內專 - 感染科

206 題 · 第 3 / 5

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109年

有關抗生素治療與敗血症致病原的配對,下列哪些組合是正確的? (1) Ceftriaxone - Neisseria meningitidis (2) Penicillin - Group A Streptococcus (3) Clindamycin - Rickettsia (4) Ceftazidime- Enterococcus

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109年

有一位30歲孕婦,想來門診施打疫苗預防感染,下列那些疫苗是孕婦不建議注射的? (1) Influenza vaccine 流感疫苗 (2) MMR vaccine (Measles – Mump – Rubella vaccine) 麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗 (3) Varicella vaccine 水痘疫苗 (4) Pneumococcal vaccine 肺炎鏈球菌疫苗

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109年

下列有關社區性肺炎致病原與相關宿主因素的配對,何者最不適當?

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109年

有關2019新型冠狀病毒感染症(COVID-19)之敘述,何者為非?

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109年

一位34歲長期使用靜脈注射海洛英的男性,因發燒、喘、呼吸困難一週來急診就診,身體診察有發現收縮 期心雜音,下列敘述何者為非? (1) 感染原最常見為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) (2) 此S. aureus 極少為methicillin抗藥(MRSA)性菌株 (3) 此右心心內膜炎,以三尖瓣(tricuspid valve)為主要侵犯位置 (4) 相對於非靜脈藥癮心

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109年

一位50歲住院接受化學治療病患,因中性球低下發燒使用抗生素,治療期間發生腹瀉,臨床醫師懷疑為困 難梭狀桿菌(Clostridium difficile)腸炎,下列敘述何者為非?

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109年

下列有關腫瘤與感染致病原的配對,何者最不適當?

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108年

Clostridium difficile感染,下列敘述何者正確?

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108年

一位76歲婦女因社區感染肺炎住院,接受氧氣補充,注射ceftriaxone和azithromycin共3天,血液及痰液培養均無細菌長出。她感覺比較舒服,食慾良好,咳嗽及呼吸急促都改善了,在住院第2天就退燒了。她沒有其他共病。身體診察體溫37.8°C,血壓120/74 mmHg,心跳90/min,呼吸18/min,未額外給氧氣時氧飽和度為94%。她呼吸平穩,聽診兩側肺基底呼吸聲降低,叩診無濁音(du

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108年

一位83歲男性,因為尿路感染併菌血症而住進加護病房。三天前他因為間斷性神智混亂、虛弱,解尿疼痛和血尿被送到急診,因為血流動力情況不穩而入住加護病房,剛開始接受靜脈輸液,經驗性meropenem。三天後低血壓和發燒都緩解,身體診察體溫37.6°C,血壓120/80 mmHg,心跳94/min,呼吸18/min,心臟診察正常,腰側和腹部無壓痛,尿液培養Enterococcus faecalis大於10

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108年

一位60歲男性因腹瀉和發燒3天而來就診,他沒有腹痛或嘔吐,糞便混有黏液,但沒有看到血便,他感覺疲勞和食慾變差,他從事市場工作。身體診察體溫38°C,血壓146/68 mmHg,心跳82/min,呼吸22/min,腹部診察腸音增強,整個腹部有輕微壓痛。實驗室檢查周邊血白血球11400/mm³,糞便有潛血反應。他接受糞便培養及經驗性抗生素levofloxacin 3天後,糞便培養呈現Campyloba

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108年

一位60歲女性因為呼吸急促和腳腫於1天前被送到急診室,臨床判斷為失償性(decompensated)心衰竭,她接受導尿管置放,靜脈注射給予利尿劑并住院。她有高血壓、糖尿病和慢性腎病等潛在疾病。她所使用的藥物包括aspirin,carvedilol,insulin,lisinopril,rosuvastatin,spironolactone和視需要用furosemide。身體診察體溫36.5°C,血

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108年

近年又興起麻疹群聚疫情,相關敘述請選出最正確之組合。 (1)傳統初次感染麻疹的臨床表現包括全身性皮膚斑丘疹,發燒38.3°C以上,以及coryza,cough或conjunctivitis,而曾施打過疫苗者得到麻疹則症狀常呈現不典型 (2)麻疹迄今並無抗病毒藥物可治療,臨床處理採支持性治療如水份和退燒藥。而vitamin A治療可降低麻疹morbidity和mortality (3)麻疹嚴重合併症

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108年

有關登革熱的描述,最正確的組合為下列何者? (1)發疹約在頭痛、發燒第4至第7日,從軀幹散至頭部及四肢。 (2)發疹次序和麻疹類似。 (3)皮疹出現時,血小板、白血球數目約降至最低點,而後再逐漸回升。 (4)皮疹初發顏色較潮紅,而後漸暗消退,約4-7天才消失。 (5)約有50%至90%的病人感染症狀不明顯。

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108年

有效降低中心靜脈導管感染的組合式方法已經在先進國家得到驗證,其中包括: (1)手部衛生,選擇適當置入部位 (2)使用2% chlorhexidine消毒劑消毒皮膚 (3)最大無菌面防護 (4)每日評估儘早拔除不需要之導管 (5)組套式的供應包或置放車,採checklist以確定每一步驟之遵從。

