醫師[2] - 內科學

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113年

關於胃腸道吸收(absorption),下列敘述何者正確?

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113年

關於急性腸阻塞(acute intestinal obstruction)之敘述,下列何者錯誤?

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113年

一般而言,癌症的確診都需要病理切片。由於肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)有其特殊性,所以國際上的診斷標準除了切片外,如果在影像學上有典型的特徵,也可以不必做肝臟切片就符合肝細胞癌的診斷條件。下列何者情況即使沒有病理切片診斷,也符合肝細胞癌的診斷條件?

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113年

下列何種族群,最不需要加強篩檢B型肝炎?

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113年

55歲男性肝硬化病人,併發腹水與下肢水腫,抽血檢查血中鈉離子:130 mEq/L,白蛋白:2.6 g/dL。下列那一種處置對這位病人較恰當?

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113年

73歲男性,患有糖尿病、高血壓、慢性腎病,無呼吸困難、噁心、嘔吐、水腫之症狀,抽血檢驗發現血中creatinine 9.8 mg/dL、腎絲球過濾率(eGFR)6 mL/min/1.73 m²、K⁺ 4.2 mEq/L、血色素10.8 g/dL,病人計畫接受長期血液透析治療,預先建立血液透析血管通路(hemodialysis vascular access),下列何種為優先選擇?

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113年

下列有關急性間質性腎炎(acute interstitial nephritis)的敘述,何者錯誤?

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113年

下列何者不是成人逆流性腎病變(reflux nephropathy)的典型特徵?

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113年

下列何種臨床情境最不須將雙側尿路阻塞納入鑑別診斷之列?

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113年

一位26歲女性,有多年systemic lupus erythematosus(SLE)病史,但沒有規則追蹤。最近二週出現喘、水腫、尿量減少,體重增加近5公斤。安排住院後入院時,血壓160/94 mmHg,抽血檢驗結果如下:BUN 110mg/dL,creatinine 4.0 mg/dL,urine protein(4+)。因為腎臟功能惡化,安排病人接受腎臟切片檢查(renal biopsy),

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113年

一位40歲病人原本腎功能正常,現其血清creatinine在48小時內上升至2.5 mg/dL,下列何種狀況最可判斷此病人傾向內生性急性腎損傷(intrinsic acute kidney injury)?

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113年

造成慢性腎臟病貧血的原因,下列何者錯誤?

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113年

關於calcium pyrophosphate deposition(CPPD)disease的描述,下列何者最適當?

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113年

有關diffuse cutaneous systemic sclerosis與limited cutaneous systemic sclerosis常見臨床表徵比較,下列敘述何者最適當?

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113年

有關giant cell arteritis,下列敘述何者最適當?

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113年

小李是一位計程車司機,近6個月來每到傍晚身上就開始出現奇癢的膨疹(wheals)。醫師幫小李驗血檢查沒有發現什麼特別的疾病,也沒有驗到過敏原,對於小李的治療,下列何者最適當?

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113年

22歲蔡小姐,因為反覆發燒,多處關節腫痛以及下肢水腫約一個月而入院治療。初步抽血檢驗顯示WBC=3,200/mm³,Hb=10 g/dL,platelet=56,000/mm³,urine protein/creatinine ratio=3,800 mg/g,胸部X光發現兩側肋膜皆有少量積水。下列何項處置對疾病確診最無幫助?

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113年

一位第四期癌症病人有噁心、嘔吐、頭暈及其他神經症狀,且證實有腦部轉移,下列腦部轉移的原發部位何者機率最低?

319
113年

一位45歲婦女因下腹部疼痛,至醫院就診,後經診斷為卵巢上皮細胞癌(epithelial ovarian cancer),關於卵巢上皮細胞癌治療之敘述,下列何者錯誤?

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113年

乳癌標靶治療發展日新月異,目前有很多標靶藥物上市,可以幫助臨床醫師治療病人,下列標靶治療藥物與相對應的主要分子標靶配對何者錯誤?

321
113年

下列有關癌症治療引起副作用的敘述,何者最不恰當?

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113年

惡性淋巴瘤病患接受rituximab治療時,下列何種疾病發生的機會最可能增加?

