醫師[2] - 內科學

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111年

一位年輕男性因心悸胸悶至急診,心電圖顯示 regular narrow QRS tachycar dia。下列何者是最不可能的診斷?

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111年

一位 65歲女性因胸悶至門診,十二導程心電圖發現有心房顫動。為了評估之後缺血性中風風險,可以使用 CHA 2DS 2-VASc score。 下列何者不是 CHA 2DS 2-VASc score 之計分項目?

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111年

關於身體診察的異常發現,下列敘述何者錯誤?

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111年

適當的使用下列藥物被認為對治療 heart failure with reduced ejecti on fraction可以改善症狀和預後,但何者除外?

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111年

有關心臟衰竭(heart failure, HF)相關猝死(sudden death)預防描述, 何者錯誤?

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111年

68歲李女士,30年前因輸血感染C 型肝炎,目前 AST:100 U/L,ALT:126 U/L,H CV genotype 1,腹部超音波下無肝硬化,下列敘述何者錯誤?

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111年

肝臟切片對評估肝損傷的嚴重程度和級別藉以推測其預後相當重要。在現今肝炎組織學的評分系統中最常用為肝炎組織學活動指數(histologic activity index)。下列何者組織切片發現不屬於 其評分系統?

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111年

20歲的林小姐最近三個月早晨上班前,發生間斷性下腹部絞痛,其排便次數變多,且糞便形態從正常轉成常便秘,但有時又會腹瀉。她感覺排便完腹部絞痛就會減輕。關於她的症狀,下列敘述何者錯誤?

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111年

關於大腸直腸癌的敘述何者正確?

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111年

下列有關胃腺癌的敘述何者錯誤?

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111年

若因腫瘤而切除十二指腸段,下列何者之吸收過程較不會受到影響?

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111年

下列何者不是胰腺癌(pancreatic adenocarcinoma)的常見症狀?

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111年

下列何種情況不是肝細胞癌(hepatocellular carcinoma)的高危險群?

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111年

下列何種情況不適合做肝臟移植?

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111年

下列何種免疫抑制劑作用於 T 淋巴球活化過程中的 costimulatory pathway?

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111年

下列何項不是馬兜鈴酸腎病變(aristolochic acid nephropathy)的臨床特 徵?

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111年

一名 60歲女性,3小時前開始左腰疼痛並出現血尿,體溫 38.3℃,靜脈腎盂攝影檢查 10分鐘前、後呈 像如附圖左、右。 下列何項治療處置應最優先考慮 [圖片]

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111年

一位27歲女性,長期在腎臟科門診追蹤IgA nephropathy與輕度蛋白尿。最近懷孕並出現高血壓,下列高血壓相關藥物處置,何者最不適合?

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111年

有關focal segmental glomerulosclerosis(FSGS)的敘述,何者錯誤?

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111年

下列那一段腎小管(renal tubule)可透過抗利尿荷爾蒙(antidiuretic hormone, ADH)的作用增加對水分的通透性?

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111年

一位 50歲男性因懷疑腎結石接受 intravenous urography(IVU)檢查,第 3天發 現BUN由 30 mg/dL升至 70mg/dL,血中 creatinine由1.5 mg/dL 升至 4.5 mg/dL。下列有關顯影劑與腎病變 的敘述,何者正確?

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111年

關於 sarcoidosis疾病的描述,下列何者最適當?

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111年

一位 72 歲男性病人手部有 clubbing of fingers 的症狀,手部 X光檢查發現有 hyp ertrophic osteoarthropathy,此病人的這些臨床特徵與下列何種疾病最有關係?

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111年

有關乾燥症(Sjögren's syndrome),下列敘述何者最適當?

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111年

下列那個疾病通常不是因為單一基因突變造成發炎體(inflammasome)過度活化(overac tive)所引起?

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111年

33歲趙小姐,因為反覆流產 3次前來評估是否有免疫相關問題。病人流產兩次發生在孕期 8~9週,一次發 生在 16週。病人上週於他院驗血之報告如下:WBC=5,180/mm³,HgB=12.0 g/dL,platelet count=91,000/mm³。下列處置何者對於確立診斷最沒有幫助?

