醫師[2] - 內科學

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112年

下列有關需緊急血液透析的適應症,何者最不適當?

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112年

全身性紅斑狼瘡( systemic lupus erythematosus )病人的神經及精神症狀中,下列何者最為常見?

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112年

下列何種血管炎患者的血清中,可以檢測到 antineutrophil cytoplasmic antibodies ( ANCA )?

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112年

下列細胞激素( cytokine )中,何者與敗血病關係較不密切?

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112年

Autoinflammatory diseases 包括某些有反覆發燒症狀的發炎性免疫疾病,但下列何者不屬於此類疾病?

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112年

有關發炎性肌肉病變( inflammatory myopathies )的敘述,下列何者正確?

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112年

子宮頸癌治療預後常跟原發腫瘤之侵犯位置與侵犯周邊器官有關,下列何者臨床狀況,其 5 年預後最差?

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112年

大腸直腸癌( colorectal cancer )是國人最常見的惡性腫瘤之一。下列與大腸直腸癌發生相關的危險因子中,何者最不恰當?

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112年

一位 23歲病人因咳嗽、喉嚨痛吃了兩天藥房買的藥後,突然發現小便呈現暗紅色,尿液檢查潛血反應為陽性,沉澱物中紅血球 0 ~ 2/HPF ,白血球 1 ~ 2/HPF 。抽血檢查顯示血紅素 10.8 g/dL ,網狀紅血球 7.6% ,白血球9,850/μL且分類正常,血小板 178,000/μL ,血球抹片如圖所示。 AST 72 U/L (正常 0 ~ 37 ), ALT 35 U/L (正常0

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112年

一位 62歲男性因跌倒就醫,實驗室檢查顯示 Hb 7.6 g/dL , MCV 85 fL , platelet 120,000/μL 。下圖分別為其骨髓抹片及X光,其診斷最可能為下列何者? [圖片]

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112年

評估癌症病人的活動能力( performance status ),如採用 Karnofsky performance status scale , 70 分表示:

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112年

一位 60歲男性病人,咳嗽 6 週,喘氣、虛弱、胃口差、體重減輕。經詢問後,還有輕微頭疼及隱隱右側腹痛。他自 16歲起每天抽兩包菸。身體診察呈現惡病質( cachexia ),右臂及右頸無明顯腫脹,沒有胸前靜脈鼓起。胸部 X光顯示右上肺葉有一大腫瘤,經皮穿刺生檢證實是小細胞肺癌,電腦斷層呈現上腔靜脈輕微壓迫,右縱膈腔淋巴結明顯腫大及肝轉移。最適當治療的方法為何?

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112年

下列何者不是芳香酶抑制劑( aromatase inhibitor )?

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112年

關於頭頸癌與病毒感染的相關敘述,下列何者錯誤?

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112年

下列何者不是乳癌患者接受乳房保留手術( breast-conserving surgery )的相對或絕對禁忌症?

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112年

張小姐因肺炎治療一星期後持續發燒且出現胸痛的症狀,胸部 X 光檢查發現右側肋膜積液( pleural effusion),下列肋膜積液生化檢查的結果,何者最應積極引流治療?

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112年

吳先生 45歲,不抽菸,因咳嗽 2 個月至門診就醫,胸部X光檢查結果如圖所示,最可能的診斷為何? [圖片]

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112年

張先生經醫師診斷為氣喘病人,依氣喘診療指引,下列關於其治療與追蹤敘述何者錯誤?

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112年

有關慢性阻塞性肺病( COPD )病人的治療策略,下列敘述何者錯誤?

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112年

急性呼吸窘迫症( acute respiratory distress syndrome, ARDS )與心因性肺水腫( cardiogenic pulmonary edema )最大的不同在於:

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112年

下列關於矽肺症( silicosis )的敘述,何者錯誤?

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112年

下列那個標誌無法區分小細胞肺癌與非小細胞肺癌?

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112年

一位 26歲女性患有高血壓半年,三個月前開始伴有心悸、頭痛、流汗。主治醫師安排她做尿液 24 小時catecholamine測定。若欲給藥治療其高血壓,下列何者不適宜?

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112年

下列何者不是營養不良( malnutrition )高危險群之特徵?

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112年

一位 50歲男性病人因倦怠、體重減輕來診。患者 10 年前曾接受鼻咽癌放射線治療, 2 個月前回診無復發情形。身體診察發現血壓 110/70 mmHg ,脈搏 96 次 /min ,除了乳暈稍有褪色、腋毛及恥毛稍減外並無異常。抽血檢查Na⁺ 131 mmol/L、 K⁺ 4.0 mmol/L、 glucose 90 mg/dL (空腹)。下列那一項檢查對診斷及治療最有幫助?

