針對意識改變病患治療的注意事項之敘述,下列何者最為恰當?
敗血症早期處置的兩大要件(“two bundles of care”),強調要監測血中何種物質的濃度?
根據2016年戰勝敗血症指引,有關體液復甦的原則,下列敘述何者錯誤?
下列何者是休克患者末梢組織灌流回復的最主要指標?
一位急性心肌梗塞的病人出現心室頻脈(ventricular tachycardia)合併休克及低血壓,下列優 先處置何者最為恰當?
一位60歲男性,路倒被119送到急診,意識模糊,cold sweating,血壓80/50 mmHg,心 跳130次/分,EKG呈現sinus tachycardia,頸靜脈無怒張,arterial blood gas 數據如下: pH 7.22,PO2 72 mmHg,PCO2 30 mmHg,BE -8.1。根據其病情,下列處置何者為最 適當?
在使用電擊整流術(cardioversion)時,病人之心律突然變成心室纖維顫動(ventricular fibrillation),下列步驟何者最適當?
一位70歲男性在晨跑運動時昏倒,5分鐘內送至急診室時已無呼吸和脈搏,其心電圖如 下,下列何種處置最適當? [圖片]
一位50歲女性,無心臟病史,因突發性心悸、胸悶、頭暈就醫,靜態心電圖顯示如下圖,下列診斷及處置方式何者最適當? [圖片]
下列何者會降低混合靜脈血氧飽和度(mixed venous oxygen saturation) ?
一位35歲男性,有上腸胃道出血病史,因大量吐血被送到急診,體溫36.2℃,心跳136次/分,呼吸32次/分,血壓86/40 mmHg,CVP 3 cmH₂O,皮膚蒼白濕冷,肌肉無力,放置鼻胃管,引流出暗紅色血樣液體,下列何者為最可能之休克類型?
依據2018年Early Goal Direct Therapy為敗血症休克病人進行輸液治療,下列何者不符合其治療的目標?
人體受傷害後所產生之系統性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),主要是由下列何種物質造成?
有關胸部挫傷導致張力性氣胸(tension pneumothorax)之敘述,下列何者錯誤?
下列損傷何者無法應用延伸式焦點創傷超音波評估(extended focused assessment with sonography for trauma, eFAST)來診斷?
心搏出量(cardiac output)減少,中心靜脈壓(CVP)升高,比較可能是下列哪一種休克?
一位40歲女性,出現上吐、下瀉、流口水、尿失禁、腹部絞痛、瞳孔縮小,下列何者是造成上述症狀最可能的物質?
休克代償期間,下列何種激素會導致心臟收縮力增加及血糖上升?
FAST(focused abdominal sonography for trauma)標準檢查區域,不包括下列何者?
創傷性血胸的病人插入胸管後,下列何種情況應接受手術治療?
救護車一次送來多位病人,下列何者需優先處理?
一位55歲病患,因右側橈骨骨折開刀住院五天後,因為血壓下降(85/65 mmHg)轉至加護病房繼續治療,心臟超音波發現左心室hyperkinetic收縮,下腔靜脈塌陷,四肢溫暖,最可能診斷為何?
一位70kg重的男性因灼傷送來急診,臉部與前方胸腹部幾乎全部出現水泡,右手從手指到上臂的前半面全部呈現焦黑乾痂,左手前半面則呈現發紅狀態但無水泡,身體其他部位則無明顯燙傷。初始的點滴速度,下列何者最為適當?
依據早期目標導向治療(early goal-directed therapy),下列敘述何者不適合用來處置敗血症?
林女士,55歲,在家服下有機磷農藥後,因昏迷而被送至急診,她最不可能出現下列何種狀況?
一位 64 歲女性,因骨折住院手術,術後第二天突發呼吸急促、流冷汗、手腳冰冷,隨即意識不清。此時測得血壓82 / 52 mmHg,心跳規則 128 次/分鐘,呼吸 21次/分鐘,中心靜脈壓9cmH2O,聽診胸部正常無囉音,下列何種處置宜優先進行?
依據早期目標導向治療(early goal-directed therapy),下列敘述何者不適合用來處置敗血症?
