專師 - 骨科

95 題 · 第 2 / 2

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109年

32歲男性,因車禍由救護車送到急診,意識清醒,生命徵象穩定,其右側下肢有約8公分長的傷口,開放性小腿骨折傷口沾有泥土,X光評估之後診斷為右側脛骨及腓骨開放性骨折,有關後續處置下列何者最適當?

52
109年

72歲女性,做資源回收工作,罹患類風溼性關節炎多年,因髖部受影響使其無法工作,決定住院接受全人工髖關節置換術,下列何者為接受此手術的主要目的?

53
109年

20歲女性,車禍當下意識清楚無明顯頭部外傷,診斷為右股骨幹骨折,施行髓內釘固定手術,隔天出現意識不清、呼吸困難、心跳速率加快、頸部及前胸皮下出現瘀斑,最有可能的原因為何?

54
109年

22歲的陳同學喜歡打籃球。一日下午,他跳起投籃時恰好被隊友撞了一下,落地時左腳單腳著地沒站穩而跌倒。他忍痛爬了起來,發現並沒有外傷;剛才摔下去時左膝內部隱約有「啪」一聲響,但是勉強還能走動。當天傍晚,他發現膝關節鼓脹起來。他立刻搭車到醫院急診處,醫師從他的膝關節內抽出了約 60 毫升的暗紅血液。陳同學最可能的傷況是:

55
108年

骨質疏鬆(osteoporosis)定義為T-score小於下列哪個數值?

56
108年

診斷腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome),下列理學檢查何者較不適當?

57
108年

一位70歲男性,因手部關節疼痛來骨科門診,身體檢查發現右手遠端指間關節有 Heberden nodes,其最可能之診斷為?

58
108年

一位15歲男孩,因外傷造成肱骨遠端三分之一處的骨折,受傷後手腕無法伸展 (extension),受損神經為?

59
108年

一位30歲男性搬運工,右下肢疼痛1週,且疼痛由右側臀部往下延伸至小腿,尤其前外側部分像針刺的麻痛感更為明顯。身體檢查發現右側足背背曲(dorsiflexion)的力量明顯比左邊弱,大小便正常,核磁共振顯示椎間盤突出,最可能壓迫的神經部位為何?

60
108年

一位30歲男性,打籃球時踩到別人的腳,當下左腳踝有些疼痛,經過冰敷,隔日左腳踝腫脹瘀血。身體檢查發現左踝關節前側和外側壓痛,內翻(inversion)時引發劇烈疼痛。最可能的診斷為何?

61
108年

會增加骨質疏鬆風險之藥物,下列何者錯誤?

62
108年

骨質疏鬆(osteoporosis)定義為T-score小於下列哪個數值?

63
108年

下列何項理學檢查可用來評估膝關節半月板(meniscus)是否受損?

64
108年

一位49歲男性,被崩塌的混凝土壓住一天一夜,右側脛腓骨骨折接受清創及外固定手術。術後漸感右小腿疼痛,扳動腳趾時,疼痛加劇,下列敘述何者正確?

65
108年

人體關節脫臼時,其常見脫位方向和其可能併發的神經損傷之配對,下列何者正確?

66
108年

有關上肢常見的骨骼肌肉疾病之敘述,下列何者錯誤?

67
108年

有關腰椎椎間盤突出之處置,下列何者不適當?

68
107年

下列何者不是「膝關節」檢查的項目之一?

69
107年

槌狀指(Mallet finger)是指手指的何種構造損傷? [圖片]

70
107年

一位74歲女性,因車禍被送至急診,左下肢明顯變短且左側髖部無法活動,X光片顯示左側股骨頸完全移位性骨折,但髖關節無退化性關節炎之變化。下列何者是最佳的處置?

71
107年

有關石膏的固定與拆除,下列敘述何者正確?

72
106年

一位70歲男性病人因肺炎發燒住院,發生跌倒事件後,骨盆X光如下,判讀為何種情形? [圖片]

73
106年

一位 50歲女性業務員,主訴左肩痠痛,無法舉高,尤其在晚上的時候,常會痛到無法向左邊側睡,無創傷史也無發燒,理學檢查左肩有壓痛點,肩關節活動範圍受限,X光檢查無特別發現,此病人最可能是什麼情形?

74
106年

一位80歲男性,因跌倒造成右側股骨頸骨折,入院觀察並考慮施行全髖關節置換手術。手術前評估發現病人有高血壓病史30年,且在2星期前因心肌梗塞住院治療過,目前意識清醒,生命徵象穩定,未抱怨胸痛或胸悶,下列處置何者最適合?

75
106年

一位30歲女性,因雙側股骨骨折接受開放性復位手術治療,在術後24小時出現心跳加速(>110 / min)、喘、低血氧。動脈血氧分析顯示: PaO2 = 76 mmHg,PaCO2 = 35 mmHg,pH = 7.44。CXR 看起來無明顯的異狀,EKG 及心臟超音波顯示心臟功能良好。雖給予靜注及氧氣的供應,狀況持續惡化。數小時後胸前出現許多瘀斑,需氣管插管進入ICU。下列診斷何者最有可能?

76
106年

如圖示,鈕扣孔式變形(Boutonniere deformity)是手指何種構造損傷? ![圖片描述][展示了一隻手的其中一根手指(看起來像是食指)呈現典型的鈕扣孔式變形 (Boutonniere deformity) 外觀。 主要特徵: 手指的近端指間關節 (PIP joint) 呈現屈曲狀態(向下彎曲)。 手指的遠端指間關節 (DIP joint) 則呈現過度伸展狀態(向上翹起)。 視覺觀察:

77
106年

一位60歲男性,近三個月胃口變差,體重減輕約6公斤,背部隱隱作痛,常常半夜痛醒。清晨彎腰時,突然背痛嚴重。X光檢查顯示第十胸椎椎體高度減少,右側椎莖(pedicle)影像模糊,但椎體終板(endplate)及椎間盤則完整。下列何者是最適當的診斷?

78
106年

一位37歲男性搬家工人,近3個月下背痛,近半個月劇烈麻痛從左臀部延伸至同側小腿及第一腳趾,嚴重跛行,咳嗽及彎腰用力時症狀會加重。最可能的診斷為何?

79
106年

一位56歲男性,因右側膝關節退化性關節炎接受高位脛骨截骨術(high tibial osteotomy),術後長腿石膏(long leg casting)固定,回病房主訴右下肢腳趾麻痺,檢視發現腳趾有發紺現象,搬動腳趾時非常疼痛,下列處置何者最適當?

80
106年

關於手部神經的敘述,下列何者正確?

81
105年

當懷疑病人有L5、S1 椎間盤神經根壓迫問題,執行下列何項檢查較為合適?

82
105年

目前治療骨質疏鬆常用的雙磷酸鹽類藥物,曾經被報告過的藥物不良反應中不包括下列何者?

83
105年

黃先生 43 歲,因為彎腰搬重物,導致嚴重下背疼痛,且其疼痛由左側臀部往下延伸至左側小腿,尤其前外側部分像針刺的麻痛感更為明顯,理學檢查發現左側足背背曲(dorsiflexion)的力量明顯比右邊弱,黃先生的核磁共振如圖所示,診斷為腰椎椎間盤突出,最可能壓迫的神經為何? [圖片]

84
105年

當懷疑病人有L5、S1 椎間盤神經根壓迫問題,執行下列何項檢查較為合適?

85
105年

有關骨科手術部位感染(surgical site infections, SSIs)之敘述,下列何者正確?

86
105年

老年人常有骨質疏鬆現象,一不小心跌倒就很可能造成骨折,下列何種骨折最不常見?

87
105年

王先生 38歲,被重物壓迫下半身超過12小時,在急診發現左側脛骨及腓骨骨折,經評估之後先以長腿石膏固定,5個小時後病人覺得左小腿越來越痛,剪開石膏發現小腿表面大量水泡及血泡,搬動大腳趾,病患疼痛的感覺加劇,而且左腳腳趾頭的顏色也比右腳蒼白,左足背動脈脈搏也比右邊弱,針對此情況下列何者是應採取之最佳處置?

88
105年

25 歲男性因為左腳脛腓骨粉碎骨折,在半身麻醉下接受骨內鋼釘固定手術後發現,左踝關節以及大腳趾頭無法背屈,下列何者為其最有可能受傷的神經?

89
105年

骨科手術前,針對身體四肢執行相關的理學檢查,下列敘述何者正確?

90
105年

林小妹 12歲,平常活動力和其它小朋友差不多,在半年前發現右側肩膀比左側高,經X光檢查後,測得 T5~T11 Cobb angle 50°、T11~L3 Cobb angle 48°,確定為脊椎側彎。這次準備住院接受手術矯正,下列術前檢查何者較不需要?

91
105年

汪小姐 20歲,兩天前因啦啦隊練習由高處跌下,其臀部直接著地導致骨盆骨折,先接受骨盆皮膚牽引。有關牽引照護原則之敘述,下列何者錯誤?

92
104年

下列何者不是診斷腕隧道症候群 ( carpal tunnel syndrome ) 之檢查?

93
104年

一位70歲女性病人,理學檢查發現右手無名指有 Heberden's nodes,則其最可能之診斷為何?

94
104年

病人下肢膝以下及後足部外側疼痛,合併足部蹠屈(plantarflexion)無力,代表是哪一神經根 之病變?

95
104年

一位 74歲男性,主訴後頸疼痛,診斷為退化性疾病,以下何者並非退化性變化的表現?