專師 - 急重症與創傷

178 題 · 第 3 / 4

101
108年

針對意識改變病患治療的注意事項之敘述,下列何者最為恰當?

102
108年

敗血症早期處置的兩大要件(“two bundles of care”),強調要監測血中何種物質的濃度?

103
108年

根據2016年戰勝敗血症指引,有關體液復甦的原則,下列敘述何者錯誤?

104
108年

下列何者是休克患者末梢組織灌流回復的最主要指標?

105
108年

一位急性心肌梗塞的病人出現心室頻脈(ventricular tachycardia)合併休克及低血壓,下列優 先處置何者最為恰當?

106
108年

一位60歲男性,路倒被119送到急診,意識模糊,cold sweating,血壓80/50 mmHg,心 跳130次/分,EKG呈現sinus tachycardia,頸靜脈無怒張,arterial blood gas 數據如下: pH 7.22,PO2 72 mmHg,PCO2 30 mmHg,BE -8.1。根據其病情,下列處置何者為最 適當?

107
108年

在使用電擊整流術(cardioversion)時,病人之心律突然變成心室纖維顫動(ventricular fibrillation),下列步驟何者最適當?

108
108年

一位70歲男性在晨跑運動時昏倒,5分鐘內送至急診室時已無呼吸和脈搏,其心電圖如 下,下列何種處置最適當? [圖片]

109
108年

一位50歲女性,無心臟病史,因突發性心悸、胸悶、頭暈就醫,靜態心電圖顯示如下圖,下列診斷及處置方式何者最適當? [圖片]

110
108年

下列何者會降低混合靜脈血氧飽和度(mixed venous oxygen saturation) ?

111
108年

一位35歲男性,有上腸胃道出血病史,因大量吐血被送到急診,體溫36.2℃,心跳136次/分,呼吸32次/分,血壓86/40 mmHg,CVP 3 cmH₂O,皮膚蒼白濕冷,肌肉無力,放置鼻胃管,引流出暗紅色血樣液體,下列何者為最可能之休克類型?

112
108年

依據2018年Early Goal Direct Therapy為敗血症休克病人進行輸液治療,下列何者不符合其治療的目標?

113
108年

人體受傷害後所產生之系統性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),主要是由下列何種物質造成?

114
108年

有關胸部挫傷導致張力性氣胸(tension pneumothorax)之敘述,下列何者錯誤?

115
108年

下列損傷何者無法應用延伸式焦點創傷超音波評估(extended focused assessment with sonography for trauma, eFAST)來診斷?

116
108年

心搏出量(cardiac output)減少,中心靜脈壓(CVP)升高,比較可能是下列哪一種休克?

117
108年

一位40歲女性,出現上吐、下瀉、流口水、尿失禁、腹部絞痛、瞳孔縮小,下列何者是造成上述症狀最可能的物質?

118
108年

休克代償期間,下列何種激素會導致心臟收縮力增加及血糖上升?

119
108年

FAST(focused abdominal sonography for trauma)標準檢查區域,不包括下列何者?

120
108年

創傷性血胸的病人插入胸管後,下列何種情況應接受手術治療?

121
108年

救護車一次送來多位病人,下列何者需優先處理?

122
108年

一位55歲病患,因右側橈骨骨折開刀住院五天後,因為血壓下降(85/65 mmHg)轉至加護病房繼續治療,心臟超音波發現左心室hyperkinetic收縮,下腔靜脈塌陷,四肢溫暖,最可能診斷為何?

123
108年

一位70kg重的男性因灼傷送來急診,臉部與前方胸腹部幾乎全部出現水泡,右手從手指到上臂的前半面全部呈現焦黑乾痂,左手前半面則呈現發紅狀態但無水泡,身體其他部位則無明顯燙傷。初始的點滴速度,下列何者最為適當?

124
107年

依據早期目標導向治療(early goal-directed therapy),下列敘述何者不適合用來處置敗血症?

125
107年

林女士,55歲,在家服下有機磷農藥後,因昏迷而被送至急診,她最不可能出現下列何種狀況?

126
107年

一位 64 歲女性,因骨折住院手術,術後第二天突發呼吸急促、流冷汗、手腳冰冷,隨即意識不清。此時測得血壓82 / 52 mmHg,心跳規則 128 次/分鐘,呼吸 21次/分鐘,中心靜脈壓9cmH2O,聽診胸部正常無囉音,下列何種處置宜優先進行?

127
107年

依據早期目標導向治療(early goal-directed therapy),下列敘述何者不適合用來處置敗血症?