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113年

下列有關acute lymphoblastic leukemia之治療的敘述,何者最不適當?

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113年

下列何者不是一般急性出血後貧血(acute post hemorrhagic anemia)的特徵?

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113年

下列何者最不可能是骨髓增生性腫瘤(myeloproliferative neoplasm, MPN)常見產生突變的基因?

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113年

有關多發性骨髓瘤(multiple myeloma)的敘述,下列何者最不適當?

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113年

有關interstitial lung disease(ILD)的治療,下列何者最為適當?

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113年

下列何種指標不是阻塞型呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome)嚴重度的指標?

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113年

18歲男性,過去身體健康良好。此次因發燒及咳嗽數天到門診就醫,其胸部X光檢查呈現雙下肺野的肺炎,血液白血球數目為7.91 × 10³/μL。下列何者是最可能的致病菌?

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113年

有關敗血症的治療,下列敘述何者最不適當?

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113年

急性低血氧性呼吸衰竭(acute hypoxemic respiratory failure),若胸部X光片顯示無異常,則鑑別診斷可包括:①肺栓塞 ②右至左分流(right-to-left shunt) ③氣胸 ④肝硬化 ⑤氣喘 ⑥肺水腫

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113年

下列何種檢查在診斷氣喘時最有價值?

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113年

30歲男性因咳嗽有痰數月而就醫,其胸部X光檢查如附圖。下列何者為最可能的診斷? [圖片]

334
113年

嗜鉻細胞瘤源自於交感或副交感神經系統,雖然比例上只占高血壓病患的0.1%,但如果沒有及時診斷,對於心臟及腦血管病變,是個重大的威脅。下列有關嗜鉻細胞瘤的診斷及表現,何者錯誤?

335
113年

淋巴球性腦垂體炎(lymphocytic hypophysitis)是免疫功能干擾到內分泌系統的疾病,下列有關淋巴球性腦垂體炎的敘述,何者錯誤?

336
113年

下列有關庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)之臨床徵象描述,何者錯誤?

337
113年

下列有關甲狀腺功能檢查之敘述,何者最不適當?

338
113年

有關第二型糖尿病(type 2 diabetes mellitus)的敘述,下列何者錯誤?

339
113年

下列有關血糖調控之敘述,何者最不適當?

340
113年

下列有關高尿酸血症之敘述,何者最不適當?

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113年

有關醫療照護相關感染肺炎致病原之敘述,下列敘述何者最不適當?

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113年

下列何種抗生素懷孕婦女應避免使用?

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113年

有關結核性腦膜炎的敘述,下列何者錯誤?

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113年

80歲病人,有慢性C型肝炎相關的肝硬化病史,因為腹痛、腹瀉和發燒住院。住院後,血壓低,有黃疸,糞便和血液培養均長出Campylobacter jejuni。在藥物敏感檢測報告出來前,下列何者是最適當的抗生素治療?

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113年

關於人類免疫不全病毒(HIV)的特徵,下列敘述何者錯誤?

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113年

56歲的女性病人,主訴為右腳紅腫熱痛,已經在診所接受了一週的口服第一代cephalosporin藥物治療,因為沒有改善來到門診。病史詢問知道病人有糖尿病,已使用口服血糖藥物治療十多年,但是不知道自己血糖控制的情形。病人在廚房擔任清潔工作,長時間穿著膠鞋且常接觸到水,身體診察時發現右足底有一個潰瘍及黃綠色膿狀分泌物,依據上述,下列何者錯誤?

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113年

當皮膚軟組織感染合併水泡(vesicles or bullae),下列敘述何者錯誤?

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113年

下列何者最有機會出現腹部正中央的鈣化(central abdominal calcification)?

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113年

有關肝內血管瘤(hepatic hemangioma)的影像發現,下列何者為最典型之影像特徵?

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113年

30歲女性從火場救出,體重50公斤,全身有一度燒燙傷(30% Body Surface Area, BSA)、二度燒燙傷(20% BSA)、三度燒燙傷(5% BSA),依據Parkland formula,前8小時須給與多少林格氏(lactated Ringer's)輸液?