )正確的順序:①重塑期( remodeling ) ②增生期(proliferation) ③成熟期( maturation ) ④發炎期( inflammation ) ⑤凝血( coagulation )

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110年

傷口癒合的機轉中, 下列何者最先出現並扮演啟動癒合的角色?

523
110年

有關皮膚惡性腫瘤的敘述,下列何者正確?

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110年

下列那些先天性心臟病若不及時手術,可能會發生所謂的 Eisenmenger syndrome ,最後需要心肺移植?①肺動脈瓣狹窄 ②心室中隔缺損 ③動脈幹症( truncus arteriosus ) ④開放性動脈導管

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110年

在急性主動脈剝離( aortic dissection )的治療上,下列敘述何者錯誤?

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110年

有關心臟手術時使用人工心肺機之敘述,下列何者錯誤?

527
110年

68歲農婦因右手輕微無力伴隨下肢輕微水腫來診,經診斷為二尖瓣狹窄( mitral stenosis ),超音波顯示為心房顫動( atrial fibrillation )且瓣膜開口為 1.35 cm2,過去有右側膿胸且經開胸治療之病史,下列敘述或處置何者正確?①中風之故,不應給與抗凝血劑,如 warfarin ②應建議進行心導管檢查 ③進行瓣膜手術,且可同時進行迷宮手術( Cox-Maze pr

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110年

下列對冠狀動脈繞道術( coronary artery bypass grafting, CABG )之描述何者錯誤?

529
110年

關於胸腺瘤之敘述,何者正確?

530
110年

病人需要進行肺葉切除手術,下列關於肺功能的檢測敘述何者正確?

531
110年

有關於縱膈腔疾病的敘述,下列何者錯誤?

532
110年

下列關於 Barrett esophagus 之敘述,何者錯誤?

533
110年

有關胃食道逆流之治療,下列何者較不適當?

534
110年

下列有關乳糜胸( chylothorax )的敘述,何者錯誤?

535
110年

一位 48歲男性,最近兩個月吞嚥困難、食慾減低、體重減輕 5 公斤,同時有聲音沙啞現象至門診求診,下列那一項檢查最不恰當?

536
110年

下列有關膽管細胞癌( cholangiocarcinoma )的敘述,何者錯誤?

537
110年

下列有關急性胰臟炎的敘述,何者錯誤?

538
110年

有關 gastric lymphoma 的敘述,下列何者正確?

539
110年

下列何種靜脈曲張現象與門靜脈高壓最為無關?

540
110年

膽囊切除時發現總膽管被電燒刀切除了 3 公分長度,造成膽汁滲漏,如附圖。下列那一個處置最為恰當? [圖片]

541
110年

胰臟移植後,導致病人死亡最常見的原因為:

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110年

下列有關胰臟炎之敘述,何者正確?①急性胰臟炎 70 ~ 80% 原因為膽道結石及酗酒 ②慢性胰臟炎 70 ~ 80%原因為酗酒 ③急性胰臟炎大部分(約 90% )應以外科治療 ④血液澱粉酶素( amylase )高低可預測急性胰臟炎的嚴重度 ⑤慢性胰臟炎合併糖尿病即應考慮外科治療

543
110年

在乳癌診治中,腋下淋巴腺分為三區( level ),其中第二區( level II )位於:

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110年

乳癌治療進行乳房保留手術的適應症,下列何者錯誤?

545
110年

對於以義乳方式進行乳房重建( implant based breast reconstruction )的敘述,下列何者錯誤?

546
110年

一名 6個月的小女嬰,肛門周圍七點鐘方向紅腫,被診斷為肛門周圍膿瘍,治療後有改善;但此情形反反覆覆直到 1歲,媽媽發現小女嬰的肛門雖然不腫了,但七點鐘方向離肛門口 1 公分處有一個小洞,每次擠壓會流出一些分泌物。下列敘述何者最正確?

547
110年

一名 12歲大 30公斤重的女童因為右上腹痛來到門診,她過去無特殊病史,理學檢查發現她的右上腹有壓痛,超音波檢查發現膽囊有結石,下列敘述何者錯誤?

548
110年

下列何者非幼兒常見的頸部腫瘤?

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110年

一個剛滿月的男嬰,在新生兒健檢的時候,小兒科醫師發現他的右側陰囊內摸不到睪丸,故將他轉診到小兒外科醫師門診。小兒外科醫師為男嬰做身體檢查,發現在 external ring 的位置可以觸診到尚未降下的睪丸,且此睪丸無法下拉至陰囊。於是,男嬰的媽媽提出了許多問題,下列那一個回答不適合?

550
110年

一名 12歲 45公斤重的男童,因為急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術,下列何者是比較適當的點滴輸液?