128
107年

一位因創傷而造成出血性休克的孩童,利用骨針建立緊急輸液通路是常見的急救措施。下圖雙腳標示位置,何者是打骨針最適當的位置? [圖片]

129
107年

一位40歲汽車駕駛與砂石車發生車禍,意識不清被消防隊員送來急診室,檢傷生命徵象為體溫37.3℃、心跳150次/分、呼吸35次/分、血壓58/30mmHg。執行焦點超音波創傷評估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)並沒有腹內出血、心包膜填塞,也無明顯外傷出血。理學檢查發現呼吸音右側明顯比左側大聲,氣管在頸部中央,雙側頸靜脈塌陷,胸部

130
106年

病人術後覺得口乾、少尿,並有心跳加速(120次/分)、血壓降低(80/60mmHg)之現象,應該補充何種輸液最為適合?

131
106年

根據2016年敗血性休克治療指引,除非有心肌缺氧或出血,敗血性休克病人建議血色素至少維持在多少(g/dL)以上?

132
106年

根據2016年敗血性休克治療指引,除儘量避免低血糖發生外,建議敗血性休克病人血糖值不要高於多少(mg/dL)?

133
106年

一位34歲女性,因意識昏迷被送入急診室,醫生懷疑為服用過量藥物,動脈氣體分析發現pH 7.15、PaO₂ 42mmHg、PCO₂80mmHg、HCO₃⁻28mEq/L、BE 0 mEq/L、SpO₂80%,下列何者可能是她服用的藥物?

134
106年

根據2016年敗血性休克治療指引,針對敗血性休克病人處置之建議,下列敘述何者正確?

135
106年

根據2016年敗血性休克治療指引,對嚴重敗血症及敗血性休克病人,應儘快給予抗生素治療,且首次應於診斷後多少時間內給予?

136
106年

一位 52 歲男性,因冠狀動脈疾病入院,突然抱怨心悸、胸悶及呼吸喘,血壓由 120/80 mmHg下降至85/50 mmHg,心電圖顯示不規則且窄的 QRS波,心跳速率為160次/分,請問下列處置何者為最適當?

137
106年

一位 68 歲男性,突然昏倒送到急診,心電圖顯示為無脈搏之心室頻脈,下列處置何者最為適當?

138
106年

下列何者不會造成高心輸出量低血壓休克(high-cardiac output hypotension) ?

139
106年

門診急救中心的中年男子血壓70/40mmHg、全身冒冷汗、一直喊胸口悶痛、心電圖監視器呈現如下圖。此時應予下列何項電氣治療? [圖片]

140
106年

一位 52 歲男性病人,因胸痛、呼吸困難、盜汗持續30分鐘,被送至急診;病人一到急診,無法測得血壓,心電圖如圖示,下列何者為最優先的處置? [圖片]

141
106年

根據2016年敗血性休克治療指引,除非有心肌缺氧或出血,敗血性休克病人建議血色素至少維持在多少(g/dL)以上?

142
106年

根據2016年敗血性休克治療指引,除儘量避免低血糖發生外,建議敗血性休克病人血糖值不要高於多少(mg/dL)?

143
106年

在快速道路上撞車,此種突然減速的撞擊,很容易造成外傷性主動脈斷裂,此種主動脈斷裂在胸部X光上最常見的表現為何?

144
106年

依據最新ATLS原則,關於臉部顎面外傷合併嚴重出血,下列四種處置何者為最佳優先順序? a.頸椎保護(c- spine protection) b.呼吸道保護(airway protection) c.血管攝影栓塞(angiographic embolization) d.緊急骨折復位及固定(urgent reduction and/or fixation)

145
106年

關於腹部穿刺傷或鈍傷(stab injury or blunt injury)的敘述,下列何者正確?

146
105年

下列何者是「過敏性休克」的首選升壓或強心藥物?

147
105年

有關 dopamine 投予劑量與作用的敘述,下列何者正確?

148
105年

一位22歲男性被1500伏特的高壓電電傷送到急診室,最可能出現的心電圖表徵為何?

149
105年

李小姐 22歲,在八仙塵爆意外中,不幸造成整個前胸及腹部、左全上肢及左全下肢的深二度及三度的灼傷。依照九法則(rule-of-nines)的估計,其燒傷的面積約占多少體表總面積?

150
105年

承上題【李小姐 22歲,在八仙塵爆意外中,不幸造成整個前胸及腹部、左全上肢及左全下肢的深二度及三度的灼傷。依照九法則(rule-of-nines)的估計,其燒傷的面積約占多少體表總面積?】李小姐在燒傷中心治療期間,因前胸及左手臂極度腫脹,需進行焦痂切開術 (escharotomy),此項手術最主要的目的為何?