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111年

一位 30歲孕婦,產前檢查時診斷罹患侵襲性滋養層細胞疾病(invasive trophoblast ic disease),下列何者狀況不屬於高危險因子,因此此病人可以不須接受多種化學藥物組合治療?

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111年

癌細胞透過製造並釋放類似內分泌的體液因子(humoral factors)而產生了所謂的 para neoplastic syndrome。下列paraneoplastic syndrome與其肇因的癌細胞分泌的類似內分泌的體液因子之組合,何者錯 誤:

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111年

胃腺癌(gastric adenocarcinoma)的治療,需考慮腫瘤的病理組織表現及腫瘤的分 期。下列有關胃腺癌治療的敘述,何者最恰當?

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111年

Stage II 或 stage III 的直腸癌(rectal cancer)最主要的治療方式仍是手 術切除。下列降低直腸癌局部復發的治療方式,何者最不恰當?

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111年

關於睪丸生殖細胞癌(germ cell tumor)治癒後,下列敘述何者錯誤?

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111年

下列何種做法,對於降低癌症治療造成的中性球低下併發燒(febrile neutropenia)的 致死率最沒有幫助?

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111年

下列有關於遺傳性球形紅血球症(hereditary spherocytosis)的敘述,何者錯誤 ?

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111年

慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)的特徵,何 者錯誤?

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111年

Aspirin是目前最廣泛使用的抗血小板藥物,其抗血小板的作用機轉是透過:

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111年

下列有關氣喘治療敘述,何者最為適當?

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111年

63歲女性,3週前因下背劇痛至門診求診,並接受 non-steroid anti-inflamma tory drug止痛劑緩解症狀。最近一週開始出現咳嗽、發燒症狀及呼吸急促現象,至急診室求診發現胸部 X光片有兩側肺野浸潤疑似肺炎現象,無心臟擴大或肋膜積水,血液檢查白血球:14,200/mm³;neutrophil:70%;eosinophil:25%;C-reactive protein: 0.

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111年

下列何種檢查,最能正確診斷特發性肺纖維化症(idiopathic pulmonary fibro sis)?

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111年

關於呼吸器相關肺炎(ventilator associated pneumonia),下列敘述何 者最適當?

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111年

罹患開放性肺結核的 35歲女性病人,接受含有 isoniazid、rifampin、ethambut ol 及 pyrazinamide的抗結核藥物治療;治療前的檢查證實並未罹患B 或C 型肝炎且AST 為 20 U/L(正常值:13~39 U/L),ALT 為 14 U/L(正常值:7~52 U/L)。在治療 1個月時,病人精神明顯改善且食慾良好,但卻發現肝功能指數異常(AST: 48U/L 及

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111年

75歲獨居老太太,有糖尿病及高血壓病史,被鄰居發現倒在地下室,神智不清,下列何者最不可能造成她神智不清?

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111年

下列何者不是COVID-19肺部感染的特徵?

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111年

下列有關葛瑞夫氏病(Graves' disease)的敘述,何者最不適當?

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111年

甲狀腺癌是目前臺灣及全世界成長最快速的癌症之一,下列有關甲狀腺癌的敘述,何者錯誤?

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111年

下列有關糖尿病與心臟血管疾病的敘述,何者最不恰當?

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111年

下列敘述何者錯誤?

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111年

下列敘述何者錯誤?

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111年

下列敘述何者錯誤?

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111年

一位 25歲的男性,因高血壓至門診就醫,檢查發現左側腎上腺有一個 4公分的腫瘤,經尿液與影像檢查後,高度懷疑為嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma),即將接受手術治療。目前除了未服藥的狀況下血壓 高達 150/90mmHg以外,心跳、呼吸、血氧皆正常。下列處置,何者最正確?

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111年

有關肺結核病患之感染管制,下列敘述何者最不適當?