專師 - 血液與免疫

共 152 題 · 第 1 / 4 頁

1
115年

80 歲病人,2 天前突發右側膝關節紅、腫、熱、痛。 X 光顯示膝關節軟骨呈線狀鈣化,關節液抽取檢查可見菱形結晶。此疾病與下列何種全身性疾病之關聯性最大?

2
115年

病人因近 4 個月來食慾不振、體重減輕 8 kg 及上腹部不適至門診就醫。血液檢查顯示Hb 9.2 g / dL,糞便潛血試驗陽性,身體檢查發現左鎖骨上窩可觸及一顆 2 × 3 公分無痛性結節。下列何者是最可能的診斷?

3
115年

病人診斷為急性肝臟衰竭合併胃腸道出血,血液報告 Hb 11 g / dL、PLT 200000 / μ L、aPTT 50 sec、PT INR 2.5,為處理其出血狀況應輸注下列何種血品?

4
115年

病人血液報告呈現 macrocytic anemia,reticulocyte 升高、LDH 升高、total bilirubin 升高,但 direct bilirubin 則為正常。最有可能的診斷為何?

5
115年

病人血液報告 Hb 8.0 g / dL、MCV 90 fL、WBC 2600 / μ L、Fe / TIBC 25、reticulocyte index< 2 %。最有可能的診斷為何?

6
115年

24 歲病人經診斷為 systemic lupus erythematosus ( SLE ) ,近來出現血清肌酸酐及尿蛋白與肌酸酐比值升高。下列何項檢驗結果可支持此異常數值與紅斑性狼瘡疾病活動度相關?

7
115年

55 歲病人,糖尿病史血糖控制不佳,2 天前右膝關節突然劇烈疼痛、腫脹、發熱,活動時疼痛加劇。身體診察顯示右膝明顯積液,抽取關節液檢查結果:外觀混濁、WBC 50500 / μ L、neutrophils 92 %、Gram stain 陰性、glucose 35 mg / dL ( 血糖 110 mg / dL ) 。最有可能的診斷為何?

8
115年

病人因肺癌合併脊椎骨轉移,使用 morphine 控制疼痛。清晨突然嚴重背痛,下肢無力無法下床,出現小便困難。等待磁振造影檢查中,下列何者為目前最適當之優先處置?

9
115年

一位病人術後出現大片紫斑,且手術傷口及引流管處持續滲血。抽血檢查顯示血小板70000 / μ L,醫師懷疑為瀰漫性血管內凝血 ( disseminated intravascular coagulation , DIC ) 。下列敘述何者最適當?

10
114年

有關肺癌之敘述,下列何者正確?①典型症狀是會出現泡沫痰 ②可能會出現肋膜積水,使得觸覺震顫減少 ③腫瘤標記以CA125為最重要 ④篩檢目的之低劑量電腦斷層(low dose CT scan)不須使用顯影劑

11
114年

有關大腸直腸癌的風險因子,下列敘述何者錯誤?

12
114年

類風濕性關節炎最主要的遺傳風險因子,位於哪一基因區域?

13
114年

病人近半年來持續性下背痛,在清晨更嚴重,活動後減輕,右膝關節和右足踝腫脹發炎, 皮膚和指甲檢查均無異常,無明確腸道症狀,血清 anti-cyclic citrullinated protein 陰性。 下列何者為最有可能的診斷?

14
114年

病人在一次腸道感染(經糞便培養確診為沙門氏菌感染)後約2週,開始出現右膝關節疼痛 和發炎。身體檢查發現結膜炎,下列何者為最有可能的診斷?

15
114年

病人出現慢性溶血性貧血,伴有血紅素尿和深色尿液,尤其是感染後惡化。實驗室檢查 顯示血清 lactate dehydrogenase 顯著升高,haptoglobin 幾乎檢測不到,Coombs試驗陰性。 下列何者為最有可能的診斷?

16
114年

病人於嚴重創傷後出現全身多器官功能障礙,實驗室檢查發現血小板下降、凝血酶原時間 (PT)和活化部分凝血酶原時間(APTT)延長以及D-dimer升高。下列何者為最有可能的 診斷?

17
114年

病人在輸血過程中出現發燒、呼吸困難和低血壓等急性症狀,在輸血後4小時仍持續發燒 且呼吸困難,下列何者為最有可能的輸血相關不良反應?

18
114年

有關上腔靜脈症候群的治療原則,下列敘述何者錯誤?

19
114年

有關惡性高血鈣的治療措施,下列敘述何者錯誤?

20
113年

癌症病人接受化學治療後,發生發燒併嗜中性白血球低下 (febrile neutropenia),下列處置何者最適當?

21
113年

病人診斷右上葉肺癌,因近 1 週出現臉部腫脹、咳嗽及呼吸困難而來急診求治,身體檢查發現病人上肢腫脹、血氧下降、呼吸音呈現喘鳴 (stridor),此時安排何項檢查最為適當?

