專師 - 心律不整與ECG判讀

一位70歲女性因暈厥被送至急診,圖(一)是此病人的心電圖,最有可能是下列何種心律? [圖片]

下列何種藥物最不可能增加昏厥的風險?

一位70歲女性因暈厥被送至急診,圖(一)是此病人的心電圖,最有可能是下列何種心律? [圖片]

圖 (三) 顯示的心電圖波形是何種心律不整？ [圖片]

病人無過去病史，因突然胸悶合併心悸至急診，心電圖如圖 (五)，下列診斷何者正確？ [圖片]

造成心軸左偏 (left axis deviation LAD) 的原因，下列何者最不可能？

圖 (三) 顯示的心電圖波形是何種心律不整？ [圖片]

圖(一)為心電圖顯示的波形，下列何者為最有可能的心律？ [圖片]

病人因陣發性胸悶氣促到心臟內科門診，血壓158/78mmHg、脈搏92-143次/分，其門診心電圖如圖(二)。下列何者較不可能是其病因？ [圖片]

57歲男性病人因胸悶、氣促及心悸到急診，血壓102/58mmHg、脈搏98-145次/分，圖(三)為其急診心電圖。下列何種處置最適當？ [圖片]

圖(一)為心電圖顯示的波形，下列何者為最有可能的心律？ [圖片]

下列心電圖(圖二)屬於哪一種心律不整? [圖片]

心室上頻脈(supraventricular tachyarrhythmia， SVT)的敘述，下列何者錯誤?

60歲高血壓男性，未規則服藥控制，長期抽菸每天約半包。出現胸悶、冒冷汗、頭暈、 及呼吸困難的症狀約一個半小時，抵達急診時之心電圖(圖二)，下列敘述何者錯誤? [圖片]

有關心包膜炎(acute pericarditis)心電圖可能出現的變化，下列何者錯誤?

下列何種有症狀之心房心搏過緩性心律不整，不宜以atropine來治療?

病人術後意識清楚，突然出現持續性的心室心搏過速(ventricular tachycardia)，下列藥物 治療何者適當?

35歲女性，近3個月心悸及胸痛發作共6次，但無暈倒。昨日再次發作，至門診時血壓為124/72 mmHg，12導程心電圖如下，下列何項處置較不建議? [圖片]

75歲女性，主訴最近1個月頭暈及心悸發作3次並無昏厥。門診安排24小時心電圖結果如下，下列後續處置何項最為適當? [圖片]

依據Vaughan-Williams之抗心律不整藥物分類，其Class III類藥物(如amiodarone)的作用機轉，下列敘述何者最為正確?

年輕成年人最常見的昏厥(syncope)原因為何?

病人目前血壓為102/62 mmHg，心跳132次/分，呼吸18次/分，血糖275 mg/dL，鈉138 mEq/L，鉀3.4 mEq/L，心電圖出現atrial fibrillation，下列那種藥物宜優先使用?

下列何種藥物不建議用來治療上心室性心搏過速(supraventricular tachycardia)?

以下心電圖波形代表為何? [圖片]

一位75歲吸菸男性，由於心悸有三日之久、陣發頭暈多次，到急診室求診。心跳160 次/分，血壓120/70 mmHg。理學檢查無心衰竭現象，心電圖出現心房顫動(atrial fibrillation)，初步給予點滴、心電圖監測及給氧後之處置，下列何者最適當?

一位24歲大學生，偶有心悸、胸悶至門診檢查，12導程心電圖如下，其最可能的診斷為何? [圖片]

關於 amiodarone 治療心律不整之敘述，下列何者正確?

一位75歲女性，被診斷為PAF (paroxysmal atrial fibrillation)，有高血壓、糖尿病病史，曾因主動脈瓣狹窄於5年前換過人工瓣膜，而6個月前又進行左側髖關節置換術(hip replacement)，該病人的抗凝血治療何者較為適當?

下列何種藥物不適合用在毛地黃中毒所引發的心律異常上?

病人主訴胸悶，根據連續性生理監視器的心電圖(如下)，請問其心跳大約幾下? [圖片]

年輕女性於住院中突發心悸，心電圖如下。下列敘述何者為非? [圖片]

王先生 45歲，抽菸多年，體態肥胖(BMI:32.1kg/m²)，患有糖尿病合併慢性腎衰竭。最近因車禍右側股骨骨折開刀，術後復原期間突然昏厥，急作心電圖如下，病人最有可能的診斷為何? ![圖片描述][ECG Analysis: Rhythm: The rhythm appears to be a supraventricular tachycardia, possibly atrial flutt

新型口服抗凝血劑(如:dabigatran、rivaroxaban)可提供心房顫動病人預防中風治療的新選擇，下列敘述何者正確?

一位 36歲男性，上班族，因胸悶至門診檢查，12 導程心電圖如下，你的臆測(impression)為何? [圖片]

請問下列心電圖波型為何? [圖片]

下列心律不整治療藥物，何者最容易造成甲狀腺機能異常?

一位急性心肌梗塞後的病人出現心率61-100beats/min，血壓為120/70mmHg，EKG如下圖，下列何者為正確之診斷及處置? [圖片]

關於Torsades de pointes心室頻脈，下列敘述何者錯誤?

一位 36歲男性，上班族，因胸悶至門診檢查，12 導程心電圖如下，你的臆測 (impression)為何? [圖片]

下列何種藥物不建議用來治療心室上心搏過速(supraventricular tachycardia)?

謝老先生有心衰竭病史，因心悸住院，血壓為120/70 mmHg，心跳每分鐘 132次，呼吸每分鐘18次，血糖為 275 mg/dL，血鈉為 138 mmol/L，血鉀為3.4 mmol/L，心電圖出現心房顫動(atrial fibrillation)，下列那種靜脈注射藥物宜優先使用?

下列心電圖為何種心律不整? [圖片]

75 歲吸菸男性，由於心悸有三日之久、陣發頭暈多次，到急診室求診。心跳160次/分，血壓 120/70 mmHg，理學檢查無異常發現，亦無心衰竭現象，12導程心電圖出現心房顫動(atrial fibrillation)，初步給予iv、ECG、monitor、O2後之處置，下列何者最適當?

下列何種藥物不建議用來治療上心室性心搏過速(supraventricular tachycardia)?

延續上題(一位 82歲男性，有糖尿病及肺氣腫病史，於門診規則服藥治療中。最近三個月於運動時偶有胸悶、心悸、氣促現象，休息後可改善，近一週來，散步後氣促加重，回家時爬到二樓就氣喘、心悸，無法再向上爬，依其症狀最可能是紐約心臟學會心衰竭功能分級的第幾級?)，病人經初步藥物治療後，症狀略有改善，但此時血壓為 92/62 mmHg，心跳132次/分，呼吸18次/分，血糖275 mg/dL，血鈉138 mE

下列心律最可能為何種心律不整? [圖片]