醫師[2] - 外科學

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一位 68歲男性於早上被家人發現臥於床上叫不醒,枕頭與嘴邊有嘔吐物,送來急診時昏迷指數為 E1V1M4 ,血壓196/103 mmHg,心跳 72/min ,電腦斷層檢查如圖,下列敘述何者正確? [圖片]

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承上題【一位 68歲男性於早上被家人發現臥於床上叫不醒,枕頭與嘴邊有嘔吐物,送來急診時昏迷指數為 E1V1M4 ,血壓196/103 mmHg,心跳 72/min ,電腦斷層檢查如圖,下列敘述何者正確?】,有關這位病人的治療處置,下列何者錯誤? [圖片]

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頭骨骨裂病患,下列何種情形須馬上手術?

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有關先天性黑色素細胞痣( congenital melanocytic nevus, CMN )的敘述,下列何者正確?① 20 ~ 49.9 cm 為大型( large) CMN,> 50 cm 為巨大( giant ) CMN ②大型和巨大 CMN 發展成黑色素細胞瘤的機率比小型 CMN還高 ③ 大型和巨大 CMN 患者有較高的機會在腦膜有黑色素細胞異常增生( leptomeningeal

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有關顯微組織皮瓣( microvascular free flaps ),下列敘述何者錯誤?

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關於唾液腺腫瘤( salivary gland tumor ),下列敘述何者錯誤?

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照片顯示之乳房病灶,最有可能為下列何種疾病? [圖片]

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關於心臟手術中使用的體外循環( cardiopulmonary bypass ),下列敘述何者錯誤?

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下肢動脈阻塞疾病的 Fontaine 分類,下列何者正確?

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馬凡氏症( Marfan syndrome )是因體內何蛋白質異常造成?

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有關全肺靜脈異常( total anomalous pulmonary venous connection, TAPVC )之敘述,何者錯誤?

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最常合併主動脈脫垂或逆流的心室中隔缺損為下列何者?

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112年

關於胃食道逆流( gastroesophageal reflux disease, GERD ),下列敘述何者正確?

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112年

關於食道癌之敘述,下列何者錯誤?

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112年

關於肺腺癌( adenocarcinoma )之敘述,下列何者錯誤?

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有關類癌( carcinoid )之敘述,下列何者錯誤?

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112年

有關肺臟外傷之外科介入,下列敘述何者正確?

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112年

有關成人縱隔腔腫瘤,下列敘述何者錯誤?

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112年

肝臟移植被認為是治療肝硬化合併肝細胞癌( hepatocellular carcinoma )病患的有效治療方法,下列肝細胞癌患者的腫瘤狀態何者較不建議接受肝臟移植治療?﹝ Child-Turcotte-Pugh score 簡稱 CTP score ﹞

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112年

關於轉移性肝臟惡性腫瘤( metastatic liver tumor ),下列敘述何者錯誤?

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胰臟移植( pancreas transplantation )可以重建胰島素( insulin )的血糖代謝且可以改善糖尿病患者的生活品質,下列何種類別的胰臟移植相較其他類別,移植比例最高而且移植後病患整體預後也最好?

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112年

下列對於胰臟內分泌瘤的敘述何者錯誤 ?

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112年

有關小腸瘻管( intestinal fistula )的敘述,下列何者正確?

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112年

有關膽道惡性腫瘤的敘述,下列何者最恰當?

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蔡先生 50歲,二十幾年前曾因胃潰瘍穿孔接受部分胃切除及胃空腸吻合手術( Billroth II ),昨日午餐後上腹痛約 3小時後吐出約 500 mL 苦苦的液體腹痛隨即改善,晚餐時再次感到腹部悶痛但沒有嘔吐,夜裡因腹痛加劇至急診室就醫,血液檢查發現血中澱粉酶上升,下列何者為最可能的診斷?

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112年

胃部的各種細胞中,下列何者粒線體( mitochondria )含量最高?

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112年

一位 45歲女性,因頻繁盜汗與昏厥被診斷懷疑有 insulinoma ,下列敘述何者較不適當?

