有關「穩定型心絞痛」藥物治療之敘述,下列何者錯誤?
下列哪一種藥物通常不會使用於缺血性心臟病病人的次級預防(secondary prevention)?
病人因陣發性胸悶氣促到心臟內科門診,血壓158/78mmHg、脈搏92-143次/分,其門診心電圖如圖(二)。下列何者較不可能是其病因? [圖片]
下列哪一項不是unstable angina(不穩定型心絞痛)的主要表現?
下列哪一種情況可能會增加急性冠心症(acute coronary syndrome)病人死亡和心肌梗塞進展的風險,需要緊急冠狀動脈介入治療?
下列哪些12導程心電圖現象,通常不會在心臟左迴旋動脈(left circumflex artery)缺血或急性阻塞時出現?
下列何者不是心衰竭時的血流動力學變化?
57歲男性病人因胸悶、氣促及心悸到急診,血壓102/58mmHg、脈搏98-145次/分,圖(三)為其急診心電圖。下列何種處置最適當? [圖片]
依據2022年臺灣高風險病人血脂異常臨床治療指引,對於低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)之測量結果與處置,下列建議何者不適當?
下列何者不是周邊動脈功能不良之典型症狀或徵象?
身體診察發現病人於軀幹出現表淺靜脈血管擴張且橫跨胸腹壁,下列疾病何者最不可能有此徵象?
身體診察執行聽診時,發現左下肺野出現異常摩擦音,需要考慮下列徵象及相關的診斷,但何者最不可能?
有關心臟功能之敘述,下列何者正確?
30歲女性病人有心臟瓣膜疾病史,近來總是覺得疲累、夜間會突然醒來且心跳加速。於心尖處聽診到一個柔軟、高頻率的收縮期心雜音,下列何者為最可能之診斷?
下列哪些非典型心絞痛症狀常可見於女性病人,並被視為“anginal equivalents”(等同心絞痛)?
圖(一)為心電圖顯示的波形,下列何者為最有可能的心律? [圖片]
病人開完心臟手術之後,覺得胸悶、呼吸喘、頭暈,心電圖結果顯示如圖(二),其治療處置,下列何者最為適當? [圖片]
有關冠狀動脈繞道手術(coronary artery bypass surgery)病人術後治療和照顧的敘述,下列何者最適當?
有高血壓及高血脂病史病人,清晨突然感到後背劇痛,輻射至胸部及腹部,且盜汗,至急診時,病人意識清楚,心肺聽診正常,無腹部壓痛,四肢肌力正常,但無法測出左足背動脈搏動。下列哪一項檢查最能確立診斷?
肺癌病人因呼吸喘多日後至急診,血壓85/70mmHg,心跳120次/min,身體檢查發現頸靜脈怒張,呼吸音對稱、心音低沉、指甲發紺及四肢無水腫。下列何者為最可能的診斷?
下列心電圖(圖二)屬於哪一種心律不整? [圖片]
心室上頻脈(supraventricular tachyarrhythmia, SVT)的敘述,下列何者錯誤?
六十歲高血壓病人,主述爬一樓樓梯會喘,但可以一次爬上去,上樓休息後可緩解,但容易疲倦,理學檢查下肢水腫(+1),依據美國紐約心臟協會(New York Heart Association)心衰竭功能分類屬於第幾級?
β腎上腺素受體拮抗劑(β-blockers)被建議用於低收縮分率心臟衰竭(heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF)的治療,不包含下列哪一個藥物?
有關休克的形成原因,下列何者為引發心輸出量降低而導致之低血壓休克?
有關心肌炎(myocarditis)之敘述,下列何者錯誤?
罹患心臟病病人表示最近全身無力、胸悶及心跳變快,要坐下來休息幾分鐘之後才能起身。 睡覺時無法平躺,需要坐起來才會改善。依據紐約心臟學會(New York Heart Association, NYHA)之心衰竭功能分級,應屬於第幾級?
