醫師[2] - 小兒科學

716 題 · 第 8 / 15

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351
110年

7歲男童因肺炎住院,身體診察發現臉色蒼白、呼吸急促;血液尿素氮(BUN)90 mg/dL、肌酐酸(Creatinine)7.8 mg/dL、血紅素(hemoglobin)4.5 g/dL、血小板(p latelet)50,000/μL,血液抹片發現有許多破碎的紅血球。下列何者為最可能的診斷?

352
110年

1歲男童被診斷為泌尿道感染(Urinary tract infection)合併發燒。下列何種檢 查對泌尿道感染之評估最不具價值性?

353
110年

下列何種引起兒童急性腎衰竭之疾病,其尿鈉(Urine sodium)濃度的高低與其他三者不同?

354
110年

出生3 天大之新生兒發生抽搐(Neonatal seizure),下列敘述何者錯誤?

355
110年

接受hypothalamic-pituitary手術的病童,一星期後發現血鈉125 mmol/L ,尿鈉80 mmol/L,血中滲透壓低,尿中滲透壓高,且血管內容積(intravascular volume)正常,下列何者為最可能之診斷?

356
110年

8歲男生兩側睪丸大小均為 5 c.c.,性釋素檢查(GnRH test)結果顯示FSH 10.5 mIU/ml、LH 5.6 mIU/ml、Testosterone 125 ng/dl,下列何者最符合男童診斷?

357
110年

有關1 歲 2個月兒童的發展,下列何者應懷疑發展遲緩,需建議進一步就醫檢查?

358
110年

下列何者不屬於全身性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus)的診斷標 準?

359
110年

有關Leukocyte adhesion deficiency 的敘述,下列何者正確?

360
110年

有關食物過敏的敘述,下列何者錯誤?

361
110年

1歲男童,因最近時常皮膚瘀青而來就診,下列何者不是初步篩檢(screening tests)項目 ?

362
110年

兒童急性淋巴性白血病(Acute lymphoblastic leukemia)的化學治療藥物中 ,下列那一種最常引起心肌病變(Cardiomyopathy)?

363
110年

2歲孩童出現眼陣攣—肌陣攣—共濟失調症候群 (Opsoclonus-myoclonus-atax ia syndrome),腹部電腦斷層檢查發現腫瘤,最有可能為下列何種腫瘤?

364
110年

有關兒童心房中膈缺損(Atrial septal defect,ASD)之敘述,下列何者錯誤?

365
110年

有關風濕熱(Rheumatic fever)敘述,下列何者錯誤?

366
110年

法洛氏四重症(Tetrology of Fallot)的病童,最少發生下列何種併發症?

367
110年

兒童時期發生肥胖容易在青少年期併發糖尿病,此類情況為某些特定遺傳疾病之主要表徵,下列何者疾病最不可能?

368
110年

出生7 天大嬰兒吐奶、吸奶無力,血液檢查 pH 值為 7.21,pCO 2:24 torr,HCO 3-:12 mEq/L,Na +:140 mEq/L,K+:5.6 mEq/L。尿液之 ketone bodies 為陽性,病嬰身上則有一種臭腳味。此病嬰最有可能為 下列何種疾病?

369
110年

有關DiGeorge syndrome的敘述,下列何者錯誤?

370
110年

下列有關結節性硬化症(tuberous sclerosis complex)的臨床表現,何者正確 ?

371
110年

32 歲女性患者有癲癇、心智遲緩的病史,接受電腦斷層檢查,2 張圖分別是未注射顯影劑的不同切面影像,下列何者是最可能的診斷? [圖片]

372
110年

關於呼吸道梗塞的急救方法,下列敘述何者錯誤?

373
110年

一位 6 歲兒童約重 20 kg,因車禍至急診,血壓量不到,在急救時應立即靜脈注射生理食鹽水(0.9% NaCl),其劑量為:

374
109年

1歲女童高燒 3天並有輕微咳嗽,懸壅垂與舌顎交界處( Uvulopalatoglossal junction )有紅色小斑或出血點(Nagayama spots ),第 4天開始出現紅疹後不再發燒,同時出現輕微腹瀉,此女童最可能是被下列何種病原體感染?