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108年

手部衛生是預防院內交叉感染最有效之方法,有關酒精性乾洗手之描述,下列何者正確? (1)手部有明顯弄髒或血液汙染不可使用,應採洗手乳濕洗手 (2)在接觸病人或旁邊環境前後使用 (3)病房有Clostridium difficile群聚感染時使用 (4)腸病毒流行時使用 (5)大部分的情況皆可使用。

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108年

台灣地區65歲以上老人,建議接種疫苗為何? (1)肺炎球菌疫苗 (2)日本腦炎疫苗 (3)流感疫苗 (4)B型嗜血桿菌疫苗(Hib vaccine) (5)破傷風及減毒白喉混合疫苗(Td)

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108年

有關抗生素之描述,下列哪一項不正確?

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108年

社區性抗藥性金黃色葡萄球菌(Community-acquired MRSA)肺炎感染,近年來有流行率上升的趨勢,下列相關的敘述,何者最不適當?

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108年

下列社區性肺炎致病原與宿主因子之配對,何者最不適當?

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108年

一位30歲女性,開心搭乘郵輪出遊,但在船上進食後24小時左右開始出現發燒、腹痛、腹瀉之症狀,其他同行者也有多人出現腸胃不適,請問下列何者是最可能的致病原?

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108年

有關典型退伍軍人症(Legionnaires' disease)之病史,臨床表徵與檢驗結果之敘述,下列何者最不適當?

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108年

一位30歲的女性,吃了生豬肉之後發生明顯的腸胃炎症狀,且有發燒、右下腹痛及腹瀉,急診室診查發現terminal ileum部位發炎(ileitis),並有右下腹部反彈痛疑似盲腸炎,請問最有可能是下列哪一種腸道致病原?

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108年

有關中東呼吸症狀群冠狀病毒感染症(MERS-CoV),下列何者敘述為非?

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108年

有關致病原感染與抗生素治療的配對,下列哪些組合是正確的? (1) Bacteroides - metronidazole (2) Meningococcus - ceftriaxone (3) Staphylococcus - vancomycin or oxacillin (4) Enterococcus - cefazolin

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108年

有一位30歲孕婦,想來門診施打疫苗預防感染,下列哪些疫苗屬於活性疫苗是孕婦不建議注射的? (1) Influenza vaccine 流感疫苗 (2) MMR vaccine (Measles - Mump - Rubella vaccine) 麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗 (3) Varicella vaccine 水痘疫苗 (4) Pneumococcal vaccine 肺炎鏈球菌疫苗

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108年

有關退伍軍人症(Legionella Infection)之治療藥物,下列何者是最完整的可選擇藥物組合? (1)Macrolides (2)Quinolones (3)Tetracyclines (4)Cephalosporins (5)Trimethoprim/ Sulfamethoxazle

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107年

有關流感疫苗接種副作用與禁忌症之敘述,下列何者正確? (1)對雞蛋嚴重過敏者為接種流感疫苗之禁忌。 (2)除了美國1976年H1N1豬流感疫苗外,接種季節流感疫苗後發生Guillain-Barre syndrome之機率極低。 (3)小於6個月之嬰兒不宜接受流感疫苗施打。 (4)部分流感疫苗中含有甲基汞與乙基汞用以保存疫苗,甲基汞與乙基汞均可為人體所代謝。 (5)在判斷流感疫苗接種後不良事件與疫苗

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107年

一位53歲女性, 8月15日因為高燒、畏寒、頭痛、肌肉痠痛而到急診室求治,抽血檢驗白血球13500/cumm、中性白血球86%、血小板56000/cumm、AST 176 U/L、ALT 152 U/L、Cr 1.4 mg/dL、CRP 10mg/dL、血液培養陰性, 她和一群同伴喜好河川游泳。請問下列哪項職業最不容易得到這個疾病?

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107年

有關梅毒的檢驗, 以下何者正確?(1). 當病人是HIV(+)時, 若RPR (或VDRL)≧1:32或CD4<=350/cumm, 則應做CSF檢查RPR (2). primary/secondary梅毒, 原RPR為1:32, 於治療後6至12個月追蹤, 再驗RPR為1:8, 乃表示治療反應良好 (3). Latent/late syphilis 於治療後6、12、24個月皆應再進行追蹤檢查

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107年

沙門氏菌常源自蛋、生肉、牛奶產品、花生醬、新鮮蔬菜或接觸爬蟲類動物,可以造成腸道感染症狀或菌血症, 以下有關治療之敘述何者正確? (1). 年紀小於50歲之健康成人若有輕微至中等度腸胃症狀,可不需用抗生素 (2). 成人年紀大於50歲, 症狀輕微則不需使用抗生素 (3). 有人工血管植入物、人工關節者, 症狀輕微亦應使用抗生素 (4). 接受化學治療藥治療癌病或免疫抑制劑者, 症狀輕微亦應使用抗生

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107年

有關A族鏈球菌造成的急性咽喉炎(pharyngitis)之敘述,以下有關治療之敘述何者不正確?