60歲高血壓男性,未規則服藥控制,長期抽菸每天約半包。出現胸悶、冒冷汗、頭暈、 及呼吸困難的症狀約一個半小時,抵達急診時之心電圖(圖二),下列敘述何者錯誤? [圖片]
有關心包膜炎(acute pericarditis)心電圖可能出現的變化,下列何者錯誤?
70 歲病人,最近兩週全身虛弱、胸部不適、呼吸困難,因而入院治療。身體檢查時兩側 呼吸音正常,肺部扣診呈兩側反響音;但心音微弱,頸靜脈怒張;心跳110/min,血壓 80/50mmHg,心電圖呈現低電壓(low voltage)與電氣交替現象(electrical alternans)。 下列何者為最可能之診斷?
有高血壓及高血脂病史病人,清晨突然感到後背劇痛,輻射至胸部及腹部,且冒冷汗,至急診時,病人意識清楚,心肺聽診正常,無腹部壓痛,四肢肌力正常,但無法測出左足背動脈搏動。下列哪一項檢查最能確立診斷?
肺癌病人因呼吸喘多日後至急診,血壓85/70mmHg,心跳120次/分,身體檢查發現頸靜脈怒張,呼吸音對稱、心音低沉、指甲發紺及四肢無水腫。下列何者為最可能的診斷?
關於下肢動脈疾病(lower extremity arterial disease)可改變的危險因子,其控制目標及措施,下列何者正確?
病人因下肢疼痛入院檢查,發現ABI(ankle-brachial index)為0.89,TBI(toe-brachial index)為0.6,血管攝影發現表淺股動脈有阻塞,推估可能何處會疼痛?
有關裝有人工心律調整器的病人術前和手術時處置之敘述,下列何者正確?
病人因胸悶、喘、心悸,運動時暈厥被送到醫院,入院後檢查發現左胸骨心前區可聽到 S3、收縮中期有噴射性心雜音及脈搏壓變窄,醫師建議進行瓣膜置換術,最有可能是下列哪一個瓣膜的問題?
風濕性心臟病病人,入院做僧帽瓣瓣膜置換術,平常因心房震顫服用 warfarin,手術前後此藥物治療和處置的敘述,下列何者正確?
下列何者不是心衰竭病人接受心臟移植的絕對禁忌症?
病人有高血壓病史,但未定期服藥,此次因撕裂感的胸痛到急診,疼痛由前胸放射到頸部及背部,下列何者為最可能的診斷?
下列何者較不會造成次(續)發性高血壓(secondary hypertension) ?
有關高血壓病人對降血壓藥物治療反應(效果)不佳的常見原因,下列何者較不可能?
胸痛病人在心電圖正常,沒有心肌缺血現象時,較不會考慮下列哪一項診斷?
下列何種藥物組合通常不建議用來治療缺血性心臟病(ischemic heart disease)?
有關缺血性心臟病的介入治療,下列何者是經皮冠狀動脈治療術(PCI)的最主要優點?
病人79歲,有第二型糖尿病,心絞痛及慢性腎臟病病史,長期藥物治療中。近日因胸痛復發入院接受心導管檢查,發現3條冠狀動脈皆有明顯狹窄,依現有證據,考慮長期效益其治療建議以何種為優先?
下列何種有症狀之心房心搏過緩性心律不整,不宜以atropine來治療?
下列何者不是心臟衰竭的誘發因子?
有關胸痛病因與典型症狀的敘述,下列何者最為適當?
60歲病人,因全身虛弱、胸部不適、合併呼吸困難入院治療。病人心跳110次/分鐘,血壓80/50 mmHg,身體檢查時兩側呼吸音正常,肺部叩診呈兩側反響音(resonant);但心音微弱,頸靜脈怒張;心電圖呈現低電壓 (low voltage)與電氣交替現象 (electrical alternans)。下列何者為其最有可能罹患的疾病?
65歲病人,30分鐘前急性胸痛而就醫,血壓100/70mmHg。心電圖顯示Lead II, III, AVF有ST波段上升。下列何項敘述較不正確?