下列有關β-lactamase抗藥性基因及其作用機轉的敘述,何者錯誤?
下列何種病毒最不可能造成急性腦炎?
30歲男性,因尿道炎入院治療,尿液經細菌培養並未發現致病細菌,接受口服cefixime治療多次效果不佳,後續發生副睪炎(epididymitis)和嚴重的潰瘍性直腸和大腸發炎出血(ulcerative,hemorrhagic proctocolitis),腹股溝淋巴腺逐日腫大和潰瘍與下肢淋巴水腫。經過核酸增幅檢測(nucleic acid amplification test),發現是披衣菌(Ch
關於人類免疫不全病毒(HIV)感染所致免疫系統缺損引起的伺機性感染(opportunistic infections)與首選治療之配對,下列何者錯誤?
關於社區型肺炎的治療結果,下列敘述何者錯誤?
下列何者最不需要於牙科手術前接受預防性抗生素以避免心內膜炎?
65歲男性病人,主訴腎功能不良,常規腹部X光片(KUB)顯示如附圖。下列何者為最可能的診斷? [圖片]
下列何者影像徵象最不傾向於活動性肺結核(active TB)?
下列有關接觸到有狂犬病(rabies)動物的描述,何者得到狂犬病的機率最低?
36歲男性體重60公斤,因工作壓力大常常頭痛,此次頭痛很厲害,在治療無效下共吃了20顆acetaminophen(500 mg),在他吃藥4小時後被送到醫院就診,下列何者最不適當?
關於妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的敘述,下列何者最不適當?
4位醫學生分別使用下列量表評估病人的預後,何者最不恰當? 學生:甲生 /量表:APACHE II Score /評估對象:加護病房重症病人 學生:乙生 /量表:BODE Index /評估對象:壓傷(pressure injury)病人 學生:丙生 /量表:International Prognostic Index /評估對象:非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)病人
承上題【4位醫學生分別使用下列量表評估病人的預後,何者最不恰當? 學生:甲生 /量表:APACHE II Score /評估對象:加護病房重症病人 學生:乙生 /量表:BODE Index /評估對象:壓傷(pressure injury)病人 學生:丙生 /量表:International Prognostic Index /評估對象:非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphom
80歲男性過去有高血壓、糖尿病、高血脂症及痛風病史,最近3週以來主訴全身水腫,特別是在早晨起床時覺得眼皮周圍及臉部腫脹,日間活動之後才會逐漸改善,問診時病人表示平躺時沒有呼吸困難,半夜沒有因為喘不過氣而醒來,下列抽血檢驗結果何者最符合此病人的特徵?
為病人進行身體診查時,以手指拍打病人耳前之面神經分支,同側之面部肌肉會收縮;改以血壓計之纏臂(cuff)包裹手臂,加壓至高於病人收縮壓20 mmHg以上維持3分鐘,出現手腕抽筋(carpal spasm),該病人最可能有下列何種離子異常?
下列有關診斷性心導管中所得各項壓力之敘述,何者正確?
下列有關非ST段上升急性冠狀動脈症候群(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, NSTE-ACS)之敘述,何者正確?
下列關於核醫心肌灌流造影的敘述,何者錯誤?
一位40歲男性病患,沒有任何心臟的病史,因為中風而住院。經詢問病史,過去一年躺臥呈某特定姿勢時,會伴隨眼前發黑的徵兆(black out)、倦怠、體重減輕等狀況;身體診察發現心臟聽診於心尖部舒張中期有一低頻心音,輕微杵狀指(digital clubbing);心臟超音波檢查如附圖。圖①為心室收縮期呈像,圖②為心室舒張期呈像 (RA=右心房;RV=右心室;LV=左心室),經診斷為左心房黏液瘤(lef
一位80歲男性,過去有高血壓、高血脂及心肌梗塞病史。最近一次抽血腎功能正常(CCr = 100 mL/min)今日因喘至門診,十二導程心電圖如附圖所示。為降低病患之後罹患缺血性中風之風險,下列對於給與藥物治療之敘述,何者正確? [圖片]
關於心雜音的描述,下列何者錯誤?
關於肥厚型心肌症(hypertrophic cardiomyopathy)的描述,下列何者正確?
下列有關血壓測量的敘述,何者錯誤?
有關心室性心律不整(ventricular arrhythmia)與心臟猝死(sudden cardiac death)的敘述,下列何者錯誤?
Aspartate aminotransferase(AST)及 alanine aminotransferase(ALT)血中數值的升高代表肝細胞的破壞,其上升幅度及AST/ALT比值能幫助我們做鑑別診斷。下列肝臟發炎性疾病何者較不會出現肝指數大幅升高(aminotransferase>1000 IU/L)的情形?
