長期血液透析的病人,不適合補充哪一種養分?
一位 62歲女性,診斷為慢性腎衰竭尚不願意洗腎的病人,目前只服用 folic acid,她即將接受拔牙,評估其出血傾向,下列何項檢查較可靠?
一位47歲男性,酗酒,因無力、嘔吐、腹瀉就診,其血鈣為6.0mg/dL(正常9.0-10.5mg/dL),血清白蛋白為3.0g/dL(正常3.5-5.5g/dL),血鉀為3.4mg/dL(正常3.5-5.0mg/dL),腎功能正常,心電圖可見QT延長。下列檢查何者最為適當?
關於SIADH (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion),下列敘述何者正確?
下列何種抗生素在慢性腎衰竭病人不需要減量使用?
何種腎病尿液檢查會有紅血球柱狀體(RBC cast) ?
下列心電圖變化,何者與高血鉀的關聯性最低?
下列何者不是造成陰離子間隙(anion gap, AG)代謝性酸中毒的原因?
一位 70 歲罹患慢性腎臟病的病人,血清肌酸酐濃度為 1.6 mg / dL,估計腎絲球過濾率(eGFR)為43 mL/min/1.73 m²,此時病人處於慢性腎臟病(GFR分期)第幾期?
動脈血呈現:pH7.2、HCO3¯14.2 mEq/L、PaCO2 30mmHg、anion gap 20 mmol/L,最不可能之原因為?
一位72歲男性患有高血壓多年,並服用利尿劑furosemide (Lasix®)1# (40mg) Bid,心電圖呈現T波倒置、明顯U波、ST段降低,請問下列哪一種檢驗值最符合上述情況?
一位76歲女性因腸阻塞,接受鼻胃管減壓已經超過三天,併發下列哪一種問題的機會較高?
一位42歲男性接受甲狀腺切除後,覺得自己嘴唇周圍感覺異常(parensthesia),而且手指也變得強直(tetany),請問最可能發生下列何種情況?
一位 44 歲女性患有紅斑性狼瘡併發腎功能不全,出現呼吸急促,動脈血液氣體分析 (ABG)發現是代謝性酸中毒,請問下列檢驗值何者最符合上述情形?
一位 82歲女性因發燒從護理之家轉入急診,檢驗報告出現血鈉值為150 mEq/L,最可能是下列何種問題?
長期血液透析的病人,不適合補充哪一種養分?
一位50歲男性診斷為慢性腎臟病第四期,服用 furosemide 40 mg qd,主訴長期胃口不佳,倦怠,肌肉抽搐至門診求治。實驗室檢查發現 calcium 7.1 mg/dL,albumin 2.9 g/dL,身體檢查評估時較可能出現下列何種徵象?
一位 65歲男性診斷為鱗狀上皮細胞肺癌,有骨骼及肝臟轉移。近日易疲倦,食慾不振,體重減輕,肌肉無力,血中 calcium 濃度為 13 mg/dL,下列何項處置較合適?
一位慢性腎臟病第四期的病人,目前服用 furosemide 40 mg qd,主訴長期胃口不佳,吃很少,倦怠,肌肉抽搐等而至門診求治。實驗室檢查發現 calcium 7.1 mg/dL,albumin 2.9 g/dL,其心電圖較可能出現以下何項變化?
李同學 19歲,至新兵中心接受入伍訓練,在進行體能操練後,突然感到身體不適,緊急送到急診室後,診斷為橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis),實驗室檢查顯示其血清鉀離子高達7.0 mg/dL,以下何項處置不適當?
有關馬兜鈴酸腎病變(aristolochic acid nephropathy, ANN)之敘述,下列何者錯誤?
陳先生因感冒住院,抽血發現血中鈉離子濃度為120 mmol/L,進一步檢查尿液滲透壓(urine osmolality)大於280 mOsm/L且尿液的鈉離子濃度35 mmol/L。造成其低血鈉症的最可能原因為何?
有關慢性腎病病人之血壓控制,下列敘述何者最適當?
一位54 歲男性,罹患糖尿病 10年。血中 Cr: 1.1 mg/dL,尿中 albumin : 30 mg/dL 及Cr: 75 mg/dL,目前屬於哪個階段的糖尿病腎病變?
