下列何者不是下運動神經元病灶表徵( lower motor neuron signs )?
關於軸突缺失( axonal loss )與去髓鞘( demyelination )引起之神經病變的比較,下列敘述何者最恰當?
下列何者與視神經脊髓炎( neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD )的相關性最為密切?
5歲男童早上醒來後,發覺他兩腳無法走路,急診檢查時發現體溫為 38.5℃且血清中 Creatine kinase (CK)比正常值高 20倍,下列何種疾病為最有可能之診斷?
13歲男孩,自述 4週前有輕微腹瀉,最近 2週內有進行性的四肢無力和感覺異常,神經學診查發現四肢深部肌腱反射( Deep tendon reflexes )減弱,腦部和脊椎磁振造影掃描無特殊異常,腦脊髓液檢查報告如下:WBC:0 cell/mm3,RBC:0 cell/mm3,glucose:80 mg/dL,protein:105 mg/dL 。此病人最可能的診斷為何?
下列何者的表現最有可能是小血管中風( small -vessel stroke )?
42歲男性病人突然發生左側肢體無力,無顯影劑之腦部電腦斷層( non-contrast CT )檢查結果如圖①,於 2天後病人因漸進性意識不清再次安排了腦部 CT檢查,結果如圖②。下列何種治療最有可能增進此病人的存活機會? [圖片]
下列造成心因性缺血性腦中風的原因,何者最不建議使用抗凝血劑預防中風?
21歲女性初次被診斷為顳葉癲癇,並準備開始服用抗癲癇藥物,下列何者考量最不適當?
57歲男性因睡眠異常行為由妻子陪伴來診,妻子表示他經常在後半夜發作,會與人對話、大聲謾罵、揮手踢腳,甚至衝撞牆壁跌落床下。有時發作中醒來,他可以栩栩如生描述夢境,與他所表現的行為吻合。有關他的疾病,下列敘述何者最不適當?
下列何種治療證實對於慢性緊縮性頭痛( chronic tension -type headache )具有療效?
40歲女性得了急性失語症,測驗時她還可以重複簡短字句。她最可能的失語症類型是:
54歲女性主訴最近三年來記憶力減退,她在 49歲時曾發生右側肢體無力,後來完全恢復。她的簡易智能測驗(Mini-Mental State Examination )得分 22分(滿分 30分),她的父親、叔叔和哥哥都有中風和失智的病史。她的腦部磁振造影掃描結果如下圖,她最有可能是那一個基因變異? [圖片]
60歲男性,一年前右手姆指以及食指出現顫抖現象;寫字不如以前靈活、字越寫越小,走路時右手不太擺動,但是仍然可以用鋤頭整地種菜,感覺功能正常。最近半年右腳比較僵硬、臉部表情較少。下列臨床診斷何者最有可能?
肉毒桿菌中毒( botulism)與重症肌無力( myasthenia gravis )之比較,下列何者錯誤?
下列疾病中,何者最常以近端肢體無力( proximal weakness )為初期表現?
63歲長年茹素女性出現漸進性步態不穩,檢查發現痙攣步態( spastic gait ),合併振動感覺( vibration sense )及關節位置感覺( joint position sense )喪失,但痛覺及溫覺正常。兩側膝蓋的深層肌腱反射( deep tendon reflex,DTR)較上肢增強,但兩腳踝的 DTR卻是減弱。其最可能的診斷為何?
下列何種造成中樞神經感染之病原體易攻擊腦部的前顳葉,常可於腦部磁振造影發現該處之病灶?
高惡性度神經膠質瘤( high-grade glioma)與低惡性度神經膠質瘤( low-grade glioma )的臨床病症相比較,下列何者錯誤?
關於多發性硬化症( multiple sclerosis )急性發作時腦脊髓液檢查的敘述,下列何者錯誤?
55歲男性由於認知功能退化到精神科求診,根據所附頭部磁振造影( MRI)影像,下列何者為最可能的診斷? [圖片]
下列有關單純型熱性痙攣( simple febrile seizure )的敘述,何者錯誤?
下列何種肌肉疾病,是因肌肉細胞的 Dystrophin 蛋白發生質或量的變異造成的?
12歲男性,出生即發現右臉有朱紅胎記,合併有癲癇、左側肢體肌力較差,最可能的診斷為何?
李小姐, 45歲,因頭痛及癲癇發作,被診斷為腦靜脈栓塞( cerebral venous thrombosis )。對此疾病的敘述下列何者最正確?
一位 28歲女性突然發生劇烈頭痛,當她躺下後數分鐘內會改善,起床後數分鐘內頭痛又會加劇。她接受注射顯影劑的腦部磁振造影檢查發現硬腦膜有瀰漫性的顯影。下列何者為最可能的診斷?
下列關於顱內壓上升( increased intracranial pressure )之臨床徵候與檢視的敘述,何者錯誤?
關於重積癲癇( status epilepticus )的敘述,下列何者錯誤?
關於睡眠呼吸中止症( sleep apnea )的敘述,下列何者錯誤?
有關原發性常壓性水腦症( idiopathic normal pressure hydrocephalus )的臨床表現與檢查發現,何者正確?
有關早期阿茲海默症病人的腦脊髓液分析,下列何者最有可能?
下列有關路易氏體失智症( dementia with Lewy bodies )的敘述,何者錯誤?
下列何者非周邊神經病變之常見症狀?
有關疱疹病毒神經病變( neuropathy of herpes zoster )之敘述,下列何者最不恰當?
下列何者不是屬於離子通道病變( channelopathy ) ?
如果要診斷為神經性梅毒合併失智症,下列那一組檢查結果最具有診斷的正確性?①血清之梅毒螺旋體血球凝集試驗(T. pallidum particle agglutination test, MHA-TP )為陽性反應 ②腦脊髓液之 VDRL 為陽性反應 ③腦脊髓液之 TPHA 為陽性反應 ④腦波呈現典型的週期性單側癲癇樣放電( periodic lateralized epileptiform
關於治療結核菌腦膜炎的敘述,下列何者錯誤?
依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版( DSM-5 ),有關額顳葉認知障礙症的敘述,下列何者錯誤?
26歲女性患者,主訴姿態性頭痛已經一個星期,接受磁振造影檢查,圖 A 是 FLAIR 影像,圖 B 是注射顯影劑後的T1加權影像,下列何者是最可能的診斷? [圖片]
6歲兒童突然發生急性腦動脈缺血性梗塞(Cerebral ischemic stroke),下列何 者是最不常見的病因?
5個月大男嬰,發現肌肉無力來求診,身體診察無肝臟腫大,神經學診察發現面部表情正常,但有四肢低張力及舌頭震顫,最可能為何種疾病?
有關腦中風併發症之敘述,下列何者最不恰當?
關於ergotamine 的敘述,下列何者錯誤?
關於癲癇發作(epileptic seizures)與昏厥(syncope)的鑑別診斷之描述,下 列何者最不適合?
15 歲女孩,無過去病史,兩年前開始清晨剛睡醒時,偶有全身性僵直陣攣發作(generalized tonic-clonic seizure)及雙手短暫抽動,刷牙時曾因雙手突然抽動而將漱口杯甩掉,也曾在白天時被見到有短暫發呆的情形。下列敘述何者錯誤?
一位76歲婦人突然發生頭暈、口齒不清、聲調嘶啞(hoarseness)、右臉及左側肢體麻木(nu mbness)、步態不穩及嘔吐等症狀,此婦人最有可能發生病灶的部位在何處?
最常發生腦靜脈竇栓塞(cerebral venous sinus thrombosis)的血管為 何?
一位70歲男性因為記憶減退及尿失禁被帶來門診。身體檢查發現他走路變慢,兩腳像是被黏在地上。但並無顫抖,也沒有相關疾病的家族史。核磁共振造影檢查發現兩側腦室變大。此時應該進一步安排下列那一項檢查,最可能幫助診斷的確立?
一位28歲懷孕 30 週的婦女最近失眠,因為在晚上入睡前會感覺兩腳不舒服,好像有小蟲在爬,讓她很想去 動一下,而且在摩擦兩腳或是起來踏步後,會減輕症狀。她最近並未服用任何藥物,身體檢查發現兩腳輕微水腫。此孕婦最可能的診斷是:
一位55歲男性巴金森氏病(Parkinson disease)病人,在服用多巴胺促效劑(dopa mine agonists)之後,出現病態賭博(pathological gambling)的症狀,其最可能是下列那一種神經傳導素接受體被過度 刺激的結果所造成?