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112年

一位 30歲男性,被診斷出罹患 3 公分大小的甲狀腺乳突癌( papillary thyroid cancer ),合併 level IV 淋巴腺轉移及肺部轉移,根據目前 TNM 分期第八版,此位男性之癌症分期應屬第幾期?

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112年

一位 64歲女性病患有二十年高血壓病史,定期服用 calcium channel blocker 及 ACE inhibitor ,最近血壓 164/96mmHg, urine VMA 4.2 mg/24 hours , Na+ 135 mEq/L, K+ 2.2 mEq/L, BUN 14 mg/dL , creatinine 0.8 mg/dL ,經停藥 4週,給與三天高鹽飲食,血清 aldo

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如圖 mammogram所示,下列敘述何者錯誤? [圖片]

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112年

有關乳癌的 axillary lymph node staging ,下列敘述何者錯誤?

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112年

小美被診斷出三陰性乳癌第二期,手術後醫師建議她接受化學藥物治療,其中包含小紅莓類( anthracycline )及紫杉醇類( taxane )藥物。關於這些藥物的副作用描述,下列何者最恰當?

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112年

傳統及腹腔鏡鼠蹊疝氣術後短期之併發症最常見的為:

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112年

一新生女嬰出生即發現尾骶部一突出且破裂之腫瘤(如圖所示),下列敘述何者錯誤? [圖片]

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112年

原本無異狀的 10天大男嬰突然出現膽汁性嘔吐,影像學檢查如圖所示,最有可能的診斷是: [圖片]

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112年

承上題【原本無異狀的 10天大男嬰突然出現膽汁性嘔吐,影像學檢查如圖所示,最有可能的診斷是:】,下列何項檢查對確定診斷最不恰當? [圖片]

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112年

關於發炎性腸道疾病( inflammatory bowel disease ),下列敘述何者錯誤?

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112年

43歲乙狀結腸癌病患,接受乙狀結腸切除手術後第五天,從引流管流出白色液體,最可能的原因為何?

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112年

肛管( anal canal)的感覺( sensory )神經支配源自於下列何者?

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112年

外科手術面對懷孕的患者承受複雜的臨床挑戰。在美國,每年估計有 1% ~ 2% 的孕婦需要進行必須的外科手術,下列何者為正確觀念?①腹腔鏡輔助的手術方式,目前已不再被視為孕婦手術的禁忌症 ②腹腔鏡手術的大多數適應症是與妊娠無關的常見疾病,例如急性闌尾炎、有症狀的膽石症或外傷 ③懷孕期間進行腹腔鏡檢查的主要風險包括子宮損傷、子宮血流減少、胎兒酸中毒以及腹腔內壓力升高引起的早產 ④腹腔鏡手術相對於

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112年

微創手術( minimally invasive surgery )已可用於脾臟切除手術,下列敘述何者錯誤?

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112年

下列有關腹腔鏡手術的敘述,何者錯誤?

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112年

關於急性胰臟炎之晚期併發症( late complication ),下列何者最少見?

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112年

一名成年男性病人車禍後主訴下腹部疼痛和血尿,逆行性膀胱攝影檢查呈現如附圖。下列有關膀胱的初診斷何者最恰當? [圖片]

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112年

關於動物咬傷與第一線抗生素治療的配對,下列敘述何者最不適當?

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112年

40歲行人被汽車撞擊後送到急診,檢查發現脾臟破裂、腹內出血,心跳 130/min ,呼吸 20/min ,血壓 80/46mmHg, Base deficit -8mEq/L ,下列敘述何者錯誤?

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112年

一位 51歲男性,大腸腫瘤病人術後食慾不佳,造成電解質不平衡,下列那一種電解質不平衡最容易造成腸阻塞( ileus)?

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112年

一位生命跡象不穩定的出血外傷病人到達急診室時,若決定啟動大量輸血的流程( massive transfusion protocol),有關各種血品的使用單位比例以下列何者有最好的臨床結果?

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肺水腫為手術後的肺部併發症之一,下列何種狀況較不容易造成肺水腫?

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困難梭狀芽孢桿菌感染症(Clostridioides difficile infection)是抗生素相關性腹瀉常見的原因,與腹部手術後之恢復過程息息相關,下列敘述何者錯誤?