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112年

關於代謝症候群( metabolic syndrome )之敘述,下列何者錯誤?

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112年

有關低血糖之敘述,下列何者最不適當?

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112年

一位 20歲女性, 3個月來有心悸、怕熱、手抖、體重減輕、雙眼突出、紅腫及瀰漫性甲狀腺腫等症狀。她最有可能罹患下列何種疾病?

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112年

治療腦下垂體生長激素瘤造成肢端肥大症的首選方法為何?

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112年

下列有關 HIV初次感染( primary infection )引起 acute HIV syndrome 之敘述,何者錯誤?

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112年

關於醫療人員手部衛生(濕洗手或以酒精乾洗手)時機之敘述,下列何者錯誤?①醫師查房時,手未碰觸病人,僅碰觸病人床欄,離開病室不用洗手 ②輸送小組人員至病房接病人至檢查室、協助病人從床上移至輪椅,不用洗手 ③加護病房護理人員倒第一床病人的尿壺時因有戴手套且未碰到病人床,再倒第二床之間都不用洗手 ④護理人員在準備藥物或是協助病人清潔身體前不用洗手 ⑤呼吸照護病房護理人員準備替病人導尿,將圍簾拉起

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112年

診斷感染性心內膜炎所使用之 Duke criteria 中,下列何者屬於 major criteria ?①兩套 blood culture 培養出典型引起感染性心內膜炎的細菌,其中包括 HACEK Group 的細菌 ②心臟超音波檢查見到心臟瓣膜上有 oscillating mass ③體溫超過 38℃ ④出現 Janeway lesion 或 Osler's node

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112年

下列有關流感之敘述,何者錯誤?

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112年

下列何種菌種不屬於Mycobacterium tuberculosis complex?

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112年

40歲男性,有肝硬化病史多年。夏天時在高雄旗津海邊釣魚被魚刺刺傷左腳,隔天因左腳紅腫熱痛被送至急診,左腳發現有紫紅色水泡,且有休克現象,這位病人最可能之致病菌為何?

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112年

承上題【40歲男性,有肝硬化病史多年。夏天時在高雄旗津海邊釣魚被魚刺刺傷左腳,隔天因左腳紅腫熱痛被送至急診,左腳發現有紫紅色水泡,且有休克現象,這位病人最可能之致病菌為何?】,下列何種抗生素治療對這位病人最為恰當?

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112年

71歲女性因跌倒來門診就醫,她有認知功能障礙、帕金森氏症、退化性膝關節炎,下列何者不屬於跌倒的內生性危險因子( intrinsic risk factor )?

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112年

55歲女性,一年前被診斷為卵巢癌接受化學治療,主訴最近有噁心、嘔吐及食慾不振的現象。檢查發現呼吸每分鐘約 30次,結膜蒼白,腹部鼓脹,有腹水且有一 10×30 cm 之腫塊。導致此病人噁心、嘔吐最可能之原因為何?

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112年

有關上腸胃道鋇劑檢查,下列敘述何者最不恰當?

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112年

關於慢性阻塞性肺病( COPD )的影像學表現,下列敘述何者最不恰當?

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112年

有關高齡之躁動( agitation )處置原則,何者最不適當?

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112年

下列有關低血鉀症( hypokalemia )的敘述,何者最不適當?

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112年

有關天然災害如颱風(颶風)及地震造成的傷害,下列描述何者最不適當?

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112年

下列何者為腎臟移植的絕對禁忌症?

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112年

在一些下肢深層靜脈栓塞( deep venous thrombosis, DVT )的病人,須放置下腔靜脈過濾器( IVC filter ),但下列何者不需要?

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112年

腎臟移植前是否給與接受者( recipient )抗體誘導療法( antibody induction therapy ),通常需檢視接受者是否有確定的免疫危險因素( immunologic risk factors )。下列何者不是腎臟移植前用來評估接受者的免疫危險因素?

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112年

腎移植受贈者在移植手術前,下列何種情況不需將原本腎臟切除( native nephrectomy )?

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112年

35歲女性,健檢發現血鈣偏低( 2.05 mmol/L ,參考值 2.2 ~ 2.5 ),血清肌酸酐( creatinine, 0.6 mg/dL )、鈉(139 mEq/L)及鉀( 3.8 mEq/L )則在正常範圍。對於此病患之低血鈣( hypocalcemia )應優先安排下列評估,但何者最不適當?

499
112年

下列那一種情形最可能發生高血鉀( hyperkalemia )?

500
112年

35歲男性過去無慢性疾病,有飲酒習慣,至門診就醫,主訴疲倦以及尿液顏色變深,下列處置何者最不適當?