22
113年

病人出現疲倦和呼吸困難,抽血檢驗顯示血色素 8 g/dL、平均紅血球體積 (MCV) 110 fL,網狀紅血球細胞偏少。下列何者是最可能的原因?

23
113年

病人近日因感冒不適,合併有流鼻血及口腔黏膜出血至急診,檢驗發現血小板計數為 21000/μL。下列何者是最適當的初步處置?

24
113年

全身性紅斑狼瘡的分類標準 (classification criteria) 中,不包含下列哪一項?

25
113年

軸心型脊椎關節炎 (axial spondyloarthritis) 的分類標準 (classification criteria) 中,不包含下列哪一項?

26
113年

60歲病人慢性腹脹與腹痛已2個月,有血便情形,體重減輕5kg,下列何者正確?

27
112年

下列何者是治療「腫瘤發燒」最具療效的藥物?

28
112年

缺鐵性貧血的臨床檢驗特色之敘述,下列何者正確?

29
112年

病人因呼吸急促應診,抽血結果顯示Hb 8.1gm/dL、MCV 118fL、reticulocyte 0.5%、白血球3750/μL、血小板115000/μL。下列何者為此病人最可能的診斷?

30
112年

甲病人與乙病人均罹患肺癌,且因呼吸喘促而入院,依據兩位病人的胸部X光檢查:圖(五)為甲病人的影像、圖(六)為乙病人的影像。關於是否適合插上胸管引流做為緩解病人呼吸喘促的處置決策,下列何者正確? [圖片]

31
112年

某位確診為肺癌病人,圖(七)為其胸部X光。表示病人的腫瘤有可能侵襲到某些神經並引發相關症狀,此病人最可能出現下列哪些症狀? [圖片]

32
112年

大腸直腸癌病人接受5-fluorouracil(5-FU)後,大量嘔吐併發意識改變,血液檢查顯示BUN 25mg/dL、creatinine 2mg/dL、Na 140mEq/L、K 4mEq/L、ALT 30IU/L、AST 35IU/L、ammonia 312mg/dL、sugar 100mg/dL。下列何者是此病人最可能發生的藥物副作用?

33
112年

下列何者不是軸心型脊椎關節炎(axial spondyloarthritis)的診斷條件之一?

34
112年

輸血相關之急性肺損傷(transfusion-related acute lung injury)之敘述,下列何者錯誤?

35
112年

下列何種不是SLE的分類基準(classification criteria)?

36
112年

下列何者不是類風濕關節炎(rheumatoid arthritis)的關節外表現(extraarticular manifestation)?

37
112年

一位接受淋巴瘤治療的病人主訴足部麻木和刺痛、行走無力和尿滯留等症狀,病人最可能是出現下列何項腫瘤急症?

38
112年

因白血病接受化學治療病人,主訴疲倦及出現痙攣,實驗室檢查結果顯示全血細胞減少(pancytopenia)、高血鉀(K 6.8mEq/L)、高尿酸(uric acid 13mg/dL)和高血磷(P 10mg/dL)。導致病人電解質異常最可能的原因為何?

39
112年

缺鐵性貧血的臨床檢驗特色之敘述,下列何者正確?

40
112年

病人因呼吸急促應診,抽血結果顯示Hb 8.1 gm/dL、MCV 118fL、reticulocyte 0.5%、白血球3750/μL、血小板115000/μL。下列何者為此病人最可能的診斷?

41
111年

高血壓病人平時服用利尿劑控制血壓,突然發生右側大腳趾及足踝關節紅腫劇痛,X光檢查正常,抽血WBC 9500/μL,CRP及ESR皆有上升情形,下列何種檢查可以確立診斷?

42
111年

多發性骨髓瘤的常見症狀,下列何者錯誤?

43
111年

下列何者不是類風溼性關節炎(rheumatoid arthritis)的重要臨床表徵?

44
111年

致命性全身嚴重過敏反應(anaphylaxis),下列何者錯誤?

45
111年

缺鐵性貧血(iron - deficiency anemia, IDA)的敘述,下列何者錯誤?

46
111年

病人寒顫、體溫38.9°C。血液檢查結果WBC 4000/µL, seg8%,band 2%,monocyte 5%。為控制感染症應優先單獨使用何種藥物治療?

47
111年

急性骨髓性白血病人,周邊血液白血球數為326.8K / µL (blast 98%),住院後接受高劑量 化學治療,主治醫師交代要預防腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome, TLS)相關的併發 症,在安排血液追蹤檢驗時,下列哪一個項目最不需要?

48
111年

. D-雙合試驗(D-dimer)檢驗值在下列疾病中,何者最不可能升高?

49
111年

有關僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)的敘述,下列何者錯誤?

50
111年

有關纖維肌痛症候群(fibromyalgia)的敘述,下列何者正確?