陳小姐40歲,證券公司股票交易員,主訴右下腹部絞痛、腹瀉、噁心、體重減輕、發燒、大便帶有黏液,反覆發作已有3個月。右下腹有摸到一個腫塊,膝蓋關節疼痛且有紅色結節,大腸鏡檢查發現升結腸部位有鵝卵石樣(cobble stone)病變。下列敘述何者錯誤?
病人因胃潰瘍需要接受藥物治療,關於胃藥之機轉與使用下列何者錯誤?
病房中的一位56歲女性病人突然開始解大量黑便及頭暈,您是值班醫師前去處理病情。下列急性上消化道出血之處理方式,何者最不恰當?
關於胃腸道吸收(absorption),下列敘述何者正確?
關於急性腸阻塞(acute intestinal obstruction)之敘述,下列何者錯誤?
一般而言,癌症的確診都需要病理切片。由於肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)有其特殊性,所以國際上的診斷標準除了切片外,如果在影像學上有典型的特徵,也可以不必做肝臟切片就符合肝細胞癌的診斷條件。下列何者情況即使沒有病理切片診斷,也符合肝細胞癌的診斷條件?
下列何種族群,最不需要加強篩檢B型肝炎?
55歲男性肝硬化病人,併發腹水與下肢水腫,抽血檢查血中鈉離子:130 mEq/L,白蛋白:2.6 g/dL。下列那一種處置對這位病人較恰當?
73歲男性,患有糖尿病、高血壓、慢性腎病,無呼吸困難、噁心、嘔吐、水腫之症狀,抽血檢驗發現血中creatinine 9.8 mg/dL、腎絲球過濾率(eGFR)6 mL/min/1.73 m²、K⁺ 4.2 mEq/L、血色素10.8 g/dL,病人計畫接受長期血液透析治療,預先建立血液透析血管通路(hemodialysis vascular access),下列何種為優先選擇?
下列有關急性間質性腎炎(acute interstitial nephritis)的敘述,何者錯誤?
下列何者不是成人逆流性腎病變(reflux nephropathy)的典型特徵?
下列何種臨床情境最不須將雙側尿路阻塞納入鑑別診斷之列?
一位26歲女性,有多年systemic lupus erythematosus(SLE)病史,但沒有規則追蹤。最近二週出現喘、水腫、尿量減少,體重增加近5公斤。安排住院後入院時,血壓160/94 mmHg,抽血檢驗結果如下:BUN 110mg/dL,creatinine 4.0 mg/dL,urine protein(4+)。因為腎臟功能惡化,安排病人接受腎臟切片檢查(renal biopsy),
一位40歲病人原本腎功能正常,現其血清creatinine在48小時內上升至2.5 mg/dL,下列何種狀況最可判斷此病人傾向內生性急性腎損傷(intrinsic acute kidney injury)?
造成慢性腎臟病貧血的原因,下列何者錯誤?
關於calcium pyrophosphate deposition(CPPD)disease的描述,下列何者最適當?
有關diffuse cutaneous systemic sclerosis與limited cutaneous systemic sclerosis常見臨床表徵比較,下列敘述何者最適當?
有關giant cell arteritis,下列敘述何者最適當?
小李是一位計程車司機,近6個月來每到傍晚身上就開始出現奇癢的膨疹(wheals)。醫師幫小李驗血檢查沒有發現什麼特別的疾病,也沒有驗到過敏原,對於小李的治療,下列何者最適當?
22歲蔡小姐,因為反覆發燒,多處關節腫痛以及下肢水腫約一個月而入院治療。初步抽血檢驗顯示WBC=3,200/mm³,Hb=10 g/dL,platelet=56,000/mm³,urine protein/creatinine ratio=3,800 mg/g,胸部X光發現兩側肋膜皆有少量積水。下列何項處置對疾病確診最無幫助?
一位第四期癌症病人有噁心、嘔吐、頭暈及其他神經症狀,且證實有腦部轉移,下列腦部轉移的原發部位何者機率最低?
一位45歲婦女因下腹部疼痛,至醫院就診,後經診斷為卵巢上皮細胞癌(epithelial ovarian cancer),關於卵巢上皮細胞癌治療之敘述,下列何者錯誤?
乳癌標靶治療發展日新月異,目前有很多標靶藥物上市,可以幫助臨床醫師治療病人,下列標靶治療藥物與相對應的主要分子標靶配對何者錯誤?
下列有關癌症治療引起副作用的敘述,何者最不恰當?
惡性淋巴瘤病患接受rituximab治療時,下列何種疾病發生的機會最可能增加?