375
109年

下列有關傳染性單核球增多症( Infectious mononucleosis )Epstein-Barr virus 感染的敘述,何者最為正確?

376
109年

3歲女童發燒 2天、喉嚨痛、流口水、胃口不佳,口腔前部無異常、後咽壁有潰瘍,且合併有手掌腳掌皮疹。最可能的診斷是:

377
109年

對於肺炎黴漿菌( Mycoplasma pneumoniae )感染的描述,下列何者錯誤?

378
109年

下列何種疫苗 為口服劑型?

379
109年

有關哮吼( Croup )的描述,下列何者最正確?

380
109年

21 天大的新生兒發高燒,被醫師懷疑為細菌性腦膜炎,下列那一個症狀最不常見?

381
109年

一位妊娠週數 40 週、出生體重 3,500 公克的新生兒,其出生之後的體重變化,下列何者最不正常?

382
109年

一個新生兒出生後第 5分鐘時呈現心跳每分鐘 75 次、呼吸緩慢不規則、全身發紺( Cyanosis )、上肢體有些微彎曲但下肢體軟 趴、對抽痰刺激僅有皺眉反應。根據你的評估 Apgar score 是幾分?

383
109年

新生兒出生後即發現肌肉張力不佳無哭聲,經保溫、擦乾、清除口鼻分泌物與重新擺位後,心跳仍每分鐘 40次且無自發性呼吸。接下來何種處置最為恰當?

384
109年

下列何種疾病或原因所導致的黃疸,以直接型高膽紅素血症( Conjugated hyperbilirubinemia )為主?

385
109年

下列何種腹瀉( Diarrhea )的機制是屬於 Secretory type diarrhea ?

386
109年

下列何種疾病較不會導致 Hydrops of the gallbladder ?

387
109年

下列有關如何培養嬰幼兒及兒童良好飲食習慣的敘述,何者最為適當?

388
109年

在兒童便秘的病史或身體評估時發現紅旗( Red-flags )徵象時,應積極診斷有無器質性病變。下列現象何者不屬於紅旗徵象?

389
109年

10 歲女童突發四肢無力至急診。血壓 100/60 mmHg ,血液檢查:肌酸酐( Creatinine )0.6 mg/dL ,鉀離子為 2.2mmol/L ,鈉離子為 138 mmol/L ,氯離子為 96 mmol/L ,鎂離子為 1.3 mg/dL (正常值為 1.6 ~2.4 mg/dL ),血中pH 值為 7.56 ,重碳酸根離子( HCO3 -)為 30 mmol/L 。尿鈣與尿肌酸

390
109年

6個月大男嬰因泌尿道感染合併敗血症,之後安排 VCUG (Voiding cystourethrogram )檢查結果如附圖。下列敘述何者錯誤? [圖片]

391
109年

關於熱性痙攣之發生原因及處置,下列何項敘述較不適當?

392
109年

生長激素注射用於促進身高的效果,於下列何種疾病有最多的實證醫學證據支持,且同時符合美國 FDA 及臺灣健保給付標準?

393
109年

兒童佝僂症( Rickets )常因體內鈣磷代謝異常所導致,下列那一項致病機轉所造成的佝僂症與其他最不相同?

394
109年

下列有關川崎氏症( Kawasaki disease )的臨床表現敘述,何者最為正確?

395
109年

診斷 4歲孩童氣喘,下列何者為最主要的診斷方式?

396
109年

10 歲孩童參加喜宴,忽然覺得呼吸困難、眼睛四周及口唇血管水腫、同時全身癢及吞嚥困難,立即轉送至急診室,下列何者是最適合的立即性處置?

397
109年

有關預防嬰幼兒過敏的觀念,下列敘述何者最不恰當?

398
109年

有關急性骨髓性白血病( AML )的描述,下列何者最正確?

399
109年

6歲大的兒童因為突然暈倒被送到醫院,心電圖顯示如圖,心跳頻率約為 200/min 。病童的血壓經測量為 50/25mmHg ,可以摸到微弱的脈搏但週邊循環不佳,接下來應做的處置為何? [圖片]

400
109年

下列何種心音比較不會出現在心房中膈缺損( Atrial septal defect, ASD )的病患?