一位因創傷而造成出血性休克的孩童,利用骨針建立緊急輸液通路是常見的急救措施。下圖雙腳標示位置,何者是打骨針最適當的位置? [圖片]
一位40歲汽車駕駛與砂石車發生車禍,意識不清被消防隊員送來急診室,檢傷生命徵象為體溫37.3℃、心跳150次/分、呼吸35次/分、血壓58/30mmHg。執行焦點超音波創傷評估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)並沒有腹內出血、心包膜填塞,也無明顯外傷出血。理學檢查發現呼吸音右側明顯比左側大聲,氣管在頸部中央,雙側頸靜脈塌陷,胸部
病人術後覺得口乾、少尿,並有心跳加速(120次/分)、血壓降低(80/60mmHg)之現象,應該補充何種輸液最為適合?
根據2016年敗血性休克治療指引,除非有心肌缺氧或出血,敗血性休克病人建議血色素至少維持在多少(g/dL)以上?
根據2016年敗血性休克治療指引,除儘量避免低血糖發生外,建議敗血性休克病人血糖值不要高於多少(mg/dL)?
一位34歲女性,因意識昏迷被送入急診室,醫生懷疑為服用過量藥物,動脈氣體分析發現pH 7.15、PaO₂ 42mmHg、PCO₂80mmHg、HCO₃⁻28mEq/L、BE 0 mEq/L、SpO₂80%,下列何者可能是她服用的藥物?
根據2016年敗血性休克治療指引,針對敗血性休克病人處置之建議,下列敘述何者正確?
根據2016年敗血性休克治療指引,對嚴重敗血症及敗血性休克病人,應儘快給予抗生素治療,且首次應於診斷後多少時間內給予?
一位 52 歲男性,因冠狀動脈疾病入院,突然抱怨心悸、胸悶及呼吸喘,血壓由 120/80 mmHg下降至85/50 mmHg,心電圖顯示不規則且窄的 QRS波,心跳速率為160次/分,請問下列處置何者為最適當?
一位 68 歲男性,突然昏倒送到急診,心電圖顯示為無脈搏之心室頻脈,下列處置何者最為適當?
下列何者不會造成高心輸出量低血壓休克(high-cardiac output hypotension) ?
門診急救中心的中年男子血壓70/40mmHg、全身冒冷汗、一直喊胸口悶痛、心電圖監視器呈現如下圖。此時應予下列何項電氣治療? [圖片]
一位 52 歲男性病人,因胸痛、呼吸困難、盜汗持續30分鐘,被送至急診;病人一到急診,無法測得血壓,心電圖如圖示,下列何者為最優先的處置? [圖片]
根據2016年敗血性休克治療指引,除非有心肌缺氧或出血,敗血性休克病人建議血色素至少維持在多少(g/dL)以上?
根據2016年敗血性休克治療指引,除儘量避免低血糖發生外,建議敗血性休克病人血糖值不要高於多少(mg/dL)?
在快速道路上撞車,此種突然減速的撞擊,很容易造成外傷性主動脈斷裂,此種主動脈斷裂在胸部X光上最常見的表現為何?
依據最新ATLS原則,關於臉部顎面外傷合併嚴重出血,下列四種處置何者為最佳優先順序? a.頸椎保護(c- spine protection) b.呼吸道保護(airway protection) c.血管攝影栓塞(angiographic embolization) d.緊急骨折復位及固定(urgent reduction and/or fixation)
關於腹部穿刺傷或鈍傷(stab injury or blunt injury)的敘述,下列何者正確?
下列何者是「過敏性休克」的首選升壓或強心藥物?
有關 dopamine 投予劑量與作用的敘述,下列何者正確?
一位22歲男性被1500伏特的高壓電電傷送到急診室,最可能出現的心電圖表徵為何?
李小姐 22歲,在八仙塵爆意外中,不幸造成整個前胸及腹部、左全上肢及左全下肢的深二度及三度的灼傷。依照九法則(rule-of-nines)的估計,其燒傷的面積約占多少體表總面積?
承上題【李小姐 22歲,在八仙塵爆意外中,不幸造成整個前胸及腹部、左全上肢及左全下肢的深二度及三度的灼傷。依照九法則(rule-of-nines)的估計,其燒傷的面積約占多少體表總面積?】李小姐在燒傷中心治療期間,因前胸及左手臂極度腫脹,需進行焦痂切開術 (escharotomy),此項手術最主要的目的為何?