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107年

一般對綠膿桿菌感染的治療可選下列哪些抗生素? (1). Moxifloxacin (2). Cefepime (3). Cefoxitin (4). Ertapenem (5). Ceftazidime

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107年

以下哪些抗藥性細菌感染可被配對抗生素所治療? (1). Extended spectrum β-lactamase (ESBL)-producing E. coli: Ertapenem (2). KPC carbapenemase-producing K. pneumoniae: Meropenem (3). VRE: Linezolid (4). MRSA: Daptomycin (5). C

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107年

蜂窩組織炎在以下何種情況宜使用amoxicillin/clavulanic acid治療? (1). 當有慢性淋巴腫併發急性蜂窩組織炎 (2). 當有動物(貓、狗)或人咬傷 (3). 當在河川工作有受傷且浸泡過河川水時 (4). 當有釘子刺傷深部組織時 (5). 當有被魚刺傷時

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107年

一位75歲男性因發燒二天,呼吸急促及咳嗽加劇而住院。他曾於三周前罹患流感肺炎,但呼吸道症狀已經在五天前恢復了。然而這二天咳嗽及呼吸急促又產生,有灰黃色的痰液。他平時有高血壓,住院體溫38.3°C,血壓140/86mmHg,心跳90/min,呼吸26/min, 血氧濃度90% (在room air),胸部呼吸音二側皆有囉音, 而胸部X光兩側皆有空洞性浸潤現象,請問這位病人最可能的致病原是甚麼?

137
107年

Klebsiella pneumoniae 漸漸成為最重要的腸原性致病菌, 以下敘述何者正確? (1). 所有的臨床 Klebsiella pneumoniae菌株皆對 Ampicillin和 Ticarcillin具抗藥性 (2). Extended spectrum β-lactamase (ESBL)-producing K. pneumoniae對ceftriaxone和 ceftazid

138
107年

為降低醫療機構內多重抗藥性病原之交叉感染,倡導醫護人員手部衛生,下列敘述何者正確? (1). 使用酒精性乾洗手液進行手部衛生,在清潔效果、使用時機、花費時間、對皮膚的影響、 安全考量及洗手遵從性等方面,均比使用肥皂或液態皂進行濕洗手的效果為佳 (2). 醫護人員在手部無明顯髒汙時,優先使用酒精性乾洗手液清潔手部 (3). 手部有明顯髒汙或沾有血液/體液時,使用肥皂和清水之濕洗手15秒 (4). 在

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107年

一位20 歲男性病患,發燒數天住院治療,未使用β-blocker,住院生命徵象為體溫38.5至39.5度C、心跳每分鐘70至80下,請問上述紀錄為下列哪些疾病之臨床表徵? (1). 沙門氏菌(Salmonella typhi) (2). 退伍軍人菌(Legionella) (3). 立克次體(Rickettsia) (4). 流感病毒(Influenza)

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107年

有關敗血症致病原與抗生素治療的配對,下列哪些組合是正確的? (1). Neisseria meningitidis - ceftriaxone (2). Group A Streptococcus - penicillin (3). Rickettsia - clindamycin (4). Enterococcus - cefazolin

141
107年

下列哪些疫苗是正在懷孕的婦女不建議注射的(即疫苗禁忌症)? (1). Influenza (Flu疫苗) (2). MMR (measles-mumps-rubella)疫苗 (3). Varicella (Chickenpox)疫苗 (4). Pneumococcal (PPSV 23)疫苗

142
107年

一位50歲之女性病患,10天前到東南亞旅遊曾生食海鮮,返國後發生腹瀉腹痛,抽血檢查發現血液嗜伊紅性白球異常增加(WBC 7800/mm³、eosinophil 38%),請問最可能是下列何種病原?

143
107年

有關壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)之敘述,下列何者為非?

144
107年

下列有關社區性肺炎致病原與相關宿主因素的配對,何者最不適當?

145
107年

一位30歲女性,在吃完蛋沙拉3小時後出現急性腹痛、噁心嘔吐及腹瀉, 請問最可能是下列哪一致病菌所引起?

146
107年

有關困難梭狀桿菌 NAPI/BI/027菌株,下列何者為非?

147
107年

一位20歲年輕女性,頭痛發燒及頸部僵硬至急診就醫,急診醫師執行腦脊髓液檢查,診斷為細菌性腦膜炎,請問下列有關腦脊髓液檢查結果敘述,何者為非?

148
106年

下列有關急重症病人在加護病房之處置,何者是不正確的?

149
106年

有關Clostridium difficile感染,下列敘述何者正確?

150
106年

一名男子在大陸工作時因外出遭野犬咬傷腳趾,當時未就醫,一個多月後出現下半身異常癢、麻痛、嘔吐、吞嚥困難及喉嚨腫痛等症狀,並有恐水之現象,就醫後因疑似狂犬病(rabies) 而入院,關於此病,請問以下描述何者錯誤?