呼吸治療師 - 呼吸器原理與設計

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負壓通氣情況下,在吸氣末期,下列有關呼吸系統流量(flow)及壓力(pressure)的敘述,何者錯誤?

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根據呼吸器控制電路的設計原理以及是否允許病人參與呼吸的啟動和終止,呼吸序列可分為那三種基本類型?

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115年

下列那些呼吸器機械裝置用於輸送氣體容積?

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下圖虛線為非侵襲性呼吸器影子訊號(shape signal)的波形,下列敘述何者正確? [圖片]

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肺的壓力-容積環如下圖,在相同壓力下,肺在吐氣時的容積比吸氣時要高,這種現象稱之為: [圖片]

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關於圖中箭頭所指的狀況,下列何者是常見可能原因?①啟動靈敏度(trigger sensitivity)設定過於靈敏 ②管路有漏氣 ③吸氣壓力設定過高 ④呼吸速率設定過快 [圖片]

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使用呼吸器時,plateau pressure 是在呼吸週期的那一段時間所測得的壓力?

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115年

呼吸衰竭的病人接受藥物治療,觀察其流量-容積環如下圖(圖a 為治療前,圖b 為治療後5 分鐘),下列敘述何者正確?①圖a 代表病人呼吸道阻力高 ②圖b 代表病人接受利尿劑治療的結果 ③圖b 代表病人呼吸道阻力降低 ④此病人可能為支氣管哮喘 [圖片]

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病人使用正壓通氣時,呼吸器圖形如下,下列敘述何者錯誤? [圖片]

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自然吸氣時,有關呼吸系統內各壓力的改變,下列敘述何者錯誤?

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機械通氣時,有關吸氣期的呼吸道壓力變化(ΔP),與吸氣容積(ΔV)、呼吸系統彈性(elastance)、呼吸系統阻力(resistance)及吸氣流量(flow rate)之關係,下列何者是最合理之敘述?

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115年

呼吸器使用病人接受end-inspiratory hold maneuver 後,呈現下列圖形。若呼吸器的潮氣容積為450 mL,PEEP 為5 cm H₂O,則呼吸系統靜態順應性(static compliance)為多少mL/cm H₂O? [圖片]

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時間常數(time constant)的計算方法為何?

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現代非侵襲性正壓呼吸器(NIPPV)能提供多種複雜的通氣模式和參數監測,係因採用下列何項設計?

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下列何種呼吸器模式是透過每分鐘數百次的微小氣體進出氣道來進行通氣,且潮氣容積通常小於解剖性無效腔容積?

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115年

有關正壓呼吸器結構中比例電磁閥(proportional solenoid valve)的敘述,下列何者錯誤?

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115年

下圖呼吸器波形之呼吸模式為何? [圖片]

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115年

下列何項是強制性呼吸和自發性呼吸交互出現的呼吸器通氣模式?

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115年

下圖最可能是何種呼吸器模式? [圖片] [圖片]

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115年

下列dual control modes 中何者為dual control breath-to-breath、pressure-limited、flow-cycled ventilation?

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接受容積控制型通氣(VC-CMV)的病人,其呼吸器顯示「呼氣流量曲線未回到零就開始下一次吸氣」。此時最可能的問題為何?

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115年

下圖中箭頭所指處是發生下列何種狀況? [圖片]

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115年

病人接上機械通氣後,突然觸發高壓警報。下列何者為最可能原因?

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115年

通氣負擔增大會造成呼吸衰竭,其中肺與胸廓順應性下降是常見的原因之一,下列何者會造成胸廓順應性下降?

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115年

有關呼吸器常用監視圖形的敘述,下列何者錯誤?

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115年

病人與呼吸器不同步產生警報,呼吸器波形如下圖,下列何者是最可能之狀況? [圖片]

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115年

下列有關呼吸器警報之分級何者錯誤?

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115年

下列那些為第二級呼吸器警報?①管路漏氣 ②不適當的I:E 比值 ③肺部順應性改變 ④吐氣閥破損 ⑤傳送過多氣體給病人

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氣道壓力釋放通氣(airway pressure release ventilation, APRV)的吸氣吐氣比(I:E ratio),下列何者最適當?

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下列有關肺泡壓(alveolar pressure)的敘述,何者錯誤?

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114年

當使用正壓通氣且使用肌肉鬆弛劑情況下,於吸氣末期,下列各壓力間相互關係之敘述,何者正確?

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114年

在肺臟內zone 3肺泡的肺動脈壓(Pa)、肺靜脈壓(Pv)及肺泡壓(PA)之大小關係為何?

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114年

下列何者是經呼吸系統壓(transrespiratory pressure [PTR])?(Pawo - Mouth or airway pressure,Pbs - Body surface pressure,Palv - Alveolar pressure,Ppl - Pleural pressure)

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114年

自然吐氣末期,各壓力差(pressure gradient)及流量(flow)的直接關係,下列何者正確?

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114年

吸氣時需克服回彈力及氣流阻力產生的壓力,是下列那兩項的加總?①阻力×容積 ②阻力×流量③回彈力×流量 ④回彈力×容積

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114年

病人因肺炎導致呼吸衰竭入院,接受氣管插管及機械通氣治療。呼吸器面板上顯示:潮氣容積600 mL,呼吸次數12/min,流量45 L/min,最高吸氣壓力30 cm H₂O,氣道高原壓24 cm H₂O,吐氣末正壓5 cm H₂O。經氣道壓為多少cm H₂O?

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114年

承上題【病人因肺炎導致呼吸衰竭入院,接受氣管插管及機械通氣治療。呼吸器面板上顯示:潮氣容積600 mL,呼吸次數12/min,流量45 L/min,最高吸氣壓力30 cm H₂O,氣道高原壓24 cm H₂O,吐氣末正壓5 cm H₂O。經氣道壓為多少cm H₂O?】。氣道阻力為多少cm H₂O/L/s ?

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關於壓力控制型通氣模式的敘述,下列何者錯誤?

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114年

非侵襲性呼吸器使用容積或壓力控制模式時,由何種方式來啟動吸氣?

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114年

造成自動啟動(auto-triggering)的原因,下列何者正確?①管路漏氣 ②管路積水 ③呼吸器靈敏度設定不恰當 ④高強力性心臟收縮(hyperdynamic cardiac contractions)

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114年

正壓呼吸器設定FiO₂:0.4、PEEP:5 cm H₂O、VE:6.5L、Ti:1 sec、RR:14次/分、trigger sensitivity:-2 cm H₂O,是下列何種通氣模式?

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SIMV模式時在CPAP期間可以增設下列何者?①volume support ②pressure support ③tidal volume ④rise time ⑤flow termination criteria

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強制每分鐘通氣(mandatory minute ventilation)模式可使用於下列何種狀況?①脫離呼吸器時②進行心肺復甦術時 ③淺快呼吸的病人 ④當病人的每分鐘通氣量變化很大時

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114年

有關高頻震盪通氣的敘述,下列何者錯誤?

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下列有關pressure-regulated volume control與volume support的敘述,何者正確?

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114年

下列何種通氣模式是採用設定容積,以自動調整其壓力限制值的適應密閉環控制設計方式?

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114年

病人使用Bird 8400sti 容積保障壓力支持型(volume assured pressure support)通氣模式,呼吸器設定潮氣容積:0.6 L、呼吸次數 :12次/分、最高吸氣流量:25 L/min、吸入氧濃度:0.4、吐氣末正壓:5 cm H₂O、壓力支持:25 cm H₂O。監測病人吐氣潮氣容積:0.64 L,最高吸氣壓力:28 cm H₂O。呼吸器警報設定吸氣壓力過高警報:5

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114年

下列何種通氣模式會隨氣道阻力及肺順應性的變化而調整其輸出的壓力?

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114年

病人經氣道(transairway)壓力增加,但氣道高原壓維持不變,呼吸治療師應採取下列何種措施?①給予支氣管擴張劑 ②在第二肋間中鎖骨線置放大號針頭 ③抽痰 ④測量有無自發性吐氣末正壓

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114年

病人使用容積控制型呼吸器(volume control ventilation)呼吸治療師紀錄到PIP:28 cm H₂O,Pplat:17 cm H₂O,兩小時後呼吸治療師因高壓力警示被通知,發現此時PIP為40 cm H₂O,Pplat:18 cm H₂O,下列敘述何者正確?①病人Cst增加 ②病人氣道阻力(Raw)增加 ③病人可能咬管 ④病人可能肺水腫