麻醉專護 - 麻醉藥理學

有關 vasopressors 及 inotropic agents 的藥理作用與臨床特性，下列敘述何者錯誤？

有關使用 remimazolam ( Byfavo® ) 病人的麻醉鎮靜照護，下列敘述何者最不適當？

下列有關 etomidate 的敘述何者最適當？

有關埋線拉皮手術中採全靜脈麻醉照護的敘述，下列何者最不適當？

產婦進行剖腹產，採硬脊膜外麻醉，注射 15 mL 2 % lidocaine 約 30 秒後，病人出現口周麻木、耳鳴、躁動，隨即發生全身性僵直、痙攣性抽搐，接著出現心室心搏過速 ( ventricular tachycardia ) ，血壓降至 68 / 40 mmHg。下列何者為最適當的立即處置？

有關 dexmedetomidine 臨床使用，下列敘述何者正確？

下列何者最不適合使用 propofol 作為鎮靜或麻醉誘導？

足月剖腹產婦接受硬脊膜外麻醉，累積給予 bupivacaine 200 mg，5 分鐘後抱怨耳鳴、看不清楚、癲癇發作、ventricular fibrillation ( VF ) ，下列處置何者錯誤？

心臟衰竭合併低血壓病人，使用下列何種升壓劑無法有效增加心輸出量？

30 歲重症肌無力病人，因腦部動脈瘤破裂至血管攝影室接受栓塞手術，下列麻醉處置何者錯誤？

關於 30 歲病人接受電痙攣療法 ( electroconvulsive therapy , ECT ) 的麻醉考量，下列敘述何者錯誤？

體重 70 kg 的 65 歲病人，接受麻醉逆行性膽道攝影，術中給予 midazolam 2 mg、propofol 180 mg、alfentanil 4 mg 等藥物，檢查時間約 40 分鐘，到恢復室 1 小時後心跳 35 次 / 分、呼吸 6 次 / 分、瞳孔縮小、嗜睡叫不醒及對疼痛刺激反應差。針對此症狀，下列何種藥物最為適當？

罹患下列何者神經肌肉疾病 ( neuromuscular disease ) 的病人，麻醉誘導時使用 succinylcholine，較不易引起高血鉀症 ( hyperkalemia ) ？

下列何種慢性物質濫用 ( chronic substance abuse ) 的麻醉病人，其術中麻醉藥物之需求( anesthetic requirements ) 可明顯減少？

fentanyl 止痛劑的敘述，下列何者正確？

有關 target controlled infusion 的敘述，下列敘述何者錯誤？

70 歲病人接受左手動靜脈廔管手術，麻醉採取 axillary block procedure，共施打 2 ％ lidocaine 15 mL、0.5 ％ bupivacaine 15 mL，施打後出現耳鳴、構音障礙、意識喪失，下列敘述何者正確？

有關全身麻醉使用肌肉鬆弛劑拮抗劑與神經肌肉監視器的敘述，下列敘述何者錯誤？

有關麻醉藥物的敘述，下列敘述何者錯誤？

50 歲病人，體重40 kg，進行硬脊膜外術後止痛，加藥後病人主訴口、舌頭麻和耳鳴，接著意識不清。下列何種劑量最有可能產生心臟毒性？

用於門診手術麻醉的鴉片類藥物，下列何者半衰期最短？

有關氣喘 ( asthma ) 病人之全身麻醉考量，下列敘述何者正確？

在全身麻醉的手術過程中清醒可能導致嚴重的心理後遺症，對於手術中清醒風險較高的病人，下列預防手術中清醒的方式何者正確？

殘餘的神經肌肉阻斷劑效果可能使病人在恢復室發生上呼吸道阻塞，下列藥物的使用或生理狀態何者不會造成非去極化神經肌肉阻斷效果延長？

有關局部麻醉劑全身毒性反應與治療，下列敘述何者錯誤？

有關鎮靜 - 安眠藥物 ( sedative-hypnotic drugs ) ，下列敘述何者正確？

局部麻醉劑為弱鹼性，其結構是由芳香環和氨基以酯鍵 ( ester ) 或醯胺鍵 ( amide ) 結合所組成的，下列何者不屬於醯胺鍵類之局部麻醉劑？

72 歲 45 公斤病人，罹患慢性腎衰竭多年，接受腹腔鏡手術麻醉，手術約 2 小時，期間共給予 morphine 6 mg、cisatracurium 6 mg 和 propofol 180 mg。在恢復室又觀察 1 小時後，病人仍無法喚醒且呼吸速率較慢，瞳孔縮小，受疼痛刺激後會用手撥開，可抬頭十秒，後續如果產生呼吸抑制，最適當的處置為下列何者？

75 歲 50 公斤膝關節置換病人，使用脊髓麻醉合併 midazolam 輕度鎮靜，術中誤用肌肉鬆弛劑rocuronium 20 mg，有關後續處置下列何者最不適當？

65 歲病人進行左手韌帶修補手術，麻醉醫師使用 0.5 % bupivacaine 與 2 % lidocaine 各 20 mL，從腋下進行臂神經叢神經阻斷麻醉 ( axillary block ) ，麻醉過程中病人抱怨嘴巴麻麻 有怪味道，隨即就發現病人叫不醒，心跳過慢 25 次 / 分鐘，下列處置何者最正確？

目前臨床麻醉上常用「最小有效肺泡濃度值(MAC)」來描述吸入性麻醉藥的效力，請問MAC的正確單位是甚麼？

鴉片類藥物會藉由哪一個鴉片類受體產生呼吸抑制的副作用？

吸入性麻醉藥在麻醉期間的使用會影響循環系統，以下描述何者正確？

關於局部麻醉劑全身毒性反應與治療，下列敘述何者正確？

針對蓄意性低血壓麻醉，下列敘述何者正確？

開瓶抽取後尚未使用的propofol最長可保存多久？

82歲男性懷疑胃穿孔破裂，需立即接受緊急手術，麻醉醫師建議以全身麻醉進行手術。病人入手術室後之血壓 82/50 mmHg、心跳120次/分、血色素10 g/dL，請問最適當之靜脈麻醉誘導劑為？

關於利尿劑的敘述，以下何者為非？

以下對「最小有效肺泡濃度值(MAC)」的臨床定義，何者描述正確？

46歲男性曾接受心臟移植，因急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除手術，以下藥物何者可用於處置術中心跳變慢？

200 mg的Dopamine稀釋成250 ml的溶液，以幫浦輸注給60 kg的病人，現需求劑量為5 mcg/kg/min，請問輸注速率約為多少？

下列敘述何者不是非去極化神經肌肉阻斷劑的特點？