徐先生 74歲,過去病史有心律不整併心衰竭、慢性腎臟病第3期,已規則服藥控制五年,此次因解尿不順入院治療。患者本身意識清楚且有長期頭暈現象,目前體溫 36.5℃,脈搏 80次/分,呼吸20次/分,血壓 161/88 mmHg;實驗室數據顯示 BUN:19 mg/dL、Creatinine: 1.43 mg/dL、GFR:48 mL/min/1.73m²、hsCRP:0.06 mg/dL、SGPT(
下列代謝性酸血症情形,何者陰離子間隙(anion gap, AG) 不會升高?
有關橫紋肌溶解症之敘述,下列何者正確?
一位50歲男性診斷為慢性腎臟病第四期,服用 furosemide 40 mg qd,主訴長期胃口不佳,倦怠,肌肉抽搐至門診求治。實驗室檢查發現 calcium 7.1 mg/dL,albumin 2.9 g/dL,身體檢查評估時較可能出現下列何種徵象?
一位 65歲男性診斷為鱗狀上皮細胞肺癌,有骨骼及肝臟轉移。近日易疲倦,食慾不振,體重減輕,肌肉無力,血中 calcium 濃度為 13 mg/dL,下列何項處置較合適?
一位慢性腎臟病第四期的病人,目前服用 furosemide 40 mg qd,主訴長期胃口不佳,吃很少,倦怠,肌肉抽搐等而至門診求治。實驗室檢查發現 calcium 7.1 mg/dL,albumin 2.9 g/dL,其心電圖較可能出現以下何項變化?
李同學 19歲,至新兵中心接受入伍訓練,在進行體能操練後,突然感到身體不適,緊急送到急診室後,診斷為橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis),實驗室檢查顯示其血清鉀離子高達7.0 mg/dL,以下何項處置不適當?
有關末期腎病變併發次發性副甲狀腺機能亢進之敘述,下列何者錯誤?
一位 82 歲女性,半年前被診斷為右側肺部的鱗狀上皮細胞癌,且合併肝臟轉移,在接受過2次化療後,因為感到極度不適而停止化療。近日因為噁心、嘔吐、腹痛、便秘、關節痛且極度虛弱而到急診求醫,造成其不適最可能的原因為何?
一位慢性腎病病患,因腹部絞痛、肌肉痙攣入院,抽血檢查結果 Ca+2 7.0 mg/dL,當進行身體檢查時,可能會有哪些發現? ① Chvostek's sign (+) ② Cullen sign (+) ③ Trousseau's sign (+) ④ Murphy's sign (+)
下列何者與高血鉀症較無相關性?
一位 82 歲男性,因意識不清入急診,有高血壓病史,使用 Losartan 1# qd。生命徵象為 36.8℃、96 次/分、158/90 mmHg,Brain CT 沒有特殊發現,抽血檢查結果:glucose 70 mg/dL,K+ 7.0 mEq/L,BUN 44.1 mg/dL,Cr 2.97 mg/dL,EKG 顯示 Peaked T wave,以下何項處理較為適當?
六歲的江小弟,因為嘔吐及意識狀態改變被送入急診,其動脈血液氣體分析為 pH 7.2,PaO2 100 mmHg,PaCO2 25 mmHg,HCO3 10 mEq/L;血液電解質檢查為 Na+ 126 mEq/L,K+ 5 mEq/L,Cl 95 mEq/L,病人有下列何種狀況?
罹患低血鉀之高血壓病人,其降血壓藥物選擇應避免下列何者?
一位 62 歲女性,在門診量得血壓 174/104 mmHg,心跳 82 次/分,血鈉 137 mEq/L,血鉀 2.9 mEq/L。尿液檢測無尿蛋白。其後續影像檢查以何者為優先?
下列何者不是腎前性急性腎衰竭常見之臨床表現?
依據 KDIGO(Kidney disease: improving global outcomes)guideline,關於急性腎臟損傷(acute kidney injury,AKI)之敘述,下列何者正確?
關於老年人腎臟照護之敘述,下列何者錯誤?
關於腎功能檢驗,下列敘述何者最不適當?
處理低血鈉症時,下列何種處置最不適當?
以下數據 pH 7.55,PCO2 25mmHg,HCO3¯ 22mEq/L,Na⁺ 130 mEq/L,K+ 3.5 mEq/L, Cl¯ 98 mEq/L,最可能是下列哪位病人的?
32 歲許小馨因為尿液變成紅色就醫,尿液檢查:無紅血球及蛋白質,詢問食物、藥物 史,可能與以下何種食物藥物沒有相關?
一位72歲臥床女性,ABG:pH 7.47,PaCO2 48 mmHg、PaO2 69 mmHg,HCO3¯ 36 mEq/L, BE0,SaO2 95.1%,下